Disfoni ve Diğer Yolları hakkında bilgi edinin MS konuşmayı etkiler
Dudaklarınız, ağızlarınız, diliniz, boğazınız ve / veya vokal kordlarınızdaki kasların kontrolünün azalması nedeniyle disfoni konuşmak güçtür.
Multipl sklerozda (MS), disfoni sıklıkla konuşma sesini kontrol etmekte sorun anlamına gelir; yani, duyulması için çok yumuşak bir şekilde konuşmak ya da uygun olandan daha yüksek sesle konuşmak anlamına gelir. Diğer disfoni örnekleri arasında ses kısıklığı, raspik konuşma veya konuşmaya çalıştığınızda zift değişimi bulunur.
Disfoni Bir Dizartri Biçimidir
MS'niz varsa veya ona sahip birini tanıyorsanız, bu hastalığın açıkça konuşabilme yeteneğini etkileyebilmesinin birçok yolu olabileceğini biliyor olabilirsiniz. Disfoni de dahil olmak üzere bu konuşma problemleri, genellikle sinir hasarının bir sonucu olarak, konuşmada kullanılan kasların kontrolünün azaltılmasından doğan diz üstü sorunları olarak gruplandırılmaktadır.
Dizartri, MS hastalarının neredeyse yarısını etkiler ve bu hastalığı olanlarda en yaygın iletişim bozukluğudur. Genellikle hafiftir; bununla birlikte, semptom şiddeti, sinir hasarı derecesinin yanı sıra, hastalık seyrinin tipini de (ilerleyen MS'ye karşı relapsing-remitting MS) yansıtmaktadır.
MS ile ilgili dizartri, konuşma oranınızı, konuşmanızın anlaşılabilirliğini ve doğal konuşma akışını etkileme olasılığı en fazladır.
Örnekler şunları içerir:
- Kelimeler telaffuz sorunları ile Slurred konuşma
- Çok yavaş konuştuğunuz "Tarama" konuşması, kelimeler arasındaki uzun duraklamalar ve hatta bir kelimenin heceleri arasında
- Yüksek sesli, hızlı konuşma üretimi bölümleri ile “Patlayıcı” konuşma
MS'de Konuşma Problemlerinin Sebepleri
MS ile ilişkili dizartri tipik olarak alt yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin ve boğazınızın kaslarını zayıflatan sinir hasarından kaynaklanır. En yaygın olarak, nedeni beyninizin iki büyük loblarından birinde çok sayıda küçük hasar alanıdır.
Bir başka olası sebep de beyniniz ve boyun (omurilik) omuriliğiniz arasındaki sinir bölgesidir.
MS ile ilgili dizartrinin diğer formlarının, beyincikteki kafatasının zedelenmesinden, kafatasının arkasındaki beynin bir kısmından kaynaklandığına inanılmaktadır.
Nadiren, MS'deki konuşma bozuklukları afazi , hafıza kaybına bağlı olarak ortaya çıkabilecek konuşmayı anlama veya ifade etme yeteneğinin kaybolmasından kaynaklanır.
MS'de Üç Dizartri Türleri
Doktorlar MS'li kişilerde üç farklı dizartriyi teşhis eder:
- Spastik dizartri, özellikle kas sertliği veya gerginliği içerir
- Ataksik dizartri, esas olarak kas hareket kontrolü kaybını içerir
- Hem spastik hem ataksik tiplerin özelliklerini birleştiren karışık dizartri
Karışık dizartri, MS hastalarında en yaygın olanıdır. Bunun nedeni, MS tipik olarak sinir sisteminizin birçok alanını etkiler. Karışık dizartride, sinir hasarı beyninizin beyaz maddesini ve / veya serebellum, beyin sapın ve / veya omuriliğinizi içerebilir.
Artmış kas tonusu veya denge problemleri gibi nörolojik belirtilerin yanı sıra, mevcut dizartri tipine sizi kandırabilecek ses işaretleri de vardır.
Örneğin, spastik dizartri gibi ses özellikleri ile karakterizedir:
- Sert, zorlanmış ses kalitesi
- Yavaş konuşma hızı
- Azaltılmış ses yüksekliği veya tek ses yüksekliği
Ataksik dizartri aşağıdaki ses özellikleri ile karakterizedir:
- Bir vokal titreme
- Dil, dudak ve çene disritmik, hızlı ve değişken hareketler
- Tarama konuşma
- Aşırı ve değişken ses yüksekliği
MS'de Konuşma Geliştirmek İçin Neler Yapılabilir?
Bir konuşma dili terapisti, konuşmada yer alan kasları güçlendirmek için egzersizler yapabilir veya onları rahatlatmaya yardımcı olarak nefesinizi iyileştirebilir. Buna ek olarak, bir konuşma dili terapisti size hızlı konuşmayı yavaşlatma, kelimeleri doğru bir şekilde duraklatma ve kelimeleri açıkça ve doğru olarak telaffuz etme tekniklerini öğretebilir.
MS'de dizartri nadiren bir kişinin konuşamadığı noktaya ilerler. Ancak, bir insan için konuşma zorlaşırsa, ses yükselticileri veya bilgisayar panoları gibi alternatif bir iletişim biçimi kullanabilir.
Bir kelime
Henüz bir tedavi olmamasına rağmen, MS'li birçok kişi iyi bir şekilde semptomlarını yönetebildikleri için iyi yaşamaktadır.
Ne yazık ki, MS ile ilgili konuşma problemlerini doğrudan iyileştirmeye yardımcı olan hiçbir ilaç bulunmamaktadır. Bununla birlikte, kas sertliği veya gerginliği (spastisite) gibi semptomları hafifleten ilaçlar, bazı konuşma iyileştirmeleri sağlayabilir.
Son olarak, bir konuşma terapisti ile yapılan yardım, hatta birkaç seans bile, (ya da sevdiklerinizin) konuşma problemleri için harikalar yaratabilir - güveniniz ve yaşam kaliteniz.
Kaynaklar:
Barone DA. (2018). Amerika Multipl Skleroz Derneği (2013). Konuşma ve Yutma Problemleri.
> Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE. Disfoni ve dizartrinin palyatif tedavisi. Otolaryngol Kliniği Kuzey Am . 2009 Feb; 42 (1): 107-21.
Miller PH. Ulusal MS Derneği. (2011). Multipl sklerozda dizartri.