Gıda alerjileri mi, hoşgörüsüzlük mü?

Çocukların yaklaşık yüzde 8'i ve yetişkinlerin yüzde 2'si gerçek gıda alerjilerinden muzdariptir. Suçlu yiyecek yenildiğinde, çoğu alerjik reaksiyon dakikalar içinde gerçekleşir.

Cilt semptomları (kaşıntı, ürtiker, anjioödem ) en yaygın olanıdır ve çoğu gıda reaksiyonu sırasında ortaya çıkar. Diğer belirtiler arasında şunlar olabilir:

Şiddetli olduğunda, bu reaksiyona yaşamı tehdit eden anafilaksi denir.

Alerji veya hoşgörüsüzlük?

Gıdaya olan tepkilerin çoğu, muhtemelen doğada alerjik değil, daha çok hoşgörüsüzdür. Bu, kişide yiyeceğe karşı alerjik bir antikor bulunmadığı anlamına gelir.

Hoşgörüsüzlük toksik ve toksik olmayan olarak sınıflandırılabilir. Yeterince yemek yendiğinde çoğu insanda toksik reaksiyonlar oluşması beklenir, örnekler arasında alkol, kafein veya gıda zehirlenmesi söz konusudur. Toksik olmayan gıda tahammülsüzlüğü, laktoz intoleransı gibi bazı insanlarda, laktaz eksikliğinden, süt ve sütlü gıdalardaki şekeri parçalayan enzimden kaynaklanır. (Laktoz intoleransı olan hastalar, laktoz içeren gıdaları yedikten birkaç saat sonra şişlik, kramp ve ishali tecrübe ederler, ancak diğer gıda alerjileri belirtileri yaşamazlar.)

Alerjik Olmayan İmmünolojik Reaksiyonlar

Gıdaya karşı alerjik olmayan daha az alerjik reaksiyonlar bağışıklık sistemini içerir, ancak alerjik antikorlar yoktur. Bu grup çölyak çukuru ve FPIES (gıda proteini kaynaklı enteropati sendromları) içerir. FPIES tipik olarak bebeklerde ve küçük çocuklarda, mide-bağırsak semptomları (kusma, ishal, kanlı dışkılar ve kilo kaybı) ile başvuran belirtiler olarak ortaya çıkar.

Süt, soya ve tahıl taneleri, FPIES'deki en yaygın tetikleyicidir. Çocuklar tipik olarak FPIES'leri 2 ila 3 yaş arasında büyütmektedir.

Ortak Çocukluk Gıda Alerjileri

Süt, soya, buğday, yumurta, yer fıstığı, ağaç kuruyemişleri, balık ve kabuklu deniz ürünleri, çocuklarda besin alerjilerinin yüzde 90'ından fazlasını tehlikeye atmaktadır. Süt ve yumurta alerjisi en yaygın olanıdır ve genellikle 5 yaşına kadar büyürler. Fıstık, ağaç somunu, balık ve kabuklu deniz ürünleri alerjileri tipik olarak daha şiddetli ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden ve sıklıkla yetişkinliğe dönüşen alerjilerdir.

Çapraz Reaktivite ve Çapraz Kontaminasyon

Çapraz reaktivite, bir gıda grubu içindeki benzer gıdalara alerjisi olan bir kişiyi ifade eder. Örneğin, tüm kabuklu deniz hayvanları yakından ilişkilidir; Bir kişi bir kabuklu balığa alerjisi varsa, o kişinin diğer kabuklu deniz hayvanlarına alerjisi vardır. Aynı durum badem, kaju ve ceviz gibi ağaç fındık için de geçerlidir.

Çapraz kontaminasyon, "gizli bir alerjiye" yol açan başka, alakasız yiyecekleri kirleten bir gıda anlamına gelir. Örneğin, fıstık ve ağaç fındık ilgili gıdalar değildir. Yer fıstığı baklagiller ve fasülye ile ilgilidir, ağaç kuruyemişleri ise gerçek fındıklardır. İkisi arasında çapraz reaktivite yoktur, ancak her ikisi de şekerci dükkanlarında ve karışık bir kutu içinde bulunabilir.

Teşhis

Tanı, belirli bir yemeğe uygun bir reaksiyon öyküsü ile birlikte, bu gıdaya karşı alerjik antikor için pozitif bir test ile yapılır. Alerjik antikor testi genellikle deri testi ile yapılır, ancak bir kan testi ile de yapılabilir.

Bir RAST testi olarak adlandırılan kan testi, cilt testi gibi bir test kadar iyi değildir, ancak bir kişinin bir gıda alerjisinden mi geçtiğini tahmin etmede yardımcı olabilir. Bu özellikle doğrudur, çünkü birçok durumda, cilt testi, aslında gıda alerjisinden gerçekten kurtulmuş olan çocuklarda pozitif olabilir.

Test allerjisine rağmen, gıda alerjisi tanısı söz konusu ise, bir alerji hasta için oral bir gıda mücadelesi yapmaya karar verebilir.

Bu, kişinin tıbbi gözetim altında saatlerce artan miktarda yemek yemesi anlamına gelir. Hayati tehlike arz eden anafilaksi potansiyeli bulunduğundan, bu prosedür sadece alerjik hastalıkların tanı ve tedavisinde deneyimli bir doktor tarafından yapılmalıdır. Bir oral gıda sorunu, bir hastada besin alerjisi teşhisini gerçekten ortadan kaldırmak için tek yoldur.

tedavi

Reaksiyonu tedavi edin: Yiyeceklere bir reaksiyon varsa, kişi acil tıbbi yardım almalıdır. Gıda alerjisi olan hastaların çoğunda kendiliğinden enjekte edilebilir epinefrin veya adrenalin (örneğin Epi-pen® gibi) her zaman yanlarında taşımaları gerekir. Bu ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilebilir ve hasta bu cihazı nasıl kullanacağını bilmelidir. Alerjik reaksiyon oluşmadan önce.

Yiyeceklerden uzak durun: Bu, suçlu yiyeceklere gelecekteki tepkileri önlemenin ana yoludur, ancak süt, yumurta, soya, buğday ve yer fıstığı gibi yaygın gıdalarda zor olabilir. En yaygın gıda alerjenlerini nasıl önleyeceğinizi öğrenin. Gıda Alerjisi ve Anafilaksi Ağı gibi organizasyonlar, gıda alerjisi olan çocukların ve ebeveynlerin yardım ve desteğini sunar. Alerji uzmanları ayrıca kaçınma konusunda ek bilgi ve tavsiye sunabilirler.

Gıda etiketlerini okuyunuz: Alerjik gıdaya yanlışlıkla maruz kalma yaygın olduğundan, gıdalardaki etiketlerin okunması ve restoranlarda içerik hakkında sorular sorulması önemlidir ve önerilir.

Hazırlıklı olun: Gıda alerjisi olan hastalar, meydana gelmesi durumunda tepkilerini tanımak ve tedavi etmek için her zaman hazırlıklı olmalıdır. Unutmayın, alerjik gıdalara maruz kalma sıklıkla kaza sonucu olduğundan, reaksiyonu epinefrin ile tedavi etmek için hazırlanmak her şeyden önemlidir.

Epinefrin kullanılıp kullanılmadığına bakılmaksızın, yemeklere karşı alerjik bir reaksiyon meydana gelirse, acil tıbbi bakım her zaman araştırılmalıdır.

Başkalarıyla iletişim kurma: Hastanın tıbbi durumu hakkında aile üyeleri, arkadaşlar ve okul personeli ile iletişim ve epinefrin nasıl yönetileceği bilgisi önemlidir.

Ayrıca hastanın bir reaksiyon sırasında iletişim kuramadığı durumlarda, gıda alerjilerini ve enjekte edilebilir epinefrin kullanımını detaylandıran bir tıbbi uyarı bileziği (Medic-Alert® bileklik gibi) giymesi tavsiye edilir.

Kaynak:

Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi ve Gıda Alerjisi Uygulama Parametreleri. Ann Allergy Astım İmmünol. 2006; 96: S1-68.

YASAL UYARI: Bu sitedeki bilgiler sadece eğitim amaçlıdır ve lisanslı bir hekim tarafından kişisel bakım yerine kullanılmamalıdır. İlgili semptomların veya tıbbi durumun teşhis ve tedavisi için doktorunuza danışınız.