Doktorunuz "ilerleyici hastalık" olduğunu söylüyorsa, bunun anlamı nedir? Tıbbi lingo'da, kanserin mevcut durumunu tanımlamak için, daha iyi ya da kötüye gittikçe, bir dizi terim vardır. Bu kafa karıştırıcı terminolojinin bazılarına bir göz atalım, böylece onkologunuzun söylediklerinin tam olarak ne olduğunu anlayabilirsiniz.
genel bakış
İlerleyici hastalık, ilerleyen veya kötüleşen bir hastalığı tanımlayan bir terimdir.
Kanser ile ilerleyici hastalık, tümörün boyutunda en az yüzde 20'lik bir büyüme veya tedavinin başlangıcından beri tümörün yayılması olarak tanımlanır. Diğer bir deyişle, bir tümörün boyutu bir taramada yüzde 20 daha büyükse, ilerleyici hastalık olarak adlandırılacaktır. Ayrıca, birincil tümörünüzün büyüklüğünün büyük oranda değişmediği, ancak yeni metastazlarınız varsa, ilerleyici hastalığınız olduğu söylenebilir.
Eğer "ilerleyici hastalık" olduğunu söylediyseniz, bu 3 şeyden biri anlamına gelebilir:
- Tümörünüz büyüyor: Belirtildiği gibi, yüzde 20'lik bir artış, ilerleyici hastalık olarak kabul edilir. Bir tümörün büyüklüğündeki artışa baktığımız ölçümlerin yaklaşık doğru olmadığını ve çok doğru olmadığını unutmayın. Progresif hastalık olarak sınıflandırılan bir tümör büyük olasılıkla büyüdü ya da stabil hastalık olarak adlandırılacaktı.
- Tümörün yayılıyor.
- Tümörünüz daha da kötüye gidiyor: Eğer tedaviden ara vermeniz tümörünüzün büyüklüğünde bir artışa yol açıyorsa ya da aldığınız tedavi tümörün büyümesini kontrol altına almıyorsa, ilerleyici bir hastalığa sahip olabilirsiniz.
Sonraki Adımlar =
Doktorunuz, yeni tedaviyi ne zaman seçeceğinin bir göstergesi olarak ilerleyici hastalığı ifade edebilir. Örneğin, birinci basamak tedavisine devam etmek yerine ikinci basamak tedaviye geçme zamanı olabilir. Terim ayrıca, bir deneysel tedaviye yetersiz ya da zayıf bir yanıtı belirtmek için bir klinik denemenin bir parçası olarak da kullanılabilir.
Kanser Mevcut Durumunu Tanımlayan Diğer Terimler
Kanserinize referans olarak duyabileceğiniz birkaç başka terim vardır. Bunlar şunları içerebilir:
- Kararlı hastalık: Stabil hastalık , bir kanserin her iki yönde de önemli ölçüde değişmediği anlamına gelir. Diğer bir deyişle, büyük ölçüde önemli ölçüde artmamış veya önemli ölçüde azalmamıştır.
- Tam cevap: Tam bir yanıtınız varsa, tümörün tüm saptanabilir belirtilerinin ortadan kalktığı anlamına gelir. Bu da tam bir remisyon veya NED ( hastalık kanıtı yok ) olarak adlandırılabilir. Tam bir yanıt olarak, bir fiziksel muayenede veya CT taraması, MRI veya PET taraması gibi görüntüleme çalışmalarında mevcut kanser belirtisi olmayacaktır. Şu andaki çalışmalarımızla tespit edilemeyen mikroskobik hücreler ve hücrelerin bulunduğu bölgeler olabileceği için bir kanserin iyileştiği anlamına gelmez.
- Kısmi cevap: Kısmi yanıt , bir tümörün boyutunun yüzde 50 oranında azaldığı, ancak hala tespit edilebilir bir hastalığın mevcut olduğu anlamına gelir. Bu ayrıca kısmi remisyon olarak da adlandırılabilir.
- Küçük cevap: Küçük bir cevap , son yıllarda daha sık kullanılan bir terimdir. Bir tedaviye cevap veren ve yüzde 25 oranında azalmış ancak yüzde 50 oranında azalmayan bir tümöre atıfta bulunur. Başka bir deyişle, stabil hastalık ile kısmi yanıt arasında bir yere düşer.
- Objektif cevap: Objektif cevap terimi çoğunlukla ya kısmi cevap ya da bir tedaviye tam yanıtı ifade eder.
- Klinik yarar: Klinik yarar, küçük bir yanıta benzer bir gayri resmi terimdir. Genellikle ilerleyici hastalıktan başka bir şeye atıfta bulunur, çünkü bazen stabil hastalık tedaviye yanıt olarak ifade edilebilir (tümör stabil ise fakat başka türlü büyüyeceksek, tümörün kendisi değişmemiş olsa bile tedavi faydası vardır) önemli ölçüde büyüklükte.)
Alt çizgi
Eğer ilerleyici hastalığınız olduğunu öğrendiyseniz depresyonda hissediyor olabilirsiniz.
Her zaman bir tümörün tedaviye yanıt vereceği umulmaktadır. Bununla birlikte, ilerleyici bir hastalığınız varsa, hiçbir seçenek kalmadığı anlamına gelmez. İlerlemiş bir hastalığınız olduğunu bulmak, basitçe daha etkili olacağına inandığımız başka bir tedaviye geçme zamanı anlamına gelebilir. Hedefe yönelik tedavilerin kullanımı daha yaygın hale geldiğinde, bu durum daha net hale gelecektir. Çoğu zaman, tümör bu ilaca dirençli hale gelene kadar kanseri kontrol etmek için bir ilaç kullanılır. Bu, kanserin daha sonra tedavi edilemez olduğu anlamına gelmez. Bu sadece büyümeyi kontrol etmek için başka bir ilaca geçme zamanı olduğu anlamına gelebilir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Kanser Derneği. Kanseri Kronik Hastalık Olarak Yönetmek. Güncelleme 02/12/16.