Heparin , kemoterapi infüzyon sürecinin bir parçası olarak kullanılan bir kan tineridir. Genellikle meme kanseri için kemoterapi alan kişilerle kullanılır çünkü araştırmalar kemoterapinin kan pıhtılaşması riskini artırdığını göstermektedir. Heparin antikoagülan olduğundan, port kateter hattınızdaki kan pıhtılarını önlemek için kullanılır. Kemoterapi portunun en yaygın “yan etkilerinden” biri pıhtılaşmadır ve heparinin bu riski azaltabileceği düşünülmektedir.
Heparin uygulaması
Kemoterapinizin infüzyonunun başlangıcında veya sonunda, hemşireniz kateter hattınıza yıkamak için bir heparin şişesi enjekte edecektir. Kemoterapi infüzyonları, içinden ilaç, serum fizyolojik ve kanın geçebileceği çok sayıda küçük tüpü (kateter) içerir. Kemoterapi için cilt altından bir portunuz varsa, infüzyon sıvılarını kalbinize taşıyan, ilacın çok büyük miktarda kanla karıştığı ve daha sonra vücudunuz boyunca aktığı bir kateter hattına sahip olacaksınız.
Tüpün içindeki kan pıhtılarını önlemek için kateter hattınıza Heparin enjekte edilir. Tıkanmış bir kateter bozuk çünkü:
- Kemoterapi hemşirenizin kemoterapi infüzyonunun yanı sıra CBC kan alımınızı yapmasını engeller.
- Kan akışı bloke edilir ve yüzünüzde, boynunuzda, göğsünüzde veya kolunuzda ağrıya veya şişmeye neden olabilir.
- Boru, tamir veya değiştirme gerektiren kırılabilir veya sızabilir.
Tipik bir kemo sonrası heparin sifonu 5 cc, çok küçük bir miktardır ve rahatsızlığa veya yan etkilere neden olması olası değildir.
Heparin ile İzlenecek Önlemler
Heparin kullanarak takip edilmesi gereken özel önlemler vardır ve herkes bu yıkıntılara sahip olamaz. Malısın:
- Heparin, sığır eti, domuz eti veya heparin enjeksiyonu içindeki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa bu ilacı kullanmayın.
- Heparinin, diğer ilaçlarınızdan herhangi birini olumsuz etkilemeyeceğinden veya etkileşim kurmayacağından emin olmak için doktorunuza danışın.
- Trombositleriniz (kan pıhtılaşmasına yardımcı olan hücreler) düşükse, doktorunuz bunun yerine bir serum fizyolojik tavsiye edebilir.
- Sigara içmenin heparini daha az etkili hale getirebildiğinden, düzenli heparin enjeksiyonları varsa sigara içmeyi bırakın.
Heparinin Diğer Kullanımları
Post-kemoterapi yıkamasına ek olarak, heparin bacaklarda ve akciğerlerdeki kan pıhtılarını tedavi etmek için kullanılır. Ameliyattan sonra kan pıhtılarını önlemek için de kullanılır. Uzun süre hareket edemeyen kişilerin, derin ven trombozu (bacak veya uyluk derinliğinde bir damarda oluşan bir kan pıhtılaşması) önlemek için heparine ihtiyacı olabilir. Bu kan pıhtıları, katastrofik sonuçlarla bazen kırılabilir ve akciğerlere ( pulmoner emboli ) gidebilir. Kanserli kişiler kemoterapi olmaksızın bile kan pıhtıları geliştirme riskinde artışa sahiptir.
Heparin, yenidoğanlardan yaşlılara kadar her yaş için uygun dozlarda kullanılabilir.
Bir kelime
Kendi savunucunuzun olması, tedavinin her aşamasında önemlidir. Savunuculuk, tedavi ilaçlarınızı, yan etkilerinizi ve bir infüzyondan önce önlemleri sormayı içerir. Ayrıca, ilaçlarınızı eğitmek, diğer ilaçlarla olası etkileşimleri ve doktorunuzu aramanız için hangi belirtilerin size yol açacağını da içerir.
Birkaç saatlik kemo infüzyon süreci sırasında olabileceğiniz kadar rahat olmak, tedaviye başlamadan önce doğru infüzyon bölgesini seçerek başlar. Geleneksel bir IV (infüzyon yaptığınız her seferinde yerleştirilir), bir PICC hattı veya bir liman (port-a-cath) gibi farklı yöntemlerin avantajları ve dezavantajları hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Çoğu kanser merkezi ve birçok bağımsız kemoterapi merkezi, eğer isterlerse bir infüzyon sırasında insanlara mahremiyet sağlayan bireysel hücrelere sahiptir. Bunlar daha uzun infüzyonlar için özellikle hoştur (Taxol (paklitaksel) ile birlikte uzanıp kestirebilirsiniz.
Bu düzenleme aynı zamanda endişeleri paylaşmakta özgür hissetmenize, aldığınız ilaçlar hakkında soru sormanıza ve sizden check-in yapmak için dışarı çıkarken hemşirenizle yapacağınız tedaviye fiziksel yanıtları paylaşmaya da teşvik etmektedir. Birisi size tedavi sırasında şirket tutmak için bir oda var.
Ancak bazı insanlar kemoterapi koltuklarını ve aynı zamanda kemoterapi alan diğer insanlarla görüşme ve konuşma fırsatını tercih ediyorlar. Bu geniş açık alanlar genellikle hafif ve havadarken, bir hücrenin pencereleri olmayabilir.
Önemli olan, bir seçeneğinizin olduğunu bilmek ve onkolog ve infüzyon hemşireniz ile tercihlerinizi dile getirmek.
> Kaynaklar:
> ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. Heparin Enjeksiyonu. 12/21/17 güncellendi.