İdrar Analiz Sonuç Yorumlama
Cerrahi öncesi veya hastanede yatmadan önce en sık yapılan testlerden biri de idrar tahlilleridir. Test, aynı zamanda, Amerika'daki en yaygın enfeksiyonlardan birini teşhis etmek için kullanıldığı için kliniklerde ve doktorlarda da oldukça yaygındır: idrar yolu enfeksiyonu. Bir idrar yolu enfeksiyonu kararı, bu testin sıklıkla yapılmasının yaygın bir nedeni olmakla birlikte, böbreklerin işlevini değerlendirmek için de yapılır - hasta anestezi vermenin güvenliğini değerlendirme sürecinin önemli bir parçası ve Böbrekler işlemden sonra iyi çalışmaya devam eder.
İdrar tahlili testi
İdrar tahlili testi idrar örneğini alır ve içeriği ve kimyasal makyajı analiz eder. Her ne kadar mevcut olabilecek herhangi bir böbrek meselesini belirlemek için ameliyattan önce yapılırken, böbrek enfeksiyonu, idrar yolu enfeksiyonu veya başka bir sorundan şüpheleniliyorsa, doktorunuzun ofisinde bir idrar tahlili yapılabilir. Bir idrar tahlili, yasadışı uyuşturucuların son kullanımları için idrarı inceleyen bir idrar ilacı taraması ile karıştırılmamalıdır.
İdrar tahlili terimi, idrarı incelemek için genel bir terimdir, ancak gerçekleştirilebilecek farklı test türleri vardır. İdrar, bireyin son zamanlarda reçeteli veya yasadışı uyuşturucu kullanıp kullanmadığını belirlemek için incelenebilir.
İdrar tahlili tanısal değildir, bu da sonuçların bir hastalığı teşhis etmediği anlamına gelir, bunun yerine bir problemin kesin doğasını belirlemek için daha fazla testi yönlendirebilir. Örneğin, diyabeti teşhis etmek için bir idrar tahlili kullanılamaz, ancak sonuçlar hem yüksek glukoz hem de keton seviyelerini gösteriyorsa, diyabet için bir sonraki mantıksal adım olacaktır.
Bu test genellikle böbrek problemlerini teşhis etmede ilk adımdır ve böbrek sorunları şüphesi varsa, tipik olarak kan ve görüntüleme testlerine (CT taraması gibi) yol açar.
İdrar Örneğinin Elde Edilmesi
Bir idrar örneği, hastanın kendileri tarafından, tipik olarak steril bir kaba, "temiz tutuş" adı verilen bir işlemle idrar haline getirilerek toplanabilir. Tipik olarak, hastadan idrar yapmaya başlaması istenir ve akıntı başladıktan ve ilk birkaç saniyelik zaman atıldıktan sonra numune toplanır.
Numuneyi toplamadan önce kullanmak için bir temizlik bezi verilebilir. Bu, cildinizdeki kirlenme riskini en aza indirmek için yapılır.
Hastanın bir Foley kateteri varsa , hemşire tipik olarak toplama torbasına ulaşan idrardan önce tüpten numuneyi toplar.
İdrar Analiz Test Aşaması: Görsel İnceleme
İdrar örneğinin rengini ve berraklığını kontrol etmek yapılan ilk testtir. İdrar örneği, görsel olarak "sarı", "saman" veya "neredeyse renksiz" tipik normal değerler ile incelenir. Anormal renkler mümkündür: turuncu reçeteli ilaçların yan etkisi olabilir, kahverengi ve pembe kan varlığını gösterebilir ve koyu sarı dehidrasyon anlamına gelebilir.
İdrar tahlili test aşaması iki: kimyasal test
pH: Bu test idrardaki asit seviyesine bakar. Önemli derecede yüksek veya düşük değerler böbrekler ile ilgili bir sorunu işaret edebilir.
Özgül Ağırlık: Testin bu kısmı idrarın ne kadar yoğun olduğunu belirler. Eğer hasta susuz kalmışsa, örneğin özgül ağırlık yüksek olacaktır. Kişi çok iyi bir şekilde nemlendirilmişse, daha düşük bir sonuç beklenir. Diyabet insipidus, vücudun büyük miktarda idrar attığı bir durum, çok düşük özgül ağırlıkla sonuçlanacaktır.
Protein: İdrarda protein bulmak normal bir bulgu değildir. Ciddi yükseltilmiş seviyeler, böbrek fonksiyonu ile ilgili bir problemi işaret edebilir.
Glikoz: İdrarda glikoz bulunması normal bir bulgu değildir. Tipik olarak, bu diyabetli hastalarda, özellikle diyabet kötü kontrol edildiğinde bulunur.
Ketonlar: İdrarda keton bulmak normal bir bulgu değildir. Tipik olarak, diyabet, idrardaki ketonların sebebidir. Ketonların bulunması, tipik olarak diyabet testi ile sonuçlanır veya diyabetik bir hastada daha iyi glikoz kontrolüne ihtiyaç olduğunu gösterebilir.
Lökositler: Lökositler beyaz kan hücreleridir.
İdrardaki lökositler tipik olarak idrar yolunda geçmiş veya güncel bir enfeksiyonu gösterir.
Kan: İdrarda kan bulunması anormal bir bulgudur. Daha fazla test yapılmadan kanamanın nedenini belirlemek mümkün değildir. Yaygın nedenler arasında enfeksiyon, travma, böbrek taşı, kanser, idrar yolunun bir bölümünde cerrahi, böbrek hastalığı, travma ile ilgili bir idrar sondası yerleştirilmesi ve diğer birçok neden bulunmaktadır.
hCG: Bu bir hamilelik testi. Erkek hastalarda, sonuç tipik olarak “uygulanamaz” olarak rapor edilirken, kadınlar olumlu veya olumsuz bir sonuç verecektir. Bir idrar tahlili, testin yapıldığı tesiste standart bir idrar taramasının ne olduğuna ve doktorun ne sipariş ettiğine bağlı olarak bir hamilelik testi içerebilir veya içermeyebilir.
İdrar tahlili test aşaması üç: mikroskobik inceleme
İdrar örneğinin küçük bir miktarı, tipik olarak birkaç damla, bir slayda yerleştirilir ve bir mikroskop altında incelenir. Bu, idrarda kanama, enfeksiyon veya kontaminasyon varlığını gösteren hücrelerin olup olmadığını belirlemek için yapılır.
Beyaz Kan Hücreleri (WBC'ler): İdrarda çok az veya hiç WBC bulunmamalıdır. Önemli sayılar tipik olarak enfeksiyonun varlığını gösterir.
Kırmızı Kan Hücreleri (RBC): Beyaz kan hücreleri gibi, idrarda çok az veya hiç kırmızı kan hücresi bulunmamalıdır.
Epitelyaller: Epitel hücreleri bir idrar örneğinde bulunmamalıdır. Bir örnekte epitel hücrelerinin en yaygın nedeni, idrarın uygun olmayan şekilde toplanmasıdır, yani steril numunenin kontamine olduğu anlamına gelir. Eğer kontaminasyon göz ardı edilirse ve ikinci bir testte epitel hücreleri tekrar ek idrar örneğinde bulunursa, bu hücrelerin varlığını açıklamak için daha fazla test yapılması gerekecektir.
Bakteriler: Bakteri varlığı, örneğin bir enfeksiyonu veya kontaminasyonu gösterebilir.
Dökümler: Kırmızı, beyaz veya hiyalin kalıbı olarak anılabilen bir döküm, tipik olarak, idrarda asılı küçük bir yumurta akı kümesine benziyor. Atmaların varlığı normal değildir ve böbrek problemlerini düşündürür.
Kaynaklar:
İdrar tahlili. Medline Plus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003579.htm