Düşük tiroid fonksiyonu büyüme ve gelişmeyi etkileyebilir
Tiroid sorunları, çocukları yetişkinler kadar etkileyebilir, ancak bazı ebeveynlerin inanabileceği kadar yaygın değildir. Bazı ebeveynler, bir çocuğun kilo alımını "tiroid sorunu" na bağlıyorsa da, bu genellikle geçerli değildir.
Çocuklarda tiroid problemleri ortaya çıktığında, daha sıklıkla hipotiroidizm olarak da bilinen, yok edici tiroid bezi ile ilişkilidir.
Bu, tiroid hormonlarının üretiminin azalmasıyla sonuçlanır, bu da çocuklarda kısa boy, gecikmiş ergenlik ve yorgunluk gibi metabolik sorunlara yol açabilir.
Hipotiroidizmin nedeni doğuştan (anne babanızdan miras alınan) veya edinilmiş olabilir (Hashimoto hastalığı, iyot eksikliği veya radyasyon tedavisi gibi diğer durumlardan kaynaklanır). Her 1.500 ila 3.000 çocuğun birinden konjenital hipotiroidizm alacağı tahmin edilirken, 100 kişiden biri kazanılmış hipotiroidizm geliştirecektir.
Düşük tiroid fonksiyonu, bir çocuğun normal büyüme ve gelişmesine müdahale edebileceğinden sorunludur. Bunun neden olduğu yorgunluk, okuldaki performansa müdahale edebilir ve spor ve diğer faaliyetler için ihtiyaç duyulan enerjinin çocuklarını soydurabilir.
Konjenital Hipotiroidizm
Konjenital hipotiroidizmin en yaygın nedeni tiroid bezinin eksik, deforme veya ciddi olarak az gelişmiş olduğu tiroid disgenezidir.
Tiroid disgenezi tüm konjenital hipotiroidili vakaların yaklaşık yüzde 85'ini oluşturur.
Diğer nedenler arasında, tiroid hormonlarının genetik bir bozukluk nedeniyle düzgün bir şekilde sentezlenmediği tiroid dishormonogenezisi olarak adlandırılan bir durum vardır.
Konjenital hipotiroidili yeni doğanların çoğunda hastalık belirtisi yoktur.
Olanlar uyuşukluk, zayıf beslenme, kabızlık ve boğuk ağlama sergileyebilir. Başka bir anlatım işareti uzamış sarılıktır. Yeni doğan bir bebeğin sarımsı renginin tam dönem bebeklerin yaklaşık yüzde 50'sinde görüldüğü zaman, iki haftadan uzun süredir devam ettiği zamandır.
Primer tirotropin veya tiroksin (T4) testi , yenidoğanda tanı koymanın temelidir. Bir kez pozitif bir teşhis yapıldığında, tedavi amacı hormon seviyesini normalize etmek, böylece çocuğun hem fizyolojik olarak (vücudu ilgilendiren) hem de nörolojik olarak (beyin ve sinir sistemine atıfta bulunarak) normal olarak gelişebilmesidir.
Edinilmiş Hipotiroidizm
Hashimoto hastalığı (Hashimoto tiroiditi olarak da bilinir), şimdiye kadar edinilmiş hipotiroidizmin en yaygın nedenidir. Bağışıklık sisteminin bozuk olduğu ve sağlıklı tiroid dokusu üzerine bir saldırı başlatan bir otoimmün bozukluktur .
Kazanılan hipotiroidizm kızlarda erkeklere oranla dört kat daha fazla görülür. Karakteristik belirtilerden biri, tiroid bezinin (guatr) genişlemesinin neden olduğu boynun şişmesidir. Hipotiroidizm diğer belirtileri şunlardır:
- Kısa boy veya büyüme yavaşlaması
- Kaba, kuru cilt
- Kabızlık
- Soğuk intoleransı
- Baş ağrısı
- yorgunluk
- Aşırı uyku
- Görüş problemleri
- Kolay morarma
- Sütlü meme akıntısı ( galaktore )
- Menstrüel düzensizlikler
- Gecikmiş ergenlik (genellikle genç yıllarda ilk belirgin işaret)
- Erken ergenlik (çoğunlukla ciddi, uzun süredir devam eden hastalıkta görülen çocuklarda görülür)
Tanı koymak için fiziksel bir sınav ve T4 testi kullanılabilir. Tedavi yaklaşımı temel olarak konjenital hipotiroidizm ile aynıdır. Tedavinin amacı normal hormon seviyelerini korumak ve çocukluk ve ergenlik döneminde normal büyüme ve gelişmeyi sağlamaktır. Doz çocuk için özelleştirilir ve tam yüksekliğe ulaşana kadar her üç ila altı ayda bir tekrar kontrol edilir.
Çocukluk Obezitesi ve Tiroid Problemleri
ABD'de aşırı kilolu ve obez çocuklar giderek büyümekte, ancak nadiren hipotiroidizmden kaynaklanmaktadır. Aslında, bu sorunların çoğunun zayıf bir diyet ve egzersiz eksikliğinden kaynaklandığı “glandüler” olarak adlandırılan bir klişe haline gelmiştir.
Hipotiroidili çocuklar bazen daha fazla kilo almıyorlarmış gibi gözüküyorlar çünkü daha uzun boylamıyorlar. Ancak çoğu durumda, tiroit fonksiyonunda, diğer yollardan ziyade, değişikliklere yol açabilecek aşırı kilolu olmaktır. Özellikle çocuklarda, artmış bir TSH düzeyi daha sık obezitenin sonucudur ve sebebi değildir.
> Kaynak:
> Hanley, P .; Lord, K .; ve Bauer, A. "Çocuklarda ve Ergenlerde Tiroid Bozuklukları Bir Gözden Geçirme". JAMA Pediatri. 2016; 170 (10): 1008-1019. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0486.