HIV, kadınlar ve erkekler arasında ayrım yapmazken, kadınlarda HIV'in risk ve semptomlarında önemli farklılıklar vardır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, kadınlar ABD'de HIV enfeksiyonlarının yüzde 23'ünü oluştururlar. Teşhis edilenlerin yarısından azı bakımla bağlantılıdır, üçte birinden azı ise saptanamayan viral yükü koruyabilir. tedavi başarısı.
Rakamlar, kadınları etnik gruplarla karşılaştırırken daha da artmaktadır. Örneğin, Afrikalı Amerikalı kadınlar bugün genel olarak dördüncü en yüksek risk grubudur ve erkek meslektaşlarının HIV'leri beş kat daha fazladır.
Üstelik, renk kadınlar, 13 ila 19 yaş arasındaki insanlardaki tüm yeni enfeksiyonların yüzde 50'sini oluşturuyor, bu da onlara bulaşan erkeklerden çok daha genç yaşta enfekte olmaları anlamına geliyor.
Bu nedenle, HIV bugün, 25 ve 44 yaş arası Afrikalı ve Latin kadınlar için yedinci önde gelen ölüm nedenidir.
Kadınlarda Güvenlik Açıkları
Kadınlar için tamamen benzersiz olan ve dünya çapında kadın ve erkekler arasındaki enfeksiyon oranlarındaki farklılıkların çoğunu açıklayan HIV için güvenlik açıkları bulunmaktadır. İçerirler:
- Biyolojik zafiyetler , vajina ve serviksin daha geniş yüzey alanı nedeniyle, daha büyük bir HIV riski taşımaktadır. Bu tek başına, kadın genital kanalını oluşturan hassas mukoza dokuları yoluyla HIV için kolay erişim sağlar. Sonuç olarak, kadınlar heteroseksüel erkek partnerine göre cinsel ilişkiden HIV almaktan iki kat daha fazladır.
- Cinsiyet eşitsizlikleri , risk altındaki kadınları cinsel rızası ve kendi kendini koruma haklarından mahrum bırakarak yok edebilirler. İstihdam ve eğitimdeki eşitsizlik, bu sorunları daha da şiddetlendirmekte, bu da kadınları, istismar edici veya hatta şiddet içeren erkeklerin mali desteğine daha fazla bağımlı hale getirmektedir.
- Irksal eşitsizlikler konuyu daha yüksek oranda yoksulluk, hapsetme ve salgının (özellikle HIV oranlarının yüksek olduğu Afrika kökenli toplumlarda) salgılanmasını sağlayan uyuşturucu kullanımıyla birleştirebilir. Halk sağlığı alanındaki başarısızlıklar ve entegre HIV hizmetlerinin eksikliği, ihtiyaç duydukları bakıma erişimden çok daha fazlasını almaktadır.
- Cinsel istismara uğrayan kadınların , çoklu seks partnerleri, kondomsuz seks veya uyuşturucu için seks alışverişi gibi riskli davranışlarda bulunma olasılığı daha yüksektir.
- Sifiliz ve gonore gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların sıklıkla teşhis edilmesi zordur; bu da, sıklıkla gözden kaçırılan açık yaralar veya lezyonlar nedeniyle daha yüksek bir HIV riski taşımaktadır.
Üstelik, kadınların çocuklarınınki için kendi tıbbi ihtiyaçlarını feda ederken, finansal kısıtlamalardan dolayı tıbbi bakımdan kaçınmaları veya geciktirmeleri daha olasıdır.
Ne yapılabilir
HIV riski taşıyan kadınların ihtiyaçlarını karşılamak için bir dizi girişim başlatılmıştır. Bunlar, yaşına uygun ve kültürel olarak hassas olan kadınlara yönelik hedeflenmiş kampanyaları içerir.
Tıbbi açıdan bakıldığında, eğer ortaklar prezervatif kullanmayı reddederlerse, HIV'den "görünmez" koruma sağlayan topikal mikrobisitleri araştırmak ve geliştirmek için milyonlarca kişi harcanmıştır. Cihazın tasarımını ve konforunu artırarak kadın kondomuna olan ilgiyi yenilemek için son girişimler yapıldı.
HIV tanısı konan kadınlar için, enfeksiyonların tespit edilmesini ve kadınların bakımda tutulmalarını sağlamak için üreme sağlığı hizmetini HIV-spesifik bakım ile bütünleştirmeye yönelik çalışmalar yapılmıştır.
> Kaynaklar:
> Abdool Karim, Q .; Abdool Karim, S .; Frohlich, J. ve diğ. "Kadınlarda HIV Enfeksiyonunun Önlenmesi İçin Bir Antiretroviral Mikrop öldürücü, Etkili ve Emniyetli Tenofovir Jel". Bilim. 2010; (5996) 329: 1168-1174.
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. HIV Sürveyans Verilerini Kullanarak Seçilmiş Ulusal HIV Önleme ve Bakım Hedeflerini İzleme . " HIV Surveillance Supplemental Report 2016; 21 (4): 1-86.