Erken Saptama İşitme Kaybını Önlemenin Anahtarıdır
Kolesteatom, orta kulakta , kulak zarının arkasında anormal, kansersiz bir cilt büyümesidir. Tedavi edilmedikçe, büyüklükte büyümeye devam ettiği için işitme kaybına neden olabilir.
Nedenler
Bir kolesteatom çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:
- Kolesteatomlar sıklıkla tekrarlanan orta kulak enfeksiyonlarından kaynaklanır . Tedavi edilmezse, köklü bir kolesteatomdan kaynaklanan enfeksiyon iç kulağa ve beyine yayılabilir.
- Bazı insanlar orta kulakta sıkışıp kalmış küçük bir deri parçasıyla doğarlar, ancak bu nadirdir.
- Kulak zarının delinmesi (örneğin, enfeksiyon veya travmadan), kulak zarının dış yüzeyinin cildinin büyümesi için bir açıklık sağlayabilir.
- Kronik kulak enfeksiyonları, sinüs enfeksiyonları, alerjiler ve soğuk algınlığı östaki borusunu (burnunuzun arkasını orta kulağınıza bağlar) etkileyerek kulak zarınızın her iki tarafındaki hava basıncını eşitleme işini yapmasını engeller. Bu, kulağınızın bir bölümünü çeken orta kulağınızda kısmi bir vakuma neden olabilir. Bu kulak zarı dokusu bir kolesteatoma olur.
Daha büyük büyüdükçe kolesteatom, ciltte solmuş deri hücreleri, sıvılar ve diğer atıklar ile doldurur ve enfeksiyon için ideal bir ortam oluşturur. Büyüyen kist ayrıca kulağınızdaki basıncı arttırır, bu da işitme kaybına neden olabilir. Çok büyürse, çevredeki kemiği tahrip edebilir, kulak zarına, kulağınızın içindeki kemiklere ve beyninize ve / veya yüz sinirlerine zarar verebilir. Bu aşamada kalıcı işitme kaybı oluşabilir.
Ne gibi görünüyor
Kolesteatom, eski deri katmanları olan bir kese benziyor. Bir kaç web sitesinde kolesteatomaların fotoğrafları vardır (bazıları pek de çekici değildir). İşte iki tane:
- EntUSA.com - Kolesteatom oluşumunu gösteren fotoğrafları içerir. Aynı sitede, kaldırılan büyük bir kolesteatomun resmi de dahil olmak üzere ameliyat fotoğrafları var.
- Otolaringoloji Houston, ciltten ilerleyen bir kolesteatom örneğini içeren mastoid ameliyat resimlerine sahiptir.
belirtiler
Ne kadar süre mevcut olduğuna bağlı olarak, bir kolesteatomun semptomları şunları içerebilir:
- işitme kaybı, geçici olabilir (erken tedavi edilirse) veya kalıcı
- Kulak basıncı
- Kulağın arkasında veya arkasında ağrıyan ağrı
- Vertigo (etrafında dönen ve denge kaybı)
- Kötü kokulu bir sıvının drenajı
- Yüz kas felci
tedavi
Sağırlık, menenjit, yüz felci, kemik kaybı ve diğer istenmeyen etkileri önlemek veya kontrol etmek için kolesteatoma tedavi edilmelidir. Daha ciddi kolesteatomlar genellikle mastoidektomi ile cerrahi olarak çıkarılır. Küçük olanlar profesyonel kulak temizleme ve antibiyotik tedavisi ile tedavi edilebilir. Tedavi tamamlandıktan sonra, hasta izlenmelidir, çünkü kolesteatom tekrarlanabilir.
kaynaklar
Kolesteatom ve ilgili tedaviler hakkında yayınlanmış kitaplar:
- Kolesteatom - Bir Tıbbi Sözlük, Kaynakça ve Açıklamalı Araştırma Rehberi İnternet Referansları
- Orta Kulak Kolesteatomunun Cerrahi Tedavisi
Daha fazla araştırma, National Library of Medicine'nin PubMed veritabanında bulunabilir.
Destek
Yahoo Grupları geniş ve aktif bir destek grubuna sahiptir, "Cholesteatoma."
Kolesteatomlu Bir Kişisel Deneyimden Öğrenin
Bir Sağırlık / İşitme Engelliler (HOH) ziyaretçi kişisel deneyimini kolesteatomla paylaştı:
"2 yaşından beri HOH oldum. 9 yaşında işitme cihazları kullanmaya başladım. Kulak enfeksiyonlarına eğilimli oldum ve doğum anomalisi nedeniyle - yarık dudak ve damak - öksütüğüm tüplerim düzgün çalışmıyor 23 yaşında, her iki kulakta kolesteatoma tümörleri tanısı kondu.
50/50 sağır olma şansım ya da işitimi geliştirdim. Ameliyatlarımdan, cırcır böceklerini, kuş şarkılarını, vb. Duymayı beceremedim, tabanca alanında kullandıklarına benzer büyük yastıklı kulak muffs takmak zorunda kaldım.
Duruşma, bir önceki seviyeme dönmeden önce üç ay sürdü ve zaman geçtikçe daha fazla kayıp yaşadı.
Tekrarlayan tümörler için dokuz kez daha ameliyat oldum ve şimdiki zamanda başka bir ameliyatı daha planlıyorum. Doktora son kez başka bir tümörüm olduğunu söyledim, kulağıma baktım ve hiçbirinin olmadığını söyledi, ama oraya yerleştirdikleri Silastic tabakası kulak zarından içeri soktu ve yanında bir delik daha vardı. Bunu kaldırmak ve kulak zarını tamir etmek için ameliyattan bahsetti. "Hadi gidelim, ne zaman yapabiliriz" dedim. Acelesi yoktu, ama sekiz tane daha önceki tümörü aldıktan sonra daha iyi biliyordum.
Takip eden haftaya gittim ve iyileşmeden çıktığımda, tek açıklamam "Bir tümör var mıydı?" Doktorlar utanıyordu, ama bana dedi ki, "Bizden korktun, bir tümör vardı ve bu da stapesleri yok etti, böylece protez bir nokta koymak zorunda kaldık ve kulak zarı için başka bir form denemeye karar verdik." Kulak zarını standart ven grefti yerine kıkırdak grefti ile değiştirdiler. 1-1 / 2 saatlik ameliyat olması gereken şey beş saat oldu.
Şimdi bir tümör olduğunu söylediğim zaman doktorlar beni dinliyor, çünkü büyüme paternlerinin işaretlerini neredeyse biliyorlardı. Bir şey zorunludur: Bu tümörleri olan herkes ... etrafta dolanıp, vücudunu dinlemez. CT veya MRI taramasının her altı ayda bir düzenli olarak yapılmasını istemek. Doktorlarım hiç tarama istemediler çünkü ben Medicare / Medicaid istemcisiyim. Bana izleme sürecini ve yinelemeyi izlemek için rutin tarama yaptıklarını söylemediler. Bu güne kadar bildiğim şeyi araştırmak için araştırma yaptım ve taramayı istedim ve nihayet mevcut tümörümü ortaya çıkaran birini aldım, aksi halde göz ardı edilmem ve daha ölümcül sonuçlara katlanmak için ayrıldım.
Şu anda kemiğe takılan koklear implant için bir adayım, fakat Medicare / Medicaid'in implantın prostetik bir cihaz olduğunu ve gerçek bir işitme cihazı olmadığını anlamamasından dolayı, bizim için fonksiyonel bir birey olarak gerekli işitme cihazını almıyorum. toplum.
Kaynak:
“Cholesteatoma.” HealthLine.Com (2016).
Tekrarlayan tümörler nedeniyle konvansiyonel işitme cihazları kullanamıyorum ve kulak kalıbı yapılan materyallere karşı alerjim var. Öyleyse, yazdığınız makalede belirtilerim olanlara yanıt veriyorum, beklemeyin, CT / MRI talep edin veya menenjit, vb. Tarafından sessiz ya da daha sert bir ölümü beklemek için bekleyin. 10 ameliyat ve 11 numara bekliyor.
Kolesteatom tümörü bir enfeksiyon değildir, kitle halinde toplanan skuamöz deri hücrelerinin birikmesidir. Bir kulak enfeksiyonu alırsanız ve bakteriler kütle içine gömülürse, kemiği aşındıran bakteriler olduğu için daha fazla hasar verecektir. Bakteri içeri girmezse, kulağın diğer kısımlarını içerene kadar büyür ve çıkarılmasını gerektiren belirtiler yaratır. Öyleyse kulaklarınıza dikkat edin ve işitmeyi düzenli olarak kontrol edin, çünkü işitme, Tanrı'dan değerli bir armağandır.
Her zaman cıvıl cıvıl cıvıl cıvıltılarını ve kuşların şarkılarını, yaprakların hışırtısını ve yeni doğan hayatın ilk ağlamasını (yavru, yavru kedi ve ondan düşen bebek kargaları ve yetişkinler bana yardım etmeme izin vermez) anılarını taşıyacağım. . Biliyorum, bir gün sonra duruşumu kaybedeceğim.
*****
Bir anne çocuğunun deneyimini paylaştı:
Oğlum sürekli olarak kulak ağrısından şikayetçiydiler, onu birinci basamak doktoruna defalarca götürdüm ve iki yıl boyunca kulak enfeksiyonu olmadığı için tekrar tekrar söyleyecekti. Bana kulağında çok fazla balmumu birikimi olduğunu söylerdi. Bir keresinde hemşiresi kulaklarını kulağını temizleyeceğini söyleyerek sulandırdı - öyle değildi. O, balmumu yumuşak tutmak için sıvı dışkı yumuşatıcı kullanmamı söyledi. Kulağını bir ziyarette sulandıran bir hemşire kulak zarını dürttü. Bundan sonra, kulaklarının kontrol edilmesi için doğru ve sessizce oturması çok zordu. Tekrar tekrar bir KBB'ye başvurmak istedim ama KBB'ye ihtiyaç duymadığı konusunda ısrar etti.
Bir ziyarette kulağından çıkan şeyin bir örneğini aldım - açık bir şekilde doku, mum değildi. Yine de, dışkı yumuşatıcı kullanmaya devam etmek söylendi. Son ziyaretinde yeni bir doktora gitti. Endişelerimi ona açıkladım ve grafiğine baktı. O ilk ziyarette bizi yönlendirdi. Sonunda bunu halledeceğimizi düşündüm.
İlk randevuda doktor olası bir kolesteatom hakkında konuştu. Öyleyse, kulağında beş set tüpten geçtik, bademcikler ve addenoidler çıkarıldı. Başka iki yıl geçti ve bir başvuru aldık ... Programlanmış işitme testleri ve bir CT taraması. Sonunda bir tanı ve tedavi süreci - bir timpanoplasti ile mastoidektomi vardı.
Gelen kulakları duyuyor ve o kulağa gidiyor. Duruşmayı denemek ve geri yüklemek için ikinci bir ameliyat geçirmesi gerekecek. Şimdi her ay veya daha fazla yerine randevular arasında üç ay gidiyoruz. Şimdi okul bölgesini öğrenebilseydim, fiziksel engelli, öğrenme engelli değil. Belki de öğrenmesi gereken ALD'yi temin edeceklerdir.