Gebelik Kaybınızın Artan Riskini Anlayın
Muhtemelen Down sendromunu duymuşsunuzdur, ancak bu bozukluğun artmış bir düşük ve ölü doğum riski olduğunu bilmeyebilirsiniz.
Down Sendromu Nedir?
Down sendromu, doğmuş bebeklerde entelektüel, sağlık ve fiziksel sorunlara neden olan bir kromozom anormalliğidir.
Down sendromu en sık görülen genetik durumdur. Ulusal Down Sendromu Derneği'ne göre Amerika Birleşik Devletleri'nde doğan her 700 bebekte 1 görülür.
Genellikle rastgele genetik hatalardan kaynaklanır. Bu, bir ebeveynin genetik yapısından tipik olarak alınmadığı anlamına gelir. Normalde 46 kromozomumuz var. Fazladan bir kromozom 21 kopyası olduğunda, buna trizomi 21 denir. Trizomi 21, çoğu Down sendromu olgusuna neden olur.
35 yaşın üzerindeyseniz, Down sendromu gibi bir kromozom bozukluğu olan bir bebeğe sahip olma olasılığınız artar, ancak kromozom bozukluğu olmayan bir bebeğe sahip olma ihtimaliniz daha yüksektir.
Düşük riski nedir?
Her yıl ABD'de Down sendromlu yaklaşık 6.000 bebek doğar. Bununla birlikte, Down sendromu düşük ve ölü doğuma neden olabilir.
Amniyosentez (hamileliğin 15 ila 20 hafta arasında yapıldığı) ile doğum arasında, Down sendromlu gebeliklerin sonlandırılmayan yüzde 30'unun, düşük veya ölü doğum ile sonuçlandığı tahmin edilmektedir.
Hamilelik kayıp oranları annenin yaşına ve erken Down sendromunun nasıl tespit edildiğine bağlı olarak değişir.
(Tespit zamanlaması koryon villus örneklemesi (CVS) veya amniyosentez kullanılıp kullanılmadığına bağlı olarak değişir). Down sendromlu gebe bir İngiliz çalışması bulundu:
- KVS ile dönem arasındaki ortalama fetal kayıp oranı yüzde 32, 45 yaş kadınlarda yüzde 23'ten yüzde 44'e çıkmıştır.
- Amniyosentez süresi ile dönem arasındaki ortalama fetal kayıp oranı yüzde 25 iken, aynı yaş aralığında yüzde 19'dan yüzde 33'e çıkmıştır.
Maternal yaşın yanı sıra, araştırmacılar bazı Down sendromlu gebeliğin neden düşük ya da ölü doğmuş olduğunu bilmezken, diğerleri doğum yapacaklardır. Uzmanlar, fetusdaki büyüme kısıtlılığının ve ciddi yapısal anormalliklerin yaşamla bağdaşmayan duruma yol açabileceğinden şüpheleniyorlar.
Hamileliğinizin Down sendromundan etkilendiğini öğrendiyseniz, gebelik kaybı riskiniz artar. Hamileliğinizin süresi boyunca daha fazla izlenmesi için yüksek riskli bir gebelik uzmanına yönlendirilebilirsiniz.
Bir Düşüşten Sonra
Düşük yapmış olmanız ve kromozom testinin Down sendromunu neden olduğu belirtilmişse, gebelik kaybının sizin suçunuz olmadığını bilmelisiniz.
Down sendromu dahil olmak üzere çoğu kromozom bozukluğunun, hücre bölünmesindeki rastlantısal problemlerin sonucu olduğuna inanılmaktadır. Devralınan az sayıda vakada, olanları önlemek için farklı bir şekilde yapabileceğiniz hiçbir şey yok.
Dimes'in Mart'ına göre, Down sendromundan etkilenmiş bir hamileliğiniz varsa, başka bir Down sendromu hamilelik riskiniz 40 yaşına gelene kadar 100'de 1'dir.
Bu noktada, riskiniz yaşınıza dayanır.
Kaynaklar:
Dimes Martı. (Ekim 2016). Down Sendromu .
> Messerlian GM, Palomaki GE. (2016). Down Sendromu: Prenatal taramaya genel bakış. In: UpYoDate, Wilkins-Haug L (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Ulusal Down Sendromu Derneği. (2012). Down Sendromu Nedir?
> Savva GM, Morris JK, Mutton DE, Alberman E. (2006). Down sendromlu gebeliklerde maternal yaşa özgü fetal kayıp oranları. Doğum öncesi tanı .