Kendinizi sürekli bir kaşıntı hissi yaratmak için pantolonunuzun bacaklarını veya gömlek kollarınızı sürekli yukarı çekiyor musunuz? Pek çok kaşıntı nedeni olsa da, köken, multipl skleroz (MS) veya hastalığı tedavi etmek için kullanılan bir ilaçla ilişkili olabilir.
Multipl Sklerozda Nöropatik Kaşıntıya Genel Bakış
Ciltteki iltihaplanma nedeniyle ortaya çıkan bir sivrisinek ısırığı veya egzamadan kaynaklanan kaşıntıdan farklı olarak, beyinden gelen anormal sinir sinyalleri nedeniyle MS'nin neden olduğu kaşıntılı duyumlar ortaya çıkar.
Bu fenomene nöropatik kaşıntı denir. Kaşınma bölgesinde kızarıklık veya çarpma meydana gelmez, kaşınıyor olsanız da kırmızı olabilir.
Diğer MS semptomlarının çoğunda olduğu gibi, MS hastalarında nöropatik kaşıntıya neden olan iletişimsizlik, beyninizdeki ve / veya omuriliğinizdeki sinirlerin demiyelinizasyonundan kaynaklanır. Sinirlerinizi çevreleyen koruyucu miyelin kaybı, yanmalarına neden olur, bu da ani kaşıntıya ve karıncalanma, yanma veya iğneler ve iğneler gibi diğer anormal hislere yol açabilir.
MS İlişkili Kaşıntının Özellikleri
MS ile ilişkili kaşıntı tipik olarak paroksismaltir, yani aniden başlar ve durur. Bu özellik, kaşıntıya neden olan diğer muhtemel nedenlerin aksine, MS'ye karşı muhtemel suçluyu işaret eden önemli bir ipucu sunmaktadır. Vücudun her iki tarafında da aynı yerdeki kaşıntı, bu semptomun MS ile ilgili olabileceğinin başka bir ipucudur.
Kaşıntı hissi günde altı kez veya daha fazla olabilir, ancak genellikle sadece birkaç saniye ile dakika sürer. Kısa olmalarına rağmen, bu bölümler özellikle gece yaşarsanız, çok yoğun ve yıkıcı olabilir.
MS ile ilgili nöropatik kaşıntı genellikle vücudunuzun belirli bölgelerinde, her yerinde kaşıntılı hissetmenin aksine oluşur.
Kaşıntılı duyumlar, vücudunuzun hemen hemen her yerinde, genellikle her iki tarafı da kapsayan, oluşabilir. Örneğin, yüzünüzün her iki kolu, bacağı veya her iki tarafı da dahil olabilir. Bazen, kaşıntı, genellikle tek bir yere, genellikle bir kol veya bacak ile sınırlı olabilir.
Bazı insanlar yanma veya karıncalanma hissi ile birlikte kaşıntı gibi anormal duyumların bir kombinasyonunu tecrübe ederler. Buna ek olarak, kaşıntı nöbetleri özel durumlar tarafından tetiklendiğini fark edebilirsiniz. Isı, sıcak bir günde dışarıda olduğunuzda veya banyo yaparken olduğu gibi yaygın bir tetikleyicidir. Bazı hareketler de kaşıntılı bir büyüyü kışkırtabilir.
Tedavi seçenekleri
İyi haber, kaşıntı nöbetleri gibi paroksismal semptomların genellikle MS nüksünü işaret etmemesidir. Bununla birlikte, bu semptom günlük aktivitelerinizi etkileyebilir ve yaşam kalitenizi azaltabilir. Ek olarak, kaşıma, cilt enfeksiyonu veya skar gibi başka sorunlara da yol açabilir. Bu durumlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, mümkün olan en kısa zamanda tedaviye başvurmak önemlidir.
Davranış tedavileri genellikle kaşıntılı bölgeyi kıyafetle kaplamak gibi basit önlemler olarak yararlıdır. Bu önlemler sizin için hile yapmazsa veya belirtileriniz şiddetli ise, doktorunuz ilaç kullanmanızı önerebilir.
Doktorunuzun şunları içerebileceği seçenekler şunlardır:
- Dilantin (fenitoin)
- Lyrica (pregabalin)
- Neurontin (gabapentin)
- Tegretol (karbamazepin)
Etkili medikal tedavi ile, her zamanki gibi kaşınma hissi yaşanmaz. Önemli olarak, reçetesiz veya reçeteli kortikosteroidler gibi topikal tedaviler, nöropatik kaşıntı için yararlı değildir, çünkü sorunun kökü, cildiniz değil, sinirlerinizdir.
Diğer Hususlar
MS, kaşınmaya neden olabilse de, başka birçok durum da olabilir. Ve MS ilaçlarınızdan biri bile suçlanabilir. Bu nedenle, açıklanamayan kaşıntılarla karşılaşırsanız, nöroloğunuzu veya birinci basamak doktorunuzu görmek iyi bir fikirdir - özellikle de vücudunuzun her iki tarafını da içeriyorsa veya sürekli veya kötü ise.
Bazı hastalık modifiye edici terapiler, Copaxone (glatiramera), Lemtrada (alemtuzumab), Tecfidera (dimetil fumarat) ve Tysabri (natalizumab) gibi bir yan etki olarak kaşıntıya neden olabilir. MS ilacınıza alerjik bir reaksiyon da mümkündür, bu da genel kaşıntıya, kovana ve / veya döküntüye neden olabilir. Alerjik reaksiyondan şüpheleniyorsanız, derhal doktorunuzu arayın. Dudaklarınızı, yüzünüzü veya dilinizi şişiriyorsanız veya nefes almakta güçlük çekiyorsanız acil tıbbi yardım alın.
Bir kelime
MS'de özellikle rahatsız edici, sinir bozucu, can sıkıcı ve yıkıcı kaşıntıların ne kadar korkunç olabileceğini biliyoruz, özellikle her zamanki ev ilaçları ve reçetesiz ilaçlar genellikle rahatlama sağlamaz. Sertleşmek için cazip gelebilirken, sık sık veya kalıcı kaşıntı yaşıyorsanız sessizliğe maruz kalmayın. Bu rahatsız edici belirtinin MS'niz veya başka bir durumunuzla ilgili olup olmadığını öğrenmek için doktorunuza danışın. Nedeni saptadıktan sonra, ihtiyaçlarınızı karşılayacak bir tedavi stratejisi geliştirmek için birlikte çalışabilirsiniz.
> Kaynaklar
> Oaklander AL. Nöropatik Kaşıntı. Semin Cutan Med Surg . 2011 Jun 30; 30 (2): 87-92.
> Patel T, Yosipovitch G. Pruritus Tedavisi. Uzman Opin Farmakodeni. 201 0Jul, 11 (10): 1673-1682.
> Tivoli YA, Rubenstein RM. Pruritus: Eski Bir Problemde Güncel Bir Bakış. J Clin Aesthet Dermatol . 2009 Jul; 2 (7): 30-36.