Daha Önce Özel Tedavi Almamışsanız, Tedavi Naifisiniz
Bir kişi, belirli bir hastalık için tedavi edilmediyse, tedaviye naif kabul edilir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar dünyasında, bu terim genellikle HIV pozitif olan ve enfeksiyonları için hiç bir antiretroviral tedavi almayan kişilere başvurmak için kullanılır. Zaten bir ya da daha fazla HIV ilacı almış olan kişiler, deneyimli bir tedavi olarak kabul edilmektedir.
Tedavi-Naif Hastalar ve Antiretroviral Terapi
Genel olarak, tedaviye dirençli hastalar, tedavi tecrübeli hastalara göre antiretroviral tedavi için daha fazla seçeneğe sahiptir. Bunun nedeni, doktorların, bir veya daha fazla ilaca veya uyuşturucu sınıfına karşı direnç geliştirmiş olabilecekleri konusunda kaygıları yoktur.
Ancak, tedavi safı olan çoğu insanın birçok tedavi seçeneği olmasına rağmen, bu herkes için geçerli değildir. Bazen insanlar bir ya da daha fazla antiviral tedaviye dirençli olan HIV suşları ile enfekte olurlar.
Ayrıca, tedavinin saf olmasının gerekli olup olmadığı veya deneyimli insanlarda tedaviye yeni ilaç rejimlerine de geçiş yapılıp yapılamayacağı açık değildir.
Tedavi Olmak Ne Zaman Daha İyi Olur?
Her ne kadar ilaçlar tedaviye yatkın hastalarda daha etkili bulunsa da bu, özellikle HIV tedavisi hakkında konuşmak için daha iyi bir seçenek beklemek için tedaviyi ertelemek istediğiniz anlamına gelmez.
HIV için erken tedavinin, özellikle enfeksiyonun uzun dönem sonuçlarını azaltmaya çalışırken ne kadar önemli olabileceğini gösteren, giderek büyüyen bir araştırma vardır.
AIDS epidemisi öykülerinde daha erken yaşlarda olmasına rağmen, tedaviye başlamak için sabırsızlanıyorlardı, bu teşvikin nedenleri artık geçerli değil.
Antiretroviral ilaçlardan kaynaklanan yan etkiler büyük ölçüde azaltılmıştır ve tedavi seçeneklerinin basitleştirilmesi, hastaların uyuşturucuya uyumlu kalmasını da kolaylaştırmaktadır. Bu nedenle, en azından enfeksiyona yatkın olan hastalar için en azından erken dönemde tedaviye başlanmaktadır.
Erken tedavinin daha yaygınlaşmasının bir başka nedeni de doktorların tedaviyi önleme olarak kullanabileceklerini anlamalarıdır. Enfekte bir bireyin viral yükünü uygun tedavi ile azaltmak, enfeksiyonlarını başkalarına geçirme olasılığını azaltmanın harika bir yolu olarak ortaya çıkar. HIV iletme olasılığı, bir kişinin kendi kanında sahip olduğu virüs miktarı ile büyük ölçüde ilişkilidir.
Hepatit C ile Tedavi-Naif Hastalar
Hepatit C'li kişiler için, bazıları enfeksiyon olmaksızın tedaviyi temizleyebilir. Bağışıklık sistemleri enfeksiyondan kurtulurlar. Hep-C olan bazı kişiler, pegile interferon ve ribavirin ile tedavi edilmeleri gerekmeyeceği ümidiyle tedaviyi saf tutmayı tercih ederler. İnanılmaz derecede hoş olmayan bir tedavi rejimidir.
HIV'den farklı olarak, hepatit enfeksiyonlarının tespit edildiği anda tedavi edilmesinde mutlaka bir avantaj yoktur.
Enfeksiyonun akut fazlarında HCV'nin tespit edildiği nadir durumlar dışında, enfeksiyon sadece kronik hale gelene kadar, ancak virüs bir kişinin karaciğeri üzerinde belirgin etkilere sahip oluncaya kadar tedaviye genellikle başlanmaz.
Bununla birlikte, yakın zamana kadar, HIV enfeksiyonlarını erken tedavi etmenin ne kadar önemli olduğu anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, hepatit enfeksiyonları, HIV'den çok daha uzun bir süredir varlığını sürdürmektedir ve enfeksiyonlar daha iyi anlaşılmaktadır.