Çeşitli nedenlerden dolayı oluşabilecek kalıcı yanma hissi
Gastroözofageal reflü hastalığından muzdarip olmanız halinde, nedenini merak ediyor olabilirsiniz ve eğer varsa, GÖRH'ye neden olabilecek bazı durumlar varsa.
Alt Özofageal Sfinkter ile Başlar
Bu kas dokusu özofagusun alt ucunu açar ve kapatır. Alt özofageal sfinkter (LES) mide ve yemek borusu arasında basınç bariyerini korumaya yardımcı olan düz kaslar ve hormonlardır.
Eğer kas zayıflarsa ve tonunu kaybederse, yiyecek midenin içine girip mideden asit yemek borusuna geri dönmesini sağladıktan sonra LES tamamen kapanamaz. LES'in arızalanmasına neden olan birkaç şey vardır:
Bozulmuş Mide Fonksiyonu
Mide rahatsızlıklarının yarısından fazlası midede anormal sinir veya kas fonksiyonuna sahiptir, bu da gıda ve mide asidinin çok yavaş sindirilmesine neden olur. Bu, mide içeriğinin boşalmasına, mide basıncının artmasına ve asit reflüsü riskinin artmasına neden olur.
GERD'ye Neden Olan İlaçlar
Hem reçetesiz hem de reçetesiz, GERD riskini artırabilen ve halihazırda GERD'den muzdarip olanlarda semptomları kötüleştiren çeşitli ilaçlar vardır.
Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) aspirin , ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin) ve naproksen (Aleve) içerir. Genellikle peptik ülserlere neden olurlar ve aynı zamanda GERD'ye de neden olabilirler.
Zaten GERD olan kişilerde, semptomların şiddetini artırabilirler. Araştırmalar uzun süreli NSAID kullanıcılarının, NSAİD olmayan kullanıcılar olarak GÖRH semptomlarının iki kat daha fazla olduğunu göstermiştir.
Reçeteli ilaçlar ayrıca GÖRH'ye sebep olabilir veya kötüleştirebilir. Bu liste, GÖRH'ye neden olabilecek tüm ilaçları içermez. Herhangi bir ilaç kullanırken herhangi bir semptomla karşılaşırsanız doktorunuza danışmanız önemlidir.
Bazı yaygın suçlular şunlardır:
- Kalsiyum kanal blokerleri - yüksek tansiyon ve anjin tedavisinde kullanılır.
- Antikolinerjikler - idrar yolu rahatsızlıklarını, alerjileri ve glokomu tedavi eden ilaçlarda kullanılır.
- Beta-adrenerjik agonistler - astım ve obstrüktif akciğer hastalıkları için kullanılır.
- Dopamin - Parkinson hastalığında kullanılır.
- Bisfosfonatlar - osteoporozu tedavi etmek için kullanılır.
- Sakinleştirici
- Antibiyotikler
- Potasyum
- Demir hapları
Astım
Astım hastalarının yarısından fazlası da GERD'e sahiptir. Astımın GERD'ye neden olup olmadığı ya da başka bir yoldan olup olmadığı halen tartışılmaktadır. Tıbbi topluluğun iki koşulu birleştirmesinin birkaç nedeni vardır.
Birincisi, astım ataklarına eşlik eden öksürüğün, göğüs basıncında, reflüyi tetikleyebilecek değişikliklere yol açabileceğidir. Daha sonra bazı astmatik ilaçların solunum yollarını genişletmesi gerçeği dolayısıyla LES'i gevşetebilir ve bu da geri dönüşe neden olabilir.
Hamilelik ve Hormonlar
Hormonlar LES'i etkiler. Örneğin, hamilelik sırasında hormon progesteronunun artışı LES'i rahatlatır. Bu nedenle, gebe kadınların mide yanması geçirmesi anormal değildir.
Diyabet
Diyabet hastaları, özellikle Tip 1 diyabet , sıklıkla gastroparezi adı verilen bir durum geliştirir. Bu durum diyabetiklerin yaklaşık yüzde 20'sini etkiler ve gecikmiş mide boşalmasıyla karakterizedir.
Mide içindeki basınç artabilir ve bu da reflü ile sonuçlanabilir.
Hiatal Hernias
Hiatus, diyafram kasındaki küçük bir deliktir ve yemek borusu mideye katılırken uyuyor. Bu delik genellikle rahattır, ancak bazı insanlar için zayıflayabilir ve büyüyebilir. Bu olduğunda, midenin bir kısmı, hiatal herni denen bir durum ortaya çıkararak, çıkıntı yapabilir. Bir fıtık LES işlevini bozabilir. Şimdiye kadar, bir hiatal herninin GERD'ye neden olduğuna dair bir kanıt yoktur, ancak her iki durumu olan kişilerde GÖRH semptomlarını arttırabilir.
Özofagusta Anormallikler
Atipik GÖRH semptomları olan çoğu insanın boğazda bir yumru, ses kısıklığı ya da kronik öksürük gibi duyguların özofagusta anormallikler olduğunu gösteren bazı çalışmalar vardır.
Özofagusta adı geçen spontan kas aktivitesi ile ilgili problemler, peristalsis olarak adlandırılır ve sıklıkla GÖRH hastalarında görülür. Peristalsis neden veya uzun vadeli GERD sonucu ise, çalışmalar belirlenmemiştir.