İnce bağırsakta mantar aşırı büyümesi (SIFO), ince bağırsakta atipik miktarlarda mantarların bulunduğu teorik bir durumu tarif etmek için kullanılan terimdir. Bu aşırı büyümenin sindirim sistemi belirtileriyle sonuçlandığı düşünülmektedir.
Neden Mantarlar GI Sorunlarından Sorumlu Olabilir?
Özellikle Candida mayası şeklinde mantarların aşırı büyümesi, vücudun çeşitli bölgelerinde enfeksiyon nedeni olarak dikkati çekmiştir:
- Orofarengeal kandidiyazis ( Ardıç (ağız / boğaz) )
- Candida özofajit (özofagus)
- Kandidemi (kan dolaşımı)
- Kutanöz kandidiyaz (cilt)
- Genital veya vulvovajinal kandidiyaz ( Vajinal mantar enfeksiyonu )
- İnvaziv kandidiyaz (ciddi enfeksiyon)
Fungal aşırı büyümenin vücutta semptomlara neden olması, bazı araştırmacıların, ince bağırsakta aşırı büyümenin açıklanamayan gastrointestinal semptomlardan sorumlu olup olmayacağını araştırmasına neden olmuştur.
SIFO için kanıt
İnce bağırsakta mantar aşırı büyümesinin varlığı hakkında çok az şey araştırılmış veya yayınlanmıştır. SIFO gibi bir sorunun tanımlanmasındaki zorluk, vücuttaki mantarların rolünün yeterince anlaşılmamasıdır. Mantarlar sağlıklı bireylerin bağırsaklarında doğal olarak bulunurlar. Mantarların mevcudiyeti, hangi noktada, semptomlara neden olan bir şey haline gelirse, şu anda bilinmemektedir.
Şimdiye kadar, antifungal ilaç aldıktan sonra karın ağrısı ve ishalin semptomlarını gideren bireylerden sadece vaka bildirimleri yayınlanmıştır.
belirtiler
Bir rapora göre, SIFO'lu hastaların IBS'ye oldukça benzeyen belirtileri vardır:
- Karın ağrısı
- Gaz ve şişkinlik
- İshal
- tantana
Risk faktörleri
SIFO'nun aşağıdaki özelliklere sahip kişilerde görülme olasılığı daha yüksektir:
- Diyabet
- HIV enfeksiyonu
- Zarar görmüş bağışıklık sistemleri, özellikle bebekler ve yaşlılar
Risk altında olduğu iddia edilen diğerleri, antibiyotik veya steroid alan veya kemoterapi gören kişilerdir.
Teşhis
SIFO, bir endoskopi sırasında ince bağırsaktan bir sıvı örneği alınarak teşhis edilir. Örnek daha sonra mantar içeriği için incelenir. Dışkı testi kandida varlığını tanımlamakla birlikte, semptomlara neden olan aşırı büyümenin saptanmasında kullanılamaz.
tedavi
Anti-mantar olan ilaçlar mevcuttur. Yine, olası herhangi bir aşırı büyümenin tedavisinde etkinliğine yönelik araştırmalar neredeyse yok denecek kadar azdır.
Alt çizgi
Candida'nın normal bağırsak florasının normal bir parçası olduğunu akılda tutmak önemlidir. Aşırı büyümesi belki de patojeniktir, ancak varlığı yoktur.
IBS'de görülenler gibi açıklanamayan bağırsak semptomlarının başlangıcında veya sürdürülmesinde mantarların rolüyle ilgili herhangi bir tartışma sadece aşamaların en ön aşamasında görülebilir. Özellikle bir mantar aşırı büyümesinin ele alınmasının semptomların azalmasıyla sonuçlanabileceği tespit edilebiliyorsa, bölgeye sürekli araştırmalar memnuniyetle karşılanacaktır.
Kaynaklar
Erdoğan, A. & Rao, S. "İnce bağırsak fungal aşırı büyüme." Güncel Gastroenteroloji Raporları 2015 17:16.
Jacobs, C. & Adame, E. "Dismotilite ve proton pompa inhibitörü kullanımı, ince bağırsak bakteriyel ve / veya fungal aşırı büyüme için bağımsız risk faktörleridir" Alimental Pharmacology & Therapeutics 2013 37: 1103-1111.
Santelmann, H. & Howard, J. "Maya metabolik ürünleri, maya antijenleri ve mayaları irritabl bağırsak sendromu için tetikler" Avrupa Journal of Gastroenterology & Hepatology 2005 17: 21-26.