Farklı Yarık Damak Çeşitleri

Yarık damak, plastik cerrahlar tarafından tedavi edilen yaygın konjenital fasiyal anomalidir. Yarık damak ağzın çatısında bir boşluk ile tanımlanır.

1 -

Yarık Damak Nedir?

Damarın iki yarısı bir araya gelmediğinde ve ortada birleştiğinde, bir damak damak gelişir. Çoğu durumda, yarık dudak da mevcuttur. Yarık damak diş gelişimi, konuşma, duyma , yeme ve içme ile ilgili sorunlara neden olur. Bir çocuk da sık soğuk algınlığı, kulaklarda sıvı, boğaz ağrısı ve bademcikler ve adenoidler ile ilgili sorunlar yaşayabilir.

Yarık damak yarık dudaktan farklıdır. Yarık dudak, üst dudağı etkiler, oysa yarık damak ağız ağzını etkiler. Yarık damaklı olan bireylerin yarık dudakları yoktur ve yarık damak ağzı olan bireylerin yarık dudakları yoktur. Bir bireyin yarık dudak ve yarık damaklara sahip olması mümkündür.

Bu yazıda normal bir damakın neye benzediğini öğreneceksiniz. Ayrıca, yarık damakların farklı türlerini öğreneceksiniz - tamamlanmamış veya tamamlanmamış. Tamamlanma, damaktaki yarığın damağın tüm uzunluğunu içerdiğini gösterir. Eksik bir damak, sadece damakın arka kısmını içerir. Yarık damak ayrıca tek taraflı veya iki taraflı olabilir . Tek taraflı, damağın bir tarafında yarık olduğu anlamına gelir. Bilateral, damağın her iki tarafında bir yarık olduğu anlamına gelir.

2 -

Normal Damak Anatomisi

Normal bir damakın nasıl göründüğünü anlamak yarık damak anatomisini daha iyi anlamanıza yardımcı olacaktır.

• Mukoza: Mukoza , bazı vücut kısımlarının iç kısımlarını çizen nemli, pembe bir dokudır. Burun, ağız, akciğerler ve idrar ve sindirim yollarını çizer.
• Sert Damak: Sert damak ağzı çatının kemik kısmıdır. Damadın ön kısmını oluşturur. Yumuşak damak önündedir. Ağzını açtığın zaman kemiği görmüyorsun, çünkü mukoza tarafından kaplanmış. Dilinizle veya parmağınızla, damağın sertten yumuşakya değiştiğini hissedebilirsiniz.

  Sert damak ağzı buruntan ayırır. Sert damak olmadan, burun boşluğu ve ağız boşluğu arasında iletişim vardır. Bu ikisi arasındaki iletişim, konuşma, yeme ve içmeyi zorlaştırıyor. Sert damak, yiyeceklerin burnu gitmesini önler. Sert damak ağzın ağzından burnun dışına çıkmasını sağladığından konuşmada da önemlidir.

• Yumuşak Damak: Yumuşak damak, damakın arka etli kısmıdır. Dilinizi ağzınızın önünden arkaya doğru uzatırsanız, sert damak yumuşak damak haline geldiğinde hissedebilirsiniz. Ağzınızı açar ve derin bir nefes alırsanız yumuşak damak kaldırıcınızı görürsünüz. Yumuşak damak, damakta olan kasların hareketinden dolayı yukarı ve aşağı hareket eder.

  Damar kasında yarık olduğunda, işlev görmez ve konuşma bozulur. Spesifik olarak, konuşmanın anlaşılması zorlaşır, çünkü hava ağız yerine burundan dışarı çıkar. Buna ek olarak, yumuşak damak, bir insan yutulduğunda, boğazın arkasına yiyecek iter, yumuşak damak yarık olan hastalarda yemek yemek daha zordur.

• Uvula: Uvula , ağzın arkasındaki ortasına sarkan yumuşak damak kısmıdır. Bazı insanlarda çok iyi tanımlanmış. Diğerleri küçük olabilir ya da hiç sahip olmayabilir.
• Alveolar Sırtı: Alveolar sırt, “diş kemiği” veya “diş etleri” olarak da bilinir. Alveolar sırt, dişlerin ortaya çıktığı yerdir. Üst alveolar sırt ve alt alveolar sırt vardır.
• Birincil Damak: Birincil damak, damakta olan foramenlerin önündeki damak kısmıdır. Sert damak ön kısmını içerir ve üçgen şeklindedir. Ayrıca dört merkezi ön diş ve alveolar sırt içerir.
• Sekonder Damak: Sekonder damak, sert damağın arka kısmıdır (posterior alveolar sırt ve yumuşak damak ve uvula dahil).
• İnsani Foramenler: Keskin foramen, birincil damakları sekonder damağından ayıran bir yapıdır. Damar için kan damarlarının ve sinirlerinin geçtiği kemik damağındaki bir açıklıktır. İki ön dişin hemen arkasındadır. Yarıksız bir damak içinde, keskin foramen, damak mukozası ile kaplandığı için görülemez.

3 -

Yarık Damak Sınıflandırması

Plastik cerrahlar yarıklara, birincil damak, ikincil damak veya her ikisini de dahil ederek sınıflandırırlar. Yarık damak sınıflaması, plastik cerrah, diş hekimi, kulak burun boğaz uzmanı, konuşma terapisti ve diğer bütün üyelerini uygun bir tedavi planı formüle etmek için "Yarık Takım" 'a rehberlik eder. Bununla birlikte, damak yarığını “tamam” veya “eksik” olarak düşünmek daha basit olabilir.

4 -

Komple Yarık Damak

"Tam" bir yarık, tüm birincil ve ikincil damakları içerir. Uvuladan alveolar çıkıntıya kadar uzanır. Hem birincil damak hem de sekonder damağı içerir.

Tam bir yarık damak tek taraflı veya iki taraflı olabilir. Yarık damak iki taraflı ise, her iki taraf da tam olabilir veya bir taraf tamamlanabilir ve diğer taraf eksik olabilir.

5 -

Eksik Yarık Damak

Tamamlanmamış bir yarık damak sırtının arkasında uvula ile başlar ve ileriye doğru uzanır. Keskin foramenlere ulaşabilir veya olmayabilir. Daha basit terimlerle, sadece alveolar sırtın dahil edilmesi için ileriye uzanmadığı için ikincil damağı içerir. Yarıklığın uvuladan uzayabileceği uzunluk, görünüşün ciddiyetine göre değişir. Bununla birlikte, herhangi bir damak aşınması, konuşma gelişimi üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabilir. Tamamlanmamış yarık damakların çeşitli tipleri aşağıdaki gibidir:

• Bifid Uvula: Görünmeyen yarıkların en az ciddiyeti , bifid bir uvula en sık görülen palatal yarıktır. Aynı zamanda bir “yarık uvula” olarak da adlandırılır. Bir bifid uvula, uvulaların bölünmesi veya formasyonu olarak ortaya çıkar. Çok küçük olabilir, sadece küçük bir çentik tarafından kanıtlanabilir veya uvula iki ayrı varlık olarak görünebilir. Bir bifid uvula kendi başına problemli değildir. Bu nüfusun yaklaşık yüzde 2'sinde görülür. Bununla birlikte, genellikle bifid bir uvula submukozal yarığın göstergesidir.
• Submukozal Yarık: Bir submukozal yarık, mukozanın altında, ağzın çatısını çizen bir yarıktır - dolayısıyla “alt” terimi. Submukozal yarık mukoza altında olduğundan, varlığının tek fiziksel göstergesi bifid bir uvula olabilir. . Yüzeyden görülmemesine rağmen, damak kasları orta hatta submukozal yarıkta birleşmez. Bu, bazı konuşma sesleri için damak hareket ettirmek için bir yetersizlik yaratır. Bu nedenle, bir çocuğun anormal konuşma gelişimi ve bifid bir uvula mevcut olduğunda submukozal yarık genellikle teşhis edilir.
• Yumuşak Damak Yarıklığı: Yumuşak damak yarık, uvula ucundan çalışır ve yumuşak ve sert damak kavşağının önünde veya önünde durur. Görünüşünde sadece submukozal yarıktan daha belirgin olmakla kalmaz, aynı zamanda submukozal yarık olarak da aynı konuşma problemlerini yaratır. Beslenme zorluğu nedeniyle doğumda daha şiddetli (daha uzun) yumuşak damak yarıkları tespit edilir. Damak yarıklığı, bebeğin meme başı etrafında sıkı bir ağız sızdırmazlığı yaratmasını zorlaştırır. Sonuç olarak, bebek emziremeyebilir. Kısmi veya daha kısa bir yumuşak damak yarıklığı, doğumda semptom göstermeyebilir veya sıvıların veya gıdaların burun reflüsü olarak kendini gösterebilir.
• Yumuşak ve Sert Damak Yarık: Hem sert hem de yumuşak damağı içeren bir yarık, yumuşak damağın tamamını ve sert damakın kesimli foramene kadar olan kısmını içerecektir. En şiddetli form, damağın ucundan uvula ucundan kesik foramene kadar bir aralık olarak görülen tüm sekonder damağı kapsamaktadır. Bu tamamlanmamış damak yarıklarının en açık noktasıdır. İzole yumuşak damak yarıklarına benzer şekilde, kombine yumuşak ve sert damak yarıkları genellikle beslenme sorunları nedeniyle doğumda tespit edilir. Konuşma gelişimi bozulacak.

_Kaynaklar:

_{Boutros SG, Kesme C. Yarık Damak. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Plastik Cerrahide Güncel Terapi, 1. Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.}

_{Gosman, AA. Yarık dudak. İçinde: Janis JE, ed. Plastik Cerrahi Temelleri. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.}

_{Hopper RA, C Kesme, Grayson B. Yarık Dudak ve Damak. In: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb ve Smith'in Plastik Cerrahi, 6. baskı Philadelphia: Lippincott, 2007.}