Doktorunuz allerjik olmayan riniti olabileceğini düşündürüyorsa bunun anlamı nedir? Bu durumun farklı şekilleri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?
genel bakış
Alerjik olmayan rinit, bilinmeyen bir nedenden ötürü, alerjik rinit veya saman nezlesine çok benzer semptomlara yol açan bir tıbbi durumdur. Alerjiden muzdarip insanların yaklaşık yarısı da semptomlarına karşı alerjik olmayan bir bileşene sahiptir.
Alerjik Olmayan Allerjik Rinit
Koşulların semptomları çok benzer olsa da, alerjik olmayan rinit birçok yönden rinitten farklıdır. Bunlardan bazıları şunlardır:
- Alerjik rinit mevsimsel bir problem olma eğilimindedir, alerjik olmayan rinit semptomları ise tipik olarak yıl boyuncadır.
- Alerjik rinit, çocukları ve genç yetişkinleri etkileme eğilimindedir, ancak alerjik olmayan rinit insanların yaşı kadar yaygındır.
Formlar
Alerjik olmayan rinitin birçok farklı şekli vardır:
- Vasomotor rinit , güçlü kokular, parfümler, sıcaklık ve nem değişiklikleri, duman, duman ve parlak güneş ışığı gibi fiziksel koşullar tarafından tetiklenir. Çoğu hasta burun akıntısı, burun akıntısı ve / veya burun tıkanıklığı geçirir. Burun ve gözlerin kaşıntısı tipik olarak mevcut değildir.
- Enfeksiyöz rinit tipik olarak viral veya bakteriyel enfeksiyonla ilişkilidir ve semptomlar yüz ağrısı ve yeşil burun akıntısı ile sinüs enfeksiyonu taklit edebilir. Bununla birlikte, bu hastalarda x-ışınları üzerinde sinüs enfeksiyonu olduğuna dair kanıt yoktur. Bu hastalık süreci birkaç gün içinde kendi kendine iyileşir ve bir sinüs enfeksiyonu gibi şiddetli veya uzun süreli vakalarda oral antibiyotiklere yanıt verir.
- Hormonal rinit gebelik sırasında ( gebelik riniti ) ve düşük tiroid fonksiyonuna sahip hastalarda ortaya çıkabilir. Gebe kadınlar genellikle hamileliğin ikinci ayında meydana gelen ciddi burun tıkanıklığı semptomlarına sahiptir ve bu, bebek doğana kadar devam edebilir. Belirtiler genellikle doğumdan kısa bir süre sonra kaybolur.
- İlaca bağlı rinit , yüksek tansiyon ilaçları, doğum kontrol hapları ve non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar (aspirin ve ibuprofen gibi) kullanan birçok hastada ortaya çıkabilir.
- Rhinitis medicamentosa , afrin (oksimetazolin) gibi ağır burun tıkanıklığı ve burun akıntısı semptomları ile karşı dekonjestan spreylerin aşırı kullanımı ile ilgilidir. Bu spreyleri aşırı kullanan kişiler esasen ilaçlara “bağımlı” olurlar ve semptomlarını kontrol etmek için daha fazla ilaca ihtiyaç duyarlar.
- Gustavan rinit , yiyecek veya alkol alımıyla ilişkili olabilir, ancak nadiren alerjik bir nedenden kaynaklanır. Bu rinit formundan muzdarip insanlar, özellikle sıcak veya baharatlı yiyecekler yedikten sonra, açık ve sulu bir sıvıdan oluşan burun akıntısı yaşarlar.
- Asit reflü hastalığına bağlı rinit özellikle küçük çocuklarda burun tıkanıklığı, burun akıntısı ve burun-burun damlası semptomları ile sık görülür. Semptomlar ağır yemeklerden sonra veya sabah saatlerinde düz bir şekilde uzanırken kişinin asit reflü geçirmesinden sonra ortaya çıkabilir.
Teşhis
Alerjik olmayan riniti bir kişinin semptomlarıyla tek başına teşhis etmek çok zor olabilir. Tanı genellikle semptomların tarihine, ilaç kullanımına, bilinen diğer tıbbi problemlere ve fiziksel muayeneye dayanır.
Alerjik olmayan riniti olan bir hastada alerji testi negatif olacaktır ve alerjilerin kişinin semptomlarında bir rol oynamadığından emin olmak için bu test genellikle gereklidir.
tedavi
Semptomlara neden olan tahriş edici tetikleyicilerden kaçınmak, alerjik olmayan riniti tedavi etmenin en iyi yoludur, ancak her zaman mümkün değildir. Tipik olarak, alerjik olmayan riniti olan hastalar, histamin, semptomlarına neden olmadığından anti-histamin ilaçlarına cevap vermezler.
En azından kısmen etkili olan ilaçlar arasında reçete edilen nazal steroid spreyler ve antihistaminik burun spreyleri ve oral dekonjestanlar bulunur .
Sürekli “damlayan” burun ve burun damlası sonrası semptomları olan hastalar, Atrovent nazal (nazal ipratropium) gibi bir antikolinerjik nazal spreyi kurutma etkisinden yararlanabilir ve en çok vazomotor ve gustata rinitte yararlıdır.
Hamilelik sırasında rinit, salin burun spreylerine cevap verebilir ve rinit ilaçları, tezgah üstü topikal dekonjestanı durdurmayı ve sıklıkla reçeteli bir burun spreyi ile değiştirmeyi gerektirir.
Alerjik olmayan rinitin diğer formlarının tedavisi, hastaya özgü olabilir ve bir doktorun bakımını gerektirir. Alerjik olmayan rinit tedavisinde alerji görüntüleri veya immünoterapi etkisizdir.
Alt çizgi
Alerjik olmayan rinit, alerjik rinit gibi görünebilir, ancak alerjilere yönlendirilen ilaçlara cevap vermediğinden, hangi tür rinit geçirdiğini belirlemek önemlidir. Alerjik riniti olan birçok insan da alerjik olmayan rinitten muzdarip olduğundan, bu zor olabilir. Hamilelik gibi bariz bir neden olmadığı sürece, genellikle nedeni belirlemek için alerjileri ortadan kaldırmak için test yapmak gerekir.
Alerjik olmayan rinit semptomlarının da, tedaviye farklı bir yaklaşım gerektiren kronik sinüs enfeksiyonu gösterebileceğini unutmayın. Özellikle şu anki tedavilerinizde rahatlama yapmıyorsanız, belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
Baroody, F. Nonallergic Rhinitis: Eylem Mekanizması. Kuzey Amerika'nın İmmünoloji ve Alerji Klinikleri . 2016 36 (2): 279-87.
Eifan, A. ve S. Durham. Rinit Patogenezi. Klinik ve Deneysel Alerji . 2016. 46 (9): 1139-51.
Poddighe, D., Gelardi, M., Licari, A., Del Guidice, M. ve G. Marseglia. Çocuklarda Non-Alerjik Rinit: Epidemiyolojik Yönleri, Patolojik Özellikleri, Tanı Metodolojisi ve Klinik Yönetimi. Dünya Metodolojisi Dergisi . 2016/6 (4): 200-213.