Down Sendromunda Hipotiroidizmin Belirtileri, Test ve Tedavisi
Down Sendromu ve Hipotiroidizm
Down sendromlu insanlar hipotiroidizm gelişme riski yüksektir. Hipotiroidizm, her yaştan insanı etkileyebilecek şaşırtıcı derecede yaygın bir rahatsızlıktır ve yaklaşık 4,000 kişide görülür. Down sendromlu kişilerde insidans daha yüksektir. Down sendromlu insanların% 13 ila% 55'i, yaşamları boyunca hipotiroidizm geliştirecektir.
Down sendromlu insanların neden hipotiroidizm geliştirme şansının arttığını belirsizdir. İyi haber, ilaçla kolayca tedavi edilmesi.
Hipotiroidizmi anlamak için, tiroidin ne olduğunu ve normal olarak vücutta gerçekleştirdiği işlevi anlamak önemlidir.
Tiroid Nedir?
Tiroidiniz, Adem'in elmasının önünde, boynunuzda bulunan küçük bir kelebek şekilli bezdir. Tiroid, endokrin veya hormon sisteminin bir parçasıdır. Genellikle hormonları gençlerle ve seksle ilişkilendirirken, aslında metabolizma ve enerji seviyeleri dahil olmak üzere vücudun birçok faaliyetini düzenlemede çok önemli bir rol oynarlar.
Hipotiroidizm Nedir?
Hipotiroidizm, kan dolaşımında çok az tiroid hormonuna (tiroksin) sahip olmanın neden olduğu bir durumdur. Birisi hipotiroidizm teşhisi konduğunda, tiroid bezlerinin “yetersiz” olduğu söylenir - yeterli tiroid hormonu üretmez.
Hipotiroidizm belirtileri, Down sendromunun belirtilerine ve özelliklerine biraz benzerdir ve iki tanı arasındaki farkı söylemek zor olabilir. Hipotiroidizmin semptomları arasında Down sendromu tanısı konmuş kişilerde meydana gelebilecek her şeyde azalan büyüme oranı, kabızlık, uyuşukluk veya yorgunluk, azalmış kas tonusu ve kuru cilt ve saç sayılabilir.
Tiroid Hormon Nedir?
Tiroksin adı verilen tiroid hormonu, vücutta T3 ve T4 olarak adlandırılan iki farklı şekilde bulunur. T4 kan dolaşımındaki en yaygın formdur ve vücutta çalışırken T3'e dönüşür. Tiroid tarafından üretilen T4 miktarı tiroid uyarıcı hormon (TSH) olarak adlandırılan bir hormon tarafından belirlenir. TSH, tiroidin T4'ü üretmesini uyarır, daha sonra vücutta T3'e dönüşür. Tiroid daha az aktif hale geldiğinde, vücut ihtiyaçlarından daha az T4 üretmeye başlar. Bu problemi düzeltmek için, vücut daha fazla hormon üretmek için az olan tiroidi uyarmaya çalışmak için daha fazla TSH üretmeye başlar. Özetlemek gerekirse, tiroidiniz az olduğunda, kan dolaşımınızda T4 ve T3 seviyelerinin azalması ve artmış TSH düzeyi vardır.
Down Sendromlu Hastalarda Hipotiroidizm Nasıl Teşhis Edilir?
Down sendromlu insanların hipotiroidizm geliştirme şansları arttığından, bu hastalık için düzenli olarak, kan testleri ile hayatları boyunca “taranır” veya test edilirler.
Bu ülkede Down sendromu olan ve olmayan bebeklerin çoğu, doğumda yenidoğan tarama programı ile doğumda konjenital hipotiroidizm açısından taranmaktadır.
Yeni doğan ekran testi pozitifse veya doktorunuz yenidoğanda başka hipotiroidizm belirtileri görüyorsa, bu tanıyı doğrulamak için daha fazla kan testi isteyebilir.
Bebeğiniz yaşlandıkça, hipotiroidizm için test yapmaya devam edecektir. Down sendromlu tüm bebeklerin, hipotiroidizm için, bir yıl ve her yıl yaşamdan sonraki altı ay içinde tiroid hormon düzeylerini ölçen kan testleri ile test edilmesi önerilir.
Hipotiroidizm Nasıl Tedavi Edilir?
Hipotiroidizm, doğal olarak oluşan tiroid hormonunun eksikliğini levotiroksin (sentetik adı Synthroid) adı verilen sentetik bir replasman ile değiştirerek tedavi edilir.
Levotiroksin günlük alınan ve bir kişinin hayatının geri kalanı için alınmalıdır bir hap olduğunu. Hipotiroidili bebekler bir hap yutmayı başarabilene kadar levotiroksinin sıvı bir versiyonu ile tedavi edilebilir. Bir kişi tedaviye başladıktan sonra, doktorları doğru miktarda levotiroksin aldıklarından emin olmak için hormon seviyelerini ve semptomlarını izlemeye devam edecektir.
Alt çizgi
Hipotiroidizm, Down sendromlu kişilerde daha sık görülen yüksek oranda tedavi edilebilir bir hastalıktır. Hipotiroidizmin semptomları çok azdır ve Down sendromu ile örtüştüğü için, Down sendromlu tüm insanların bu bozukluğu geliştirip geliştirmediklerini kontrol etmek için yıllık kan çalışması gerekir.
KAYNAKLARI:
Amerikan Pediatri Politika Bildirileri Akademisi. Down Sendromlu Çocuklarda Sağlık Denetimi. Pediatri 2001 107: 442-449.
Cohen, W., ve diğ. (1996). Down Sendromu Önleyici Tıbbi Kontrol Listesi. Down Sendromu Tıbbi İlgi Grubu Raporu. Down Sendromu Üç Aylık. Cilt 1 (2).
Selikowitz, Mark. Down Sendromu. New York: Oxford Üniversitesi Yayınları. 2008. (3. Baskı)