Kas seğirmesi, sinir kaslarının harekete geçmesiyle ortaya çıkar ve kas liflerinin gruplaşmasına neden olur. Sağlıklı kişilerde ortaya çıkabilir ve nadiren başka semptomlar olmadan ortaya çıkarlarsa, altta yatan bir hastalığın varlığına işaret ederler.
Ancak, multipl skleroz (MS) varsa ve kas seğirmeleri yaşıyorsanız, durumunuzun bir belirtisi olup olmadıklarını merak edebilirsiniz.
Bu sorunun cevabı birazcık karmaşıktır, çünkü kas seğirmesiyle tam olarak ne demek istediğinize bağlıdır. Fasikülasyonlara (genellikle MS'nizle ilgili olmayan) ve spastisite veya klonusa (muhtemelen MS'nizle ilgili) daha yakından bakalım.
Fasikülasyonları Anlamak
Alt motor nöronları sinir sinyallerini omuriliğinizden kaslarınıza iletir. Bu sinir sinyalleri bozulduğunda, kas zayıflaması ve israfı, kontrol edilemeyen kas seğirmesi (fasikülasyonlar olarak adlandırılır) ile birlikte ortaya çıkar.
Fasikülasyonlar daha iyi ALS veya Lou Gehrig hastalığı olarak bilinen amiyotrofik lateral skleroz gibi alt motor nöronlarını etkileyen hastalıkların belirleyici bir belirtisidir.
Fasikülasyonlara neden olabilen diğer alt motor nöron hastalıkları, polio sonrası sendrom, spinal kas atrofisi ve progresif kas atrofisini içerir.
Multipl skleroz nadiren alt motor nöronları içerir, bu yüzden fasikülasyonlar genellikle hastalığın bir belirtisi değildir.
Bununla birlikte, ilerlemiş MS'li kişiler bazen kas seğirmesine neden olabilen düşük motor nöron tutulumuna sahiptir - yine de bu nadirdir.
Nörolojik hastalıkların yanı sıra fasikülasyonlar, sinir sistemi dışındaki bazı hastalıkların ve durumların bir belirtisi olabilir, örneğin:
- Aşırı aktif tiroid bezi
- Aşırı aktif veya az aktif paratiroid bezi
- Elektrolit anormallikleri (örneğin, düşük fosfat seviyeleri veya yüksek kalsiyum seviyeleri)
- Şiddetli böbrek hastalığı
- D vitamini, B12 vitamini, magnezyum ve potasyum gibi beslenme eksiklikleri
Spastisiteyi ve Clonus'u Anlamak
Spastisite, kas gerginliğini ve sertliğini ve aynı zamanda sürekli veya ani (bazı insanlar tarafından tarif edildiği gibi bir seğirme gibi) spazmları tanımlar.
Spastisite MS'de sık görülen bir semptomdur (fasikülasyonlardan farklı olarak) ve sıklıkla bacaklardan birini veya her ikisini etkiler. Üst motor nöronları ve alt motor nöronları arasındaki bozulan sinyallerden kaynaklanır. Diğer bir deyişle, beyin ve omurilikten kaslarınızı kontrol eden sinirlere sinir iletimi bozukluğu vardır.
Kas spazmlarına ve sertliğine ek olarak, MS'de de klonus oluşabilir. Klonus, tekrarlayan sarsıntı veya kasların seğirmesini tarif eder. Örneğin, bir doktor diz-refleks refleksini ortaya çıkarmak için MS'li bir kişinin dizine dokunduğunda, bu kişi, diz refleksinin hiperaktif olduğu kaslı refleks veya daha şiddetli vakalarda, klonus gösterebilir. diz sallanmasını ritmik ve kontrolsüz olarak kontrol eder).
Benign kas seğirmesini anlama
Fasikülasyonları, spastisiteyi ve klonları bir kenara bırakarak, bir değirmen kasının oraya geldiğini ve endişelenecek bir şey olmadığını anlamak önemlidir.
Altta yatan bir hastalık veya anormallik ile ilgisi olmayan kas seğirmeleri, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi şey tarafından tetiklenebilir:
- Yorucu egzersiz
- Yorgunluk ya da uyku eksikliği
- Çok fazla kafein veya alkol
- Aşırı soğuk maruz kalma
- hipervantilasyon
- Stres veya kaygı
- Su hapları veya steroid ilaçlar gibi bazı ilaçlar
Bu durumlarda, kas seğirmeleri iyi huylu ve kısa ömürlüdür, yani ciddi bir sağlık sorunu değildir ve hızlıca gelirler.
Benign fasikülasyon sendromu ve kramp fasikülasyon sendromu olarak adlandırılan iki nadir durum, sık kas seğirmelerine ve ikinci sendromda kas kramplarına neden olur.
Bu durumların hipereksitabil sinirlere bağlı olduğuna inanılmaktadır ve kayıp veya sinir veya kas fonksiyonu ile ilişkili değildir.
Bir kelime
MS ile yaşarken yeni veya açıklanamayan bir semptom geliştirmek her zaman yanıltıcıdır. Sık sık ya da sıkıntılı kas seğirmesi yaşarsanız, doktorunuzu mutlaka görün. Bu semptomu kontrol etmek için basit bir açıklama ve nispeten kolay müdahale olabilir.
Hiçbir neden tespit edilemiyorsa, en azından endişelenmeniz gereken bir şey olmadığını bilmenin güvencesine sahip olacaksınız.
> Kaynaklar:
> Leite MAA, Orsini M, de Freitas MRG, ve diğ. Fasikülasyonlar Üzerine Bir Başka Perspektif: Klasik Amiyotrofik Lateral Skleroz veya Progresif Spinal Atrofi Nedeniyle Neden Olmaz? Nöroloji Uluslararası . 2014; 6 (3): 5208. doi: 10,4081 / ni.2014.5208.
> Hersh C MH, Fox RJ. (Haziran 2014). Cleveland Kliniği Sürekli Eğitim Merkezi. Çoklu skleroz .
> Ulusal Nörolojik Hastalıklar Enstitüsü ve İnme web sitesi. (Mart 2012). Motor Nöron Hastalıkları Bilgi Formu.
> Vogt J ve diğ. Multipl sklerozda ve deneysel otoimmün ensefalomiyelitte alt motor nöron kaybı. Ann Neurol. 2009 Eylül, 66 (3): 310-22.
> Daha genç DS. Motor Bozuklukları . Brookfield, CT: Rothstein Yayınevi; 2015.