Lenfoma, öncelikle lenfatik sistemde varolan ancak kan ve diğer vücut dokularında bulunan beyaz kan hücreleri olan lenfositlerin kanseridir. Birçok farklı lenfoma türü vardır ve sonuç olarak birçok farklı semptom mümkündür.
Lenfositler, lenfomadaki etkilenmiş beyaz kan hücreleri, lenfatik sistemde bulunabilir - lenfleri taşıyan bir damar ağı - ve ilişkili yapılarda. Lenfositler bakteriyel ve viral enfeksiyonlarla mücadele eder ve vücudun bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynar. Lenf nodları , aynı zamanda lenfatik sistemin bir parçası olarak, lenf damarları sistemi boyunca kontrol noktaları gibi vücudun her tarafına dağılmış küçük lenf dokusu kitleleridir. Amaçları lenfleri içinden geçerken süzmektir. Çoğu zaman, lenf bezleri lenfomada büyür ve bu da cildin altında hissedilen yumruya neden olan şeydir.
Normal şartlar altında, sağlıklı lenfositler, bağışıklık sisteminde görevlerini yerine getirmek için lenf düğümlerinin içine ve dışına hareket edebilir. Lenfoma geliştiğinde lenf bezleri lenf düğümlerinde ve ayrıca kemik iliğinde, dalağında ve vücudun diğer kısımlarında birikebilir. Lenfomalar genellikle lenf düğümlerinde başlasalar da, neredeyse her yerde ortaya çıkabilirler.
Birçok farklı lenfoma türü vardır, ancak tarihsel nedenlerle, lenfoma esas olarak iki ana kategoriye ayrılır : Hodgkin lenfoması (HL) - Hodgkin hastalığı olarak adlandırılır - ve diğer tüm lenfomalara atıfta bulunan non-Hodgkin lenfoma (NHL).
Lenfoma belirtileri
Lenfomanın ikaz işaretleri o kadar incelikli olabilir ki, hastalığı olan bir kişi ciddi şekilde yanlış bir şey olduğunu fark etmeden yıllar alabilir. Ek olarak, lenfoma semptomlarının çoğu non-spesifiktir, yani daha yaygın ve daha az tehlikeli, kanserli olmayan durumlarda da ortaya çıkabilir. Bu nedenle, doğru bir teşhis için doktorunuza danışmanız önemlidir.
Boyun, Ağrılar veya Kasıklarınızda Ağrısız Bir Toplama
Bu en sık görülen semptomdur ve genellikle tek semptomdur. Bu topaklar genişlemiş lenf düğümleridir . Çoğu insan ilk önce banyo yaparken veya değişirken bu topakları fark eder, ya da bir eş ya da önemli bir başkası onları ilk önce hissedebilir. Büyütülmüş düğümler her zaman lenfoma belirtisi değildir.
Genellikle, genişlemiş bir düğümdeki topak ağrılı değildir, ancak çoğu zaman Hodgkin lenfoma vakalarında bildirilen alkol içtikten sonra ağrılı hale gelebilir.
Eğer endişe verici bir yumruğun varsa ve lenf nodu veya başka bir şey olup olmadığından emin değilseniz, doktorunuza başvurun. Hekimler, belirli lenf düğümleri için tipik yerlerin yanı sıra, lenf drenaj desenleri hakkında detaylı bilgiye sahiptir. Sizi görüp fizik muayeneyi yaparak, doktorunuz sıklıkla ortak topaklar ve çarpmalar, normal lenf nodu şişmesi veya daha fazla ilgili bir şey arasındaki farkı hızlı bir şekilde söyleyecektir.
Lenfoma dışındaki kanserler de şişmiş lenf düğümlerine neden olabilir. Ve, genişlemiş lenf nodlarının çoğu vakalarının aslında kanserlerden ziyade enfeksiyonlar gibi başka şeylerden kaynaklandığına dikkat edilmelidir. Bu özellikle çocuklarda geçerlidir. Enfeksiyona bağlı genişlemiş nodlar genellikle enfeksiyondan arındıktan birkaç hafta veya ay sonra normal boyutlarına döner.
Açıklanmamış Kilo Verme
Lenfoma bağlamında kilo kaybı genellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve çeşitli nedenlere sahip olabilir. Bazı durumlarda, kanserli hücrelerin ekstra enerjiye ihtiyaç duyması nedeniyle oluşur, çünkü vücut onları yok etmeye çalışmak için çok çalışmaktadır. Bu tür açıklanamayan kilo kaybı, sıklıkla hızlı büyüyen lenfomaların bir özelliğidir.
Genellikle bir kişi birkaç ay içinde on ila on beş kilo kaybedebilir. Bir ay boyunca vücut ağırlığınızın yüzde 5'inden fazlasını ya da altı ay boyunca yüzde 10'un üzerinde kaybederseniz doktorunuzu görmeniz önemlidir.
Birçok çalışma, lenfomada kilo kaybının ve vücut ağırlığının veya vücut kitle indeksinin (BMI) önemini belirlemeyi denemiştir. Tanı anında vücut ağırlığının genellikle bir kişinin prognozu veya sağkalım oranları üzerinde herhangi bir etkisi olup olmadığı net değildir. Çalışmalar daha yüksek bir vücut ağırlığı indeksinin bazı vakalarda daha iyi sağkalım ile ilişkili olabileceğini öne sürmüşlerdir, ancak diğerleri değil. Örneğin son zamanlarda yapılan birkaç çalışma, artmış bir VKİ'nin, non-Hodgkin lenfoma (NHL) ve Hodgkin lenfoması (HL) olan hastalarda genel sağkalımın iyileşmesi ile ilişkili olduğunu bulmuştur; Bununla birlikte, NHL hastalarında yapılan iki çalışma, artmış VKİ'nin sağkalımın azalması ile ilişkili olduğunu ve bir diğerinde, VKİ'nin diffüz büyük B-hücreli lenfoma (DLBCL), HL veya folliküler lenfoma (FL) olan hastalarda klinik sonuçlarla anlamlı bir şekilde ilişkili olmadığını bulmuştur. ).
Kilo kaybı, 'B semptomları' olarak bilinen üç semptomdan biridir. Diğer ikisi ateş ve terleme.
Ateş
Sürekli veya aralıklı olarak ortaya çıkan ve göğüs veya idrar yolu enfeksiyonu ile ilişkili görünmeyen ateş , doktorunuzun bilmesi gereken önemli bir işarettir. Nehrin şişmesi ile ilişkili olan ateş genellikle enfeksiyonlarla ortaya çıkar ve birçok lenfoma genellikle erken evrelerde enfeksiyonlarla karıştırılır . Bazen, Hodgkin lenfomadan etkilenenlerde, Pel-Ebstein ateşi olarak adlandırılan karakteristik bir ateş oluşur. Bu, çoğu doktorun antrenmanları sırasında öğrendiği belirli bir ateş paternidir, ancak lenfomada nispeten nadir bir bulgu olabilir.
Ateş, 'B semptomları' olarak bilinen üç semptomdan biridir. Diğer ikisi terleme ve kilo kaybıdır.
Geceleri aşırı terleme
Bazen herkes, çok fazla battaniyenin altında ya da hayranı olmayan sıcak bir yatak odasında uyurken terli olduklarını bulmak için uyanır. Bu tip deneyimler genellikle gece terlemeleri olarak kabul edilmez ve genellikle tıbbi bir problemi belirtmez.
Gerçek gece terlemeleri genellikle daha etkileyici. Geceleri hiç tereddüt etmeden terlemiş olabilirsiniz. Bu gece terlemeleri genellikle kıyafetlerinizi ve yatak çarşaflarınızı değiştirmenizi gerektirecek kadar şiddetlidir. Pijamalarınız ve yatak çarşaflarınız ıslanır. Not, gece terlemeleri bazen gün boyunca da olabilir.
Gece terlemesinin lenfoma belirtisi olabileceği doğru olsa da, uyuşturucu ve alkol, HIV / AIDS gibi enfeksiyonlar, bazı uyku bozuklukları ve hatta bazı durumlarda anksiyete gibi bir dizi uykunun gece terlemeleri üretebileceği de doğrudur. Ve tabii ki, gece terlemeleri ve sıcak basmaları, menopoz döneminde kadınlar arasında çok yaygındır.
Bundan önceki üç semptom - ateş, kilo kaybı ve terleme - bazen 'B semptomları' olarak adlandırılmaktadır. Bu, hastalığın evrelemesinde kullanılan bir terimdir. Bazı lenfomalarda, B semptomlarının varlığı önemli olabilir; diğer lenfoma tiplerinde, daha azdırlar.
Kaşıntı
Hodgkin lenfomalı kişilerde kaşıntı non-Hodgkin lenfomadan daha yaygındır. Aslında, Hodgkin lenfomalı üç kişiden biri genellikle herhangi bir belirgin döküntü olmadan kaşıntı yaşayacak. Kaşıntı genellikle elleri, ayakları, alt bacakları veya tüm vücudu etkiler. Kaşıntı özellikle sıcak havalarda rahatsız edici olabilir ve genellikle yatakta iken gece daha da kötüleşir.
Lenfomada ortaya çıkan kaşıntı türünün nedeni bilinmemektedir, ancak sitokinler olarak adlandırılan hücre sinyallerinin, en azından kısmen kaşıntı hissi için sorumlu olduğuna inanılmaktadır. Deriyi etkileyen lenfoma tiplerinde, kaşıntı, hastalıktan etkilenen deri lekelerinde ortaya çıkar.
İştah kaybı
Lenfomalar vücutta yayıldıkça ve çoğaldıkça, birçok insan kilo vermeyi hızlandırarak iştahta önemli bir kayıp hisseder. Lenfomada meydana gelebilecek iştah kaybının farklı sebepleri olabilir.
Bazı vakalarda, karın içinde başlayan veya büyüyen lenfomalar, göbek bölgesinde şişlik veya ağrıya neden olabilir. Bu, büyük olan veya dalağa karışmış dalak veya karaciğer gibi organlardan gelen lenf düğümlerinden olabilir. Karındaki dolgunluk, aynı zamanda, karındaki büyük miktarda sıvının birikmesinden de kaynaklanabilir. Genişlemiş bir dalak mideye bastırabilir, bu da iştah kaybına neden olabilir ve sadece küçük bir yemekten sonra dolu hissedilebilir. Mide veya bağırsaklardaki lenfomalar ayrıca karın ağrısı, mide bulantısı veya kusmaya neden olabilir.
Zayıflık hissi
Kanser hücreleri her zaman büyüdükçe, daha az vücut bırakarak vücudun besin maddelerini kullanırlar. Lenfomalı bir insanı daha çok hissettiren birçok süreçten biridir. Lenfoma, kırmızı kan hücrelerinin üretildiği kemik iliğini işgal ederse, zayıflık anemiden de kaynaklanabilir.
Anemi esasen vücudun kaslar ve beyin dahil olmak üzere dokulara oksijen iletme işini yapmak için dolaşımda yeterince sağlıklı kırmızı kan hücresi bulunmadığı anlamına gelir. Dolayısıyla anemi, bir zayıflık hissi yaratabilir, aynı zamanda lenfomalı bir kişide de yorgunluk veya yorgunluk hissi verebilir.
Yüz ve Boyun şişmesi ile birlikte nefes darlığı
Daha az sıklıkla, boyun veya göğüs bölgesinde bir lenfoma büyüdüğünde, bazı damarların akışını bloke edebilir ve yüz ve boynun şişmesine ve nefes darlığına yol açabilir. Nefes darlığı ve öksürük, lenfoma mediastende büyüdüğünde, kalp barındıran ve akciğerlerin ve anatomik yapıların hem üstte hem de altta yer aldığı bir bölge olduğunda da semptomlar olabilir.
Lenfomalar herhangi bir organda ortaya çıkabileceğinden, bazı olağandışı semptomlara neden olabilirler. Midede bir lenfoma karın ağrısına neden olabilir ve beyinde bir lenfoma, örneğin baş ağrılarına veya bacak zayıflığına neden olabilir.
Bir kelime
Bu belirtilerden birkaçıyla karşılaşırsanız veya tümüyle lenfomanız olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuza başvurun. Bu belirtiler başka bir şeyin işareti olabilir ya da hiç bir şey olamaz. Sadece bir tıp uzmanı, semptomlarınızın nedenini doğru bir şekilde teşhis edebilir.
Kaynaklar:
> Li YJ, Yi PY, Li JW ve diğ. Artmış vücut kitle indeksi, ekstranodal doğal katil / T hücreli lenfoma, nazal tipte genel sağkalım ile ilişkilidir. Oncotarget . 2017; 8 (3): 4245-4256.
> Amerikan Kanser Derneği, 2017. Non-Hodgkin lenfomanın belirtileri ve semptomları.