Daha İyi IBS Tedavisi için Diyet Anlamak
Belki de şişmiş ve perişan hissediyorsun kuşkonmaz ve elmalı turta ile bir akşam yemeği oldu. Ya da belki de öğle yemeği için aldığınız makarna salatası, yaz gibi tadı karpuz dilimi, ya da bir Meksika restoranında keyif aldığınız margarita. Her durumda, rahatsızlığınız hızlı bir şekilde ortaya çıktı ve bunu bağırsaklarınızı boşaltmaya acil bir ihtiyaç takip etti.
Banyoya hızlı bir yolculuktan sonra olay bitti.
Bağırsak rahatsızlığınıza neden olan besinler ilgisiz görünebilir, ancak ortak bir unsurları vardır. Hepsi sindirim sisteminde fermente olabilen, irritabl bağırsak sendromu (IBS) ve diğer fonksiyonel gastrointestinal rahatsızlıkları olan kişilerde şişkinlik, gaz, abdominal ağrı, kabızlık veya sulu ishale neden olabilen kısa zincirli karbonhidratlar içerir.
Bu tür gıdalar, fermentabl oligosakkaritler, disakkaritler, monosakkaritler ve poliolleri temsil eden bir kısaltma olan FODMAP'ler olarak bilinir. “FODMAP'ler” komik görünebilir, ancak bu gıdaların neden olduğu semptomlar gülme sorunu değildir. İyi haber, düşük FODMAP diyetinin bu semptomları hafifletmeye yardımcı olabileceğidir.
Neden FODMAPs rahatsızlık neden
Yukarıda belirtildiği gibi, FODMAP'ler kısa zincirli karbonhidratlardır. Bu gıdaları parçalamak için gerekli enzimler eksik veya eksik olduğunda veya bağırsak duvarları boyunca besinleri taşımak için gerekli taşıyıcılar tam olarak işlevsel olmadığında, şekerler zayıf bir şekilde emilir ve bağırsakta kalır.
Bu, bağırsak sisteminde su akışının artmasına ve bağırsak bakterileri tarafından hızlı fermantasyona neden olabilir.
Sonuç olarak, bağırsak, ekstra su ve üretilen gaz ile şişirilir ve bu da 30 dakika gibi kısa bir sürede şişkinlik ve ağrıya neden olabilir. Bu genellikle, semptomları hafifletebilen, bağırsak hareketine acil bir ihtiyaçla birlikte görülür.
Örneğin fruktozu alın. Gıdalarda serbest olarak bulunur ve sükroz (sofra şekeri) bileşenidir. Fruktoz, iki taşıyıcı aracılığıyla ince bağırsakta emilir. Sadece fruktoz alan biri düşük bir kapasiteye sahiptir. Diğer, daha verimli olan, sadece glikoz mevcut olduğunda ortaya çıkar. Bağırsakta glikozdan daha fazla fruktoz olduğunda, fruktoz zayıf bir şekilde emilir ve IBS semptomlarına neden olur. Glikozun fruktoza oranı daha yüksek olduğunda, her iki karbonhidrat da oldukça iyi emilir.
Ancak polioller farklıdır. Polioller ince bağırsakta iyi emilmezler. Kalın bağırsağa ulaştıklarında iç astarı gözeneklerden geçebilirler. Bazı hastalıklar gözenekleri küçültür, böylece poliolleri emer. Polioller fermente ettikçe, ince bağırsağa sıvıyı çekerek sulu ishale neden olurlar.
Stresin Rolüne Bir Bakış
IBS'de stres büyük rol oynamaktadır. Belirtiler yaşamın herhangi bir döneminde başlasa da, sıklıkla genç ve kolej yıllarında ortaya çıkar ve daha sonra yetişkinlik döneminde devam eder. Ek olarak, ĐBS'li kadınlar kabızlık yaşamakta iken, IBS'li erkeklerin ishal geçirme olasılığı daha yüksektir.
IBS'li pek çok kişi, FODMAP'lerin strese stresli veya depresif hissettikleri zaman semptomlara neden olduklarını bulmaktadır.
Dahası, araştırma, hipnozun semptomların ortaya çıkmasını önlemek için FODMAP kaçınma kadar etkili olabileceğini göstermiştir.
Diyetinizi Kontrol Etmek
IBS ile ilgili sinir bozucu şey, FODMAP'lerin semptom üreteceği bir kafiye ya da nedenin bulunmamasıdır. Bu yüzden en az iki hafta boyunca tüm FODMAP'leri ortadan kaldırmak gereklidir - üç hafta tercih edilir. Bu, bağırsağın dinlenmesini ve iyileşmesini sağlar.
İki hafta sonra, bir seferde tek bir FODMAP yeniden başlatarak bağırsağa meydan okuyorsunuz. Gıda semptomlara neden olacaksa, oldukça hızlı bir şekilde gerçekleşecektir. Birkaç hafta içinde, hangi FODMAP'lerin ve hangi miktarda, semptomlarınızı tetiklediğini bilmelisiniz - bunlar kaçınmanız gereken yiyeceklerdir.
Besleyici ve dengeli beslenmenin bir parçası oldukları için semptomlara neden olmayan FODMAP'ları yemekten kaçınmaya gerek yoktur.
Bu nedenle, FODMAP yarışması diyeti ilk aşamasında, tamamen tüm FODMAPS ortadan kaldırmak gerekir. Eleme aşamasında kaçınmanız gereken çok sayıda gıdaya rağmen, FODMAP içermeyen yiyeceklerin tadını çıkarmak için hala bol miktarda var!
Meyve hakkında özel bir not olsa da. Bazı meyveler, fruktozdan daha fazla veya daha fazla glikoz içerir. Bu, IBS'li kişilerin bunları genellikle küçük miktarlarda tolere edebileceği anlamına gelir. Ancak FODMAP tehdidinin ilk aşamasında ortadan kaldırılmalıdır, ancak daha sonra dikkatli bir şekilde yenilebilir.
İnsanlar neden bazı FODMAP'lere tepki gösterirler, başkaları da bilinmez. Bazı kişilerin neden semptomları yaşamadan küçük miktarlarda FODMAP kullanabileceği her zaman açık değildir. Net olan şu ki, FODMAP'leri iki ya da üç hafta boyunca ortadan kaldırarak, teker teker yeniden tanıştırmak, genellikle rahatsız edici yiyecekleri açığa çıkarır.
Bu tür gıdalardan kaçınarak, IBS'li kişilerin yaklaşık yüzde 70'i semptomlarını tamamen yok eder. Bu diyetle başarı elde etmeyen yüzde 30'lardan biriyseniz, tavsiye için bir diyetisyene bakın. FODMAP mücadelesinin başarılı olabilmesi için genellikle bir diyetisyenin dahil olması gerekir.
Hangi yiyeceklerin semptomlarınıza neden olduğunu anladıktan sonra, bu gıdalardan kaçınmak rutin hale gelmelidir. Çoğunlukla, bu işlem işlenmiş gıdaları elimine etmek anlamına gelir, çünkü FODMAP'lar kalınlaştırıcılar ve koruyucular şeklinde birçok imal edilmiş gıdada saklanır. Kendinize hazırladığınız tüm yiyecekleri ve yiyecekleri yerseniz, iyi idare edebileceksiniz.
Bağırsaklarınıza zarar veren yiyecekleri ortadan kaldırırken, diyetinize tekrar katlanabilecek yüksek FODMAP yiyecekleri eklemelisiniz. Bu gıdaların geniş bir yelpazesini yemek, bağırsaklarınızın sağlıklı kalmasını sağlayan çeşitli bağırsak bakterilerini teşvik eder. Mutlu bir bağırsak için, semptomlardan kaçınmak için gerekli olan besinleri sınırlayın.
Cresci, Cleveland Clinic'in Lerner Araştırma Enstitüsünde pediatrik gastroenteroloji alanında çalışmakta ve İnsan Beslenmesi Merkezi için klinik beslenme araştırması geliştirmektedir.
> Kaynaklar:
> Sonunda Catsos, P. IBS Free. 2. Ed. Portland, ME, Pond Cove Press, 2012.
> Scarlata, K. Başarılı Düşük FODMAP yaşamak. Bugünün Diyetisyeni, Mart 2012.
> Scarlata, K. FODMAPs Yaklaşımı - fonksiyonel bağırsak bozukluğu semptomlarını yönetmek için fermente edilebilir karbonhidrat tüketimini en aza indirir. Bugünün Diyetisyen 12: 8,30.
> Barrett JS. Gastrointestinal semptomları yönetmek için fermente edilebilir, kısa zincirli karbonhidratlar konusundaki bilgilerimizi genişletmek. Nutr Clin Uygulaması 2013; 28: 300-306