Son yıllarda, ABD'de çocuklarda görülen hemen hemen tüm HIV enfeksiyonları, perinatal bulaşma olarak bilinen anne-çocuk bulaşının bir sonucu olmuştur. Bununla birlikte, salgın yavaş yavaş kontrol altına giriyor. 2005 yılında, 1990'lı yılların ortalarında her yıl doğan enfekte çocukların sayısının onda biri olan HIV ile sadece 141 çocuk doğmuştur ve bu sayı, o zamandan bu yana azalmaya devam etmiştir.
Bu azalmanın çoğu, hamile kadınlarda HIV enfeksiyonunun erken tanımlanmasına atfedilmiştir, böylece gebelik, doğum ve doğum sırasında antiretroviral tedavi ve diğer müdahaleler bebeğe bulaşmayı önlemek için başlatılabilir. Yenidoğan tedavisi ve emzirmekten kaçınma ile kombine edilen bu terapi türü, perinatal HIV bulaşma riskini yaklaşık% 25'ten% 1'in altına düşürme riskini azaltabilir.
Ne yazık ki, tedavinin mümkün olduğunca yararlı olması için, hamilelik sırasında kadınlara mümkün olduğunca erken HIV teşhisi konulmalıdır. Bu nedenle, güncel CDC rehberleri ilk kadın doğum öncesi ziyareti sırasında ve daha sonra üçüncü trimesterde tüm kadınlara test yapılmasını önermektedir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında test edilmeyen kadınlar bile doğum anında testten yararlanabilirler. Doğum sırasındaki tedavinin, bebeğe HIV bulaş oranını yarıdan fazla azalttığı gösterilmiştir.
Yine de, gebe kadınlara yönelik evrensel test önerisine rağmen, 2007 yılında, HIV ile enfekte olmuş bir bebeği doğuran kadınların dörtte birinden fazlasının, doğum yapma zamanı gelinceye kadar enfekte olduklarını bilmiyorlardı .
Biliyorum Savaşın Yarısı
2005'te, Amerika Birleşik Devletleri'nde yeni teşhis edilen HIV enfeksiyonlarının dörtte birinden biraz fazlası kadınlarda meydana geldi ve bu enfeksiyonların çoğu HIV pozitif erkeklerle cinsel ilişkilerin sonucuydu.
Ayrıca, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tahmini 120.000 ila 160.000 HIV pozitif kadının% 80'i doğurganlık çağındadır ve bu kadınların dörtte biri durumlarını bilmiyor olabilir. HIV durumunu bilmeyen bu kadınlar, hamileliği tercih ederse, özellikle de HIV testi yapılmıyorsa ve tedaviyi zamanında yapmaları halinde virüsü çocuklarına geçirme riski en yüksek risk altında olabilirler. bakım.
Hamileyseniz, doğum öncesi bakımınız sırasında mümkün olduğunca erken HIV testi yaptırmanız son derece önemlidir. Maruz kalma riskiniz minimum olsa bile, üzgün olmaktan daha güvenli olmak daha iyidir. HIV durumunuzu bilmek, huzurunuz için yardımcı olacaktır. Daha da önemlisi, olumluysanız, tedaviye ne kadar erken başlarsanız, gelecekteki çocuğunuzu daha güvenli tutabilirsiniz.
Hamileyseniz ve HIV durumunuzu bilmiyorsanız , doktorunuza doğum öncesi bakımınızın bir parçası olarak HIV testi yaptırmasını isteyin . Her doktor, her hamile hastaya HIV testi yaptırmak zorunda olsa da, çoğu yoktur. Bu talihsiz bir durumdur, çünkü gebe kadınlara yönelik evrensel test ve tedavi, anneden çocuğa HIV bulaşmasını önlemeye yardımcı olabilir.
HIV + Olduğunda Hamile Olmayı Seçmek
Son derece aktif antiretroviral tedavinin (HAART) bu günlerinde HIV, insanların on yıllardır yaşadığı bir hastalık haline gelmiştir.
Birçok HIV pozitif erkek ve kadın kendi çocuklarına sahip olmakla ilgilenmektedir. Hamilelik sırasında bulaşma riskleri ortadan kaldırılmamış olsa da, yeni tedaviler ve teknolojiler, HIV + çiftlerinin çocuk sahibi olmalarını daha güvenli hale getirmiştir.
Birinizin ya da her ikinizin HIV pozitif olduğu ve çocuk sahibi olmayı düşündüğünüz bir çiftin parçasıysanız, hamile kalmaya çalışmadan önce doktorunuza danışmanız önemlidir. Doktorunuz, doğal bir hamilelik yapmaya çalışmanın sizin için uygun olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilir. Eğer öyleyse, size bulaşma riskini, enfekte olmamış partnerinizi ve / veya gelecekteki çocuğunuzu azaltmanıza yardımcı olabilirler.
Çocuk doğurma için diğer seçenekler, yardımcı üreme teknolojilerinin veya evlat edinmenin kullanımını içerebilir ve danışmanlıktan sonra bazı çiftler çocuksuz kalmaya karar verebilir.
Siz ya da eşiniz HIV pozitifse, bir ailenin olmasının hayallerinizin sonu olmak zorunda değildir. Ancak, karar verme sürecini daha zor hale getirebilir. Bu nedenle, sürece mümkün olduğunca fazla bilgi ile başlamak önemlidir. Doktorunuz üreme seçeneklerini sizinle tartışmaktan rahatsızlık duyuyorsa, size ihtiyacınız olan yardımı verecek başka birini arayın. Biriniz HIV ile yaşıyorken çocuk sahibi olmak için sorumlu bir karar vermek ve HIV pozitif müşterilerin özerkliğine saygılı, yardım isteyen ve yardımcı olan doktorlar var.
> Kaynaklar:
> Barreiro P. ve diğ. (2006) "HIV-serodiscordant çiftler için üreme seçenekleri." AIDS Rev. 8 (3): 158-70.
> Hastalık Kontrol Merkezleri'nden Temel HIV / AIDS İstatistikleri.
> Gebe Kadınlar, Bebekler ve Çocukların Hastalık Kontrol Merkezlerinden HIV.
> Bir Test. İki hayat. Hastalık Kontrol Merkezlerinden Prenatal Bakım İçin HIV Taraması.
> Hastalık Kontrol Merkezleri'nden Perinatal HIV Bilgi Formu.