Otoimmün bir nöromüsküler bozukluk
Myastenia gravis bir otoimmün nöromüsküler bozukluktur. Genellikle vücudun bağışıklık sistemi, antikorları vücudu istila eden mikroplara saldırabilir. "Otoimmün" bir kişinin bağışıklık sisteminin arızalandığını ve kişinin kendi hücrelerine saldıran antikorlar yarattığı anlamına gelir. Miyastenia gravisinde, antikorlar sinir sinyallerinin kaslara iletilmesini engeller.
Başka bir deyişle, kaslar hareket etmek için sinirlerden sinyal almazlar.
Kim Risk Altındadır?
Myastenia gravis kalıtsal değildir ve bulaşıcı değildir. Bazı araştırmacılar genetik bir sorundan olabileceğine inansa da, insanların neden bu bozukluğu geliştirdiği açık değildir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, her 100.000 kişiden yaklaşık 14'ü myastenia gravisi geliştirmektedir, ancak araştırmacılar, bozukluğun çoğu zaman doğru bir şekilde teşhis edilmediği için sayıların muhtemelen daha yüksek olduğuna inanmaktadır. Kadınlar için bozukluk genellikle 20 ve 30'larda başlar; Erkekler için genellikle 50 yaşından sonra.
belirtiler
Çoğu zaman, bir kişi genel olarak yorgunluk veya yorgunluk değil spesifik kas zayıflığına sahip olacaktır. En çok etkilenen kaslar:
- Sarkık göz kapakları (tüm hastaların 2 / 3'ünde ilk semptom)
- Ağız zedelenmesi, çiğneme, yutma veya konuşma problemine yol açar (hastaların 1 / 6'sında ilk semptom)
- Kol veya bacak zayıflığı (ilk semptom olarak daha az görülür)
Bir ipucu, zayıflığın gün boyu değişmesidir, genellikle kişi uyanırsa, gün geçtikçe daha da kötüleşirse, özellikle de etkilenen kasları çok fazla kullanıyorsa. Bu zayıflık, örneğin, bütün gün ayakta durduktan veya çalıştıktan sonra bacaklarında hissedebileceği yorgunluktan farklıdır.
"Zayıflık", belirli bir kası hareket ettirememek ya da sadece zorlukla hareket edememek anlamına gelir.
Kas güçsüzlüğünü daha da kötüleştiren diğer faktörler duygusal olarak üzülmekte, hasta olmak (özellikle viral solunum yolu enfeksiyonları), tiroid problemleri , vücut ısısının artması, adet kanaması ve hamileliktir.
Teşhis
Bir kişinin myastenia gravis olabileceğini gösteren belirtileri varsa, bunu doğrulamak için yapılabilecek testler vardır. En spesifik test, asetilkolin reseptör antikor testi kullanılarak anormal antikorların varlığı için kanın kontrol edilmesidir. Antikorların varlığı tanıyı doğrular.
Başka bir güvenilir test, edrofonyum klorür testidir (Tensilon testi). Bu kimyasal bir damar içine enjekte edilir ve verildikten sonra kas gücü artarsa, tanı için güçlü bir destek olur. Bununla birlikte, bazen bu testlerden biri veya her ikisi de, myastenia gravis'i gibi görünen bir kişide negatif veya net değildir.
tedavi
Miyastenia gravis için ortak tedaviler şunlardır:
- Mestinon (piridostigmin bromür) ve Prostigmin (neostigmin bromür) gibi ilaçlar
- Prednizon gibi kortikosteroid ilaçlar
- Imuran (azatiyoprin) ve siklosporin gibi bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar
- Bağışıklık sisteminde ana bez, timüs bezi (timektomi) kaldırılması
- Kişinin anormal antikorları içeren kan plazmasının çıkarıldığı ve taze plazmanın geri konulduğu plazma değişimi (plazmaferez)
Uzun Vadeli Görünüm
Miyastenia gravisli insanlar çoğu durumda tam hayat kurtarabilir. Bazen kas güçsüzlüğü bir problem olmamasına (spontan remisyon olarak adlandırılır) ulaşır. Bazı insanlar için zayıflık sadece göz kapaklarındadır. Diğerleri için, zayıflık bir noktaya ilerler ve bu seviyede kalır. Nadiren ve genellikle bozukluğun ilk iki yılında, zayıflık nefes alan kaslara kadar uzanabilir ve kişinin hastaneye yatırılması gerekecektir.
Miyastenia gravis için tedavi yoktur, ancak tedaviler genellikle problemlerini en aza indirmede etkilidir.
Hastalık için bir tedaviye bakan araştırmacılar, anormal antikorları yaratan bağışıklık sistemindeki problemi düzeltmeye odaklanıyorlar. Araştırmacılar ayrıca, antikorların salınmasıyla ortaya çıkan vücuttaki tüm olaylar zincirini inceleyerek, bu süreç boyunca sürecin kesintiye uğrayıp uğramadıklarını ve antikorların problemlere yol açıp açmadıklarını inceliyorlar.
Kaynak:
> "Myasthenia Gravis nedir?" Myastenia Gravis hakkında. 15 Şubat 2007. Amerika Myasthenia Gravis Vakfı.