Terminal kanseri ile uğraşmak için “doğru” bir yaklaşım yoktur - iyileştirilemeyen bir kanser - ve iki kişi aynı şekilde ele almaz. Yine de, aşağıdaki kılavuz başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
Tanıdan Sonra
Teşhisi duyduktan sonra, sanki bir başkasına olduğu gibi hissiz hissedebilirsiniz. Hüzün, korku, kayıp ve öfke duyguları da yaygındır.
“Bazı hastalar hiçbir zaman terminal tanısını kabul etmiyor ve tedavi görmek için ölüyor. Amerikan Kanser Derneği'nin Survivor Programları Direktörü Greta Greer, “Diğerleri” diyerek tanıları alıyorlar ve “işlerini düzene koymaya başlıyorlar” diyor.
Endişelerinizi gidermek ve ihtiyaç duyduğunuz bilgileri almak için doktorunuzla muhtemelen birden fazla konuşmanız gerekecektir. İkinci tıbbi görüşler de önemlidir. Değerli çevrimiçi kaynaklar Amerikan Kanser Derneği'nin Yaşam Sonu Nearing.
İnsanlar ayrıca tanılarını başkalarıyla nasıl paylaştıklarına göre farklılık gösterir. Bazıları bunu kolayca tartışıyor ve dünyaya görecekleri bloglar ve sosyal medya gönderileri yazarken, diğerleri çok azını açıklıyor ve bilgiyi çoğunlukla özel tutmayı tercih ediyor. Küçük çocukları olanlar, olabildiğince normal şeyleri olabildiğince normal tutmak isteyebilirler.
Tedaviler
Kanseriniz tedavi edilemese de, hala tedavi seçeneklerine sahip olacaksınız.
New York'taki Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi'ndeki psikiyatri şefi William Breitbart, kanser hastalarının en az yüzde 35'inin “bir sosyal hizmet uzmanı, psikolog veya psikiyatristle bir müdahaleden faydalanacağını” tahmin ediyor. Her ikisi de tedavi, ilaç veya her ikisi ile tedavi edilebilen depresyon ve / veya endişeden muzdarip olabilir.
Yaşamı uzatan (iyileştirici olmayan) radyasyon veya kemoterapiden yararlanabilirsiniz. Palyatif bakım - ağrı gibi semptomları hafifletmek için tasarlanmıştır - yaşam kalitenizi artırabilir. Akupunktur gibi alternatif terapiler de dahil olmak üzere seçeneklerinizi sormak konusunda iddialı olun. Birçok uzman, uyuşturucu bağımlılığı ile ilgili endişelerden dolayı, ABD’de ağrının az uygulandığını söylüyor.
Bazı insanlar deneysel tedavileri araştıran klinik çalışmalarda yer almaktadır. Bir klinik denemede , en yeni terapileri alabilirsiniz - ve kanser bakımında gelecekteki gelişmelere katkıda bulunduğunuzu bileceksiniz. Amerikan Kanser Derneği, denemeler hakkında kapsamlı bilgiler sunar ve Ulusal Kanser Enstitüsü'nün web sitesi, şu anda katılımcıları kabul eden binlerce çalışma arasında arama yapmanızı sağlar.
Ölüm Süreci
Hastaların endişeleri sıklıkla sağlık bakım ekibinden etkili destek almayı, onurlarını koruyarak ve acı çekmemekle ilgilidir. Birçok hasta sonunda ne beklemesi gerektiğine dair bir fikir ister.
Kanserden ölüm, kademeli bir zayıflama ile karakterizedir. (Son derece hızlı bir düşüşten önce, esasen istikrarlı bir sağlıktan zevk alacağınızı düşünmeyin.) Ölmekte olan kişi, ölmeden önce derin, transa benzer bir duruma düştükçe, yatakta daha fazla zaman ve daha az uyanık bir zaman geçirir.
Destek
Tedavi için umut vermek vazgeçmek anlamına gelmez. Bunlar etkili baş etme stratejileridir:
- Bir günde bir gün almak ve şimdiki zamana odaklanmak
- İyi günlerin ve kötü günlerin olacağının farkına varmak
- Normallik ve rutin duygusunu sürdürmeye çalışmak
- Olabilecek (ya da olmayabilecek) kötü şeyleri önleme
- Sevdiğiniz şeyleri yapmak; sadece ölmeye odaklanma
Duygusal destek önemlidir ancak aileden gelmeyebilir: “Bir terminal teşhisinden sonra,” diyor Greer, “bazı aileler birbirine yakınlaşıyor, ama bazıları daha gergin ve uzak hale geliyor.” Birçok hastane çiftler ve aileler için danışmanlık hizmetleri sunuyor.
Çocuk bakımı, yemek ya da gezinti gibi pratik görevlerle ilgili yardım isteyerek başlarsanız, arkadaşlarınızdan veya akrabalarınızdan yardım almak daha kolay olabilir. Amerikan Kanser Derneği'nin Kanser Kaynak Ağı da destek sağlıyor.
Terminal kanseri olan birçok insan diğer kanser hastalarından destek almaktadır. Hastaneler genellikle kanser destek gruplarına sponsor olurlar. CancerChat.org.uk'un bir parçası olan “Can Dying Cancer” gibi web tabanlı topluluklar da mevcuttur.
Ek Hususlar
Bunlar, terminal kanseri tanısı ile baş edebilmek için kendinize sormak isteyebileceğiniz bazı sorulardır.
Sağlık Sorunları
- Bakımevi ister misin?
- İstemediğiniz bazı şeyler var mı (beslenme tüpleri, kardiyopulmoner resüsitasyon)?
- Ne zaman bir sağlık bakım proxy, ileri direktif, ya da ne zaman ne zaman bakımınızı yönlendirmek için resuscitate sipariş hakkında?
Yasal ve Mali Konular
- Mali işleriniz sırayla mı?
- Birisi önemli kağıtları nerede bulacağını biliyor mu?
- Bir isteğin var mı? Bu güncel mi?
- Hayat sigortan var mı? Yararlanıcı bilgisi mevcut mu?
Son Hazırlıklar
- Sevdiklerine vermek için sakatat veya hain var mı?
- Onlar için mektup veya video hazırlamaktan ne haber?
- Hastaneden başka bir yerde ölmek mi istiyorsun? Bu ne gerektirecek?
- Sonunda bir bakan, rahip, haham ya da manevi danışman ister misiniz?
- Vücudunuzun gömülmesini mi yoksa yakılmasını mı istiyorsunuz? Bir mezarlık var mı? Küllerin özel bir yerde dağılmasını ister misiniz?
- Bir anma töreni için tercihleriniz neler? Dileklerini paylaştın mı?
Öncelikleri belirlemek
Her şeyden önce, kalan zamanda ne yapacağınıza karar vermeniz gerekir. Çözmek istediğiniz sorunlar var mı? Eski hayatını olabildiğince devam ettirmek ister misin? Büyük bir proje mi tamamladınız? Seyahat? Küçük çocuklarınız veya torunlarınız varsa, onlarla zamanınız en önemli önceliğiniz olabilir.
Bazı insanlar savunucu olurlar. Pankreas kanserinden ölümünden önce, Carnegie Mellon Üniversitesi profesörü Randy Pausch, en çok satan kitap ve popüler YouTube videosu haline gelen “son ders” i verdi. Pankreas kanseri bilincini artırmak için mümkün olan her şeyi yapmaya kendini adamıştır .
Ne seçerseniz seçin, yılların, ayların, günlerin ne kadar zaman geçirdiğine dair bir basketbol maçı almanız gerekir. Doktorunuz böyle tahminlerin tahmin edilenden biraz daha fazla olduğunu söyleyebilir, ancak kaba bir zaman çerçevesi çok önemlidir.
Son olarak, Dr. Breitbart'ın gözlemlediği gibi, ölümcül hastalık yaşamış olduğunuz yaşamı kabul etmek, o hayatı tutarlı bir anlam vermek ve bir kapanma duygusu kazanmak gibi varoluşsal zorluklar ortaya çıkarır. Kendinize şu soruyu sorun: “Huzur içinde miyim?”
> Kaynaklar:
> AmericanCancer Topluluğu. Yaşam Sonu Bakımı.
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Advance Care Planning: Kendinizle Konuşmamanız Durumunda Dileklerinizin Bilinçli ve Onurlu Olmasını Sağlayın.
> Pausch, Randy, Doç. Dr. (Ağustos 2008) .Carnegie Mellon Üniversitesi: Pankreatik Kanserle Mücadele. Carnegie Mellon