Birçok ebeveyn için şaşırtıcı olan okul çağındaki çocuklar ve gençler için baş ağrısı çok yaygındır. Uzmanlar, okul çağındaki çocukların% 30 ila% 50'sini ve gençlerin% 50 ila% 80'inin baş ağrısına yol açtığını bildiriyor.
Migren baş ağrıları da yaygındır. Okul öncesi öğrencilerin% 3'üne, ilkokul öğrencilerinin% 11'ine ve lise öğrencilerinin% 23'üne ulaşırlar.
Migren Belirtileri
Migren belirtileri genellikle şunları içerir:
- başın bir tarafında baş ağrısı ağrısı (tek taraflı); Çocuğun başının her iki tarafında (iki taraflı) orta ve şiddetli ağrı da oluşabilir
- nabız veya zonklama baş ağrısı ağrısı
- mide bulantısı ya da kusma
- ışığa duyarlılık (fotofobi)
- Sese duyarlılık (fonofobi)
- kokulara karşı isteksizlik (osmophobia)
- migren veya migren baş ağrısının başlamasından önce başlayan ve görme bozukluklarını, vücudun bir tarafındaki kas güçsüzlüğünü (hemiparezi) veya dil bozukluğunu (afazi) içeren bir aura
- Yavaş veya slurred konuşma (dizartri) bölümleri; baş dönmesi; kulaklarda çınlama (kulak çınlaması); çift görme (diplopi); görsel bozulmalar; ataksi; bilinç seviyelerinin azalması; işitme azaldı; ya da her iki tarafta aynı anda uyuşukluk ve karıncalanma hissi (bilateral parestezi), migren başlanmadan önce bir aura olarak (bazilar tip migren)
Migren baş ağrılarının semptomları da yürüme veya merdiven çıkma gibi rutin fiziksel aktivitelerle daha da kötüleştirilir.
Çocuklarda Migren Tanısı
Bir kafa BT, kafa MRI, sinüs röntgen veya lomber ponksiyon gibi testler bazen bir çocuğun düzenli baş ağrıları olduğunda, diğer nedenleri dışlamak için yapılsa da, migren tanısı genellikle basit bir şekilde çocuğun semptomlarının paterni ile yapılır. . Çocuğun aniden baş ağrısına başlaması, baş ağrısının değişmesi (örneğin daha şiddetli veya sık görülmesi) ya da çocuk doktorunuzun nörolojik anormallikler ortaya çıkarması durumunda, çocuğun kronik baş ağrıları ve normal nörolojik muayenesi varsa, genellikle gerekli değildir. fiziksel bir sınav.
Migren için tanı ölçütlerinin bir parçası olarak, çocuk doktorunuz çocuğunuzun olup olmadığını kontrol edecektir:
- en az 5 migren atak (aurasız migren) veya 2 migren atak (auralı migren) geçirdi
- migren atakları 1 ila 72 saat arasında sürer
- Baş ağrılarının başka bir bozukluktan kaynaklandığını gösteren herhangi bir belirti veya semptom var
Migren baş ağrıları olan diğer aile bireylerine sahip olmak, migrenlerin ailede çalıştığı gibi, bir çocukta da migren teşhisini daha da artırır.
Migren Tedavileri
Migren baş ağrılarının tedavisi yoktur, ancak mevcut migren tedavileri genellikle çocuğunuzun migren geçirme sıklığını azaltabilir ve migren semptomlarının şiddetini azaltabilir.
Bu migren tedavileri şunları içerebilir:
- diyet tetikleyicileri (peynir, çikolata ve narenciye vb.), yemeklerin atlanması, yetersiz uyku alışkanlıkları ve egzersiz eksikliği gibi yaygın migren tetikleyicilerinden kaçınmak.
- migren başladığı zaman mümkün olan en kısa sürede ağrı kesicinin (asetaminofen veya ibuprofen) yaşına uygun bir dozunu almak, ancak baş ağrısını haftada üç dozdan daha fazla kullanmaktan kaçınmak, bazen sık sık ribaund baş ağrılarına neden olabilir.
- eğer mide bulantısı ve kusma çocuğunuzun migren krizlerinin büyük bir parçası ise, Zofran (ondansetron) gibi bir mide bulantısı ilacı
- Çocuklarda ve gençlerde daha sık kullanılan Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan) veya Zomig (zolmitriptan) gibi bir triptan, özellikle bu yaş grupları için FDA onaylı olduğu için
- Çocuğunuz her ay en az üç migren baş ağrısına sahipse baş ağrısını önlemek için günlük profilaktik ilaç, antihistamin Periaktin (cyproheptadine), antidepresan amitriptilin veya Topamax (topiramat) veya Valproate (disodyum valproat) gibi antiepileptik ilaçlar
Topamax şimdi çocuklarda migren önlenmesi için FDA onaylıdır.
Çocuklarda Migren Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Çocuklarda migren hakkında bilmeniz gereken diğer şeyler şunları içerir:
- Ergenlikten önce, erkekler kızlara göre daha fazla migren alırlar, ama ergenlikten sonra kızlar erkeklerden daha fazla migren almaya başlarlar.
- Çocuğunuzun baş ağrısının ayrıntılarını kaydettiğiniz bir migren baş ağrısı semptom günlüğü - ne zaman sahip olduğu, neye sebep olduğu ve neyi daha iyi yaptığı - dahil olmak üzere ileride kaçınmak için spesifik migren tetikleyicileri bulmanıza yardımcı olabilir.
- Çocuklarda migren varyantları benign paroksismal vertigo, siklik kusma sendromu ve abdominal migren içerebilir.
- Migrenli birçok çocuk yetişkin olarak baş ağrısına devam etse de, yaklaşık% 25'i baş ağrısını geçirir.
- Koenzim Q10'daki bir eksiklik bazı çocuklarda migrenlere katkıda bulunabilir ve nörologlar bazen migrenli çocukları değerlendirirken koenzim Q10 seviyelerini kontrol ederler.
Pediatrik bir nörolog, çocuğunuzu migren baş ağrıları ile değerlendirmenize ve tedavi etmenize yardımcı olabilir.
Kaynaklar
Amerikan Nöroloji Akademisi. Uygulama Parametresi: Tekrarlayan baş ağrıları olan çocuk ve ergenlerin değerlendirilmesi. Nöroloji 2002; 59: 490-498.
Amerikan Nöroloji Akademisi. Uygulama Parametresi: Çocuklarda migren baş ağrısının farmakolojik tedavisi. Nöroloji 2004; 63: 2215-2224.
Lewis DW. Pediatrik migren. Neurol Clin - 01-MAY-2009; 27 (2): 481-501