Dysdiadochokinesia, bir kişinin hızlı, alternatif hareketler gerçekleştirememesi anlamına gelir. Bu, serebellumdaki bir veya daha fazla lezyonun neden olduğu multipl sklerozda (MS) yaygın bir işarettir.
Doktorunuz Dysdiadochokinesia'yı Nasıl Tespit Ediyor?
Nörolojik muayenede disysadokokinezi varlığı veya derecesi çeşitli şekillerde değerlendirilebilir:
- Hastanın dönüşümlü olarak, bir masa gibi sabit bir yüzeye, hastanın kendi baldırına ya da sol eline dönüşümlü olarak mümkün olduğunca hızlı bir şekilde geri dönmesi); Sol el için tekrarlayın.
- Hastanın bir kapı tokmağı çevirme veya bir ampulün içine vidalama hareketini göstermesini istemek.
Disdiadokokinezi olan bir kişi yukarıdaki testleri doğru ve koordineli bir şekilde gerçekleştiremeyecektir. Hareketleri yavaşlatılabilir, olağandışı veya sakat olabilir.
Ortaya Çıkabilecek Diğer Nörolojik Sorunlar
Ataksi: Disdiadokokinezi terimi ataksi adı verilen bir nörolojik problemler ailesine uyar. Ataksi, "emir olmadan" anlamına gelen Yunanca "taksiler" sözcüğünden gelir. MS ile ilişkili ataksisi olan bir kişi, beyincikteki bir lezyondan kaynaklanan koordinasyon ve denge problemlerine sahiptir.
Ataksi, yürüyüş, denge ve yazma ya da yeme gibi ince motor hareketleri gibi vücut hareketlerini etkileyebilir. Ayrıca yavaşlatılmış göz hareketlerine, yutma problemlerine ve taranan konuşma gibi konuşma güçlüğüne (dizartri şeklinde) neden olabilir.
Dismetri: Dismetri, diskinadokinezi gibi serebellumda MS lezyonları ortaya çıktığında ortaya çıkabilen başka bir nörolojik işarettir.
Dismetri, bir kişinin mesafeyi yargılayamamasıdır. Hastanın burunlarına dokunması istenen burun-parmak testi, daha sonra doktorun parmağı, hızlı bir şekilde bu işareti incelemek için kullanılır.
tedavi
Disliadokokinezi ve serebellar ataksiyi tedavi etmek genelde güçtür ve şu anda bilimsel olarak desteklenen spesifik stratejiler yoktur.
Bazen titremeyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar ataksiyi tedavi etmek için kullanılır ve bazen cerrahi düşünülebilir. Fakat yine de, bilimsel kanıt sınırlıdır.
Bununla birlikte, Journal of Neurology'de yapılan bir çalışmada, fizik tedavi ve mesleki terapinin bazı faydalar sağlayabileceği bulunmuştur.
Örneğin, ataksi ile ilgili hareketliliği ve denge problemlerini hedefleyen spesifik tedavi stratejileri şunları içerebilir:
- düşmeyi nasıl önleyeceğinizi öğrenmek
- Bir kişinin evini değiştirmek (örneğin, kapmak rayları kaldırmak, gevşek halıları çıkarmak ve kaymaz paspaslar koymak)
- dik ve kontrollü bir pozisyonun nasıl sağlanacağını öğrenmek
- yürüyüş geliştirmek için yürüyüş koşu bandı
Mesleki terapi, ataksiden muzdarip kişilerde yaygın olan depresyon belirtilerini de arttırabilir.
> Kaynaklar:
> Fonteyn EM ve ark. Atex hastalarında müttefik sağlık hizmetlerinin etkinliği: sistematik bir derleme. J Neurol. 2014 Şubat; 261 (2): 251-8.
> Khan F, Amatya B, Turner-Stokes L. Primer progresif multipl sklerozda semptomatik tedavi ve rehabilitasyon. Neurol Res Int. 2011
> RJ, Yapım L, Young CA. Multipl sklerozda ataksi tedavisi. Cochrane Veri Tabanı Sist Rev. 2007 Jan24; (1): CD005029.
> Ulusal Ataxia Vakfı. Ataksinin teşhisi.
> Shah P. Multipl sklerozda semptomatik yönetim. Ann Indian Acad Neurol. 2015 Eylül; 18 (Ek 1): S35-S42.