Multipl skleroz (MS) ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) arasında kesin bir korelasyon vardır. Yaşamı tehdit eden bir hastalık ya da MS gibi ciddi bir tıbbi durumun yaşanması, bir kişiyi TSSB geliştirmek için riski olan bir olay türüdür.
MS ile Tanısı Neden TSSB'ye Neden Olur?
Multipl skleroz, sinir sisteminin kronik bir hastalığıdır.
Otoimmün bir hastalık olduğuna inanılır, bu da vücudunuzun kendi bağışıklık sisteminin beyin ve omurilikteki hücrelere saldırdığı anlamına gelir. Uzuvlarınızdaki uyuşukluk da dahil olmak üzere, hafif dereceli, şiddetli, felç veya görme kaybı gibi çeşitli MS hastalıkları vardır. MS belirtileri, şiddeti ve ilerlemeleri kişiden kişiye değişir.
MS tanısı konulması travmatik bir olay olarak kabul edilebilir. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı (DSM-5) travmatik bir olayı, yaşadığınız ya da fiili ölüm ya da ciddi yaralanmanın olduğu bir olay ile karşılaştığınız, tanık olduğunuz ya da karşılaştığınız bir durum olarak tanımlar. Etkinlik ayrıca fiziksel refahınıza veya başka bir kişinin fiziksel esenliğine bir tehdit oluşturmuş olabilir. Şüphesiz, MS bu kriterleri karşılar. Bir insanın bedeni ve hayatı üzerinde büyük bir etkisi vardır. Dahası, hem tanı konulduğu hem de nasıl ilerlediği konusunda beklenmedik olduğu için, başlangıçta bir çaresizlik ve umutsuzluk hissi yaşayabilirsiniz.
Bu nedenle, MS tanısı konulması sizi TSSB gelişimi için riske sokabilir.
TSSB ve MS
MS tanısını takiben TSSB geliştirmek ciddi bir sorundur. TSSB bir kişinin hayatının birçok alanıyla büyük ölçüde müdahale edebilir. Bununla birlikte, MS'ye yanıt olarak TSSB geliştirmek özellikle sorunlu olabilir. TSSB semptomları fiziksel sağlığınızı olumsuz yönde etkileyebilir ve vücudunuza daha fazla baskı uygulayabilir ve gelecekteki sağlık sorunları için riskinizi artırabilir.
TSSB ayrıca MS semptom nüksleri riskinizi artırabilecek sigara ve madde kullanımı gibi sağlıksız davranışların gelişimine katkıda bulunabilir. Ek olarak, yüksek stres seviyeleri MS semptomlarının ortaya çıkmasını tetikleyebilir.
MS'in öngörülemeyen ve belirsiz doğası, TSSB'nin yanı sıra diğer endişe ile ilişkili belirtilere de yol açabilir. Örneğin, gelecekteki MS relapsları hakkında TSSB semptomlarını daha da kötüleştirebilecek ciddi bir endişe yaratabilirsiniz. Ayrıca depresyon da gelişebilir.
MS ve TSSB üzerine çalışmalar
MS'li hastalarda TSSB prevalansı üzerinde sadece üç çalışma yürütülmüştür; Ancak, ne yapıldı, ikisi arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir. Oldukça eski bir çalışmada, bir grup araştırmacı 58 MS hastası arasında TSSB semptomlarına, çoğunda relapsing-remitting veya ikincil progresif MS'ye baktı. Yüzde 16'sının TSSB için kriterleri karşıladığını bulmuşlar, bu oran genel popülasyonda bulunandan daha yüksek. TSSB olan kişilerin de depresyona girme olasılığı daha yüksekti.
MS'li 232 hastanın bir başka çalışması, yüzde 5'inden fazlasının TSSB tanısı olduğunu göstermiştir. Kaygı, depresyon ve eğitim düzeyleri TSSB'nin varlığına işaret etmiştir. Bu yüzde, genel popülasyonda bulunandan daha yüksektir, ki bu yetişkinlerin yaklaşık yüzde 3.6'sıdır.
Başka bir çalışmada, MS'lu 126 kişiden TSSB belirtileri hakkında sorular sorulmuştur. MS'in bir sonucu olarak yaşanan engellilik düzeyinin, bir kişinin TSSB semptomlarının ne kadar güçlü olduğunun bir göstergesi olduğunu bulmuşlardır. Birlikte, bu çalışmalar MS ve TSSB'nin ilişkili olduğunu ve bir kişinin TSSB geliştirip geliştirmediğini bir kişinin MS'sinin şiddetine bağlı olabileceğini göstermektedir.
Yeni Çalışma İhtisas Tedavisi Gösterebilir
PTSD tanısı konan MS hastalarında göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR) ve gevşeme tedavisinin kullanımı üzerine 2016 yılı için bir çalışma umut vaat etmektedir. Çalışmaya dahil edilen hastaların çoğu, 10 tedavi ile TSSB'nin üstesinden gelebilmiştir.
EMDR'nin gevşeme terapisinden daha etkili olduğu gösterilmiştir, ancak her ikisi de anksiyete, depresyon ve TSSB'nin şiddeti ile ilişkilidir.
TSSB'niz İçin Yardım Alma
MS hakkında daha fazla bilgi ve nasıl başa çıkacağınız hakkında Ulusal Multipl Skleroz Derneği'ni ziyaret edebilirsiniz. Bu web sitesi, MS ile başa çıkmak için egzersiz, stres yönetimi ve diyetinizi iyileştirme gibi pek çok stratejiyle, TSSB semptomları için de yararlı olabilecek mükemmel stratejilere sahiptir. MS tanısı almış ve TSSB belirtileri yaşamaya başlamışsanız, yardım istemek çok önemlidir. TSSB için bir dizi etkili tedavi vardır. TSSB'nizi tedavi yoluyla ele alırken, hayatınızın diğer alanlarının fiziksel sağlığınız gibi daha kolay yönetildiğini fark edebilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Carletto S, Borghi M, Bertino G ve diğ. TURKIYE KLINIKLERI MEDICAL DATABASE Türkçe Multipl Sklerozlu Hastalarda Travma Sonrası Stres Bozukluğunun Tedavisi: Göz Hareketleri Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme ve Rahatlama Terapisinin Etkinliğinin Karşılaştırılması: Randomize Kontrollü Bir Deneme. Psikolojide Sınırlar . 2016; 7: 526. doi: 10,3389 / fpsyg.2016.00526.
> Chalfant AM, Bryant RA, Fulcher G. Multipl Skleroz Tanısı Sonrası Travma Sonrası Stres Bozukluğu. Travmatik Stres Dergisi . 2004, 17 (5): 423-428.
> Counsell A, Hadjistavropoulos HD, Kehler MD, Asmundson GJG. Multipl Sklerozlu Bireylerde Travma Sonrası Stres Bozukluğu Semptomları. Psikolojik Travma: Teori, Araştırma, Uygulama ve Politika. 2013 http://dx.doi.org/10.1037/a0029338.
> Ostacoli L, Carletto S, Borghi M, ve diğ. Multipl Sklerozlu Büyük Bir Örneklemde Travma Sonrası Stres Bozukluğunun Prevalansı ve Anlamlı Belirleyicileri. Tıbbi Ortamlarda Klinik Psikoloji Dergisi . Haziran 2013, 20 (2): 240-246.