Burkholderia Cepacia ve Kistik Fibrozis

Nadir bakteri enfeksiyonu tedavi edilmezse ölümcül olabilir

Pseudomonas cepacia olarak adlandırılan bir bakteri olan Burkholderia cepacia , kistik fibrozis (KF) ile yaşayan insanlar için nadir fakat önemli bir tehdittir. En sık rastlanan semptomlar semptomsuz olsa da, ciddi ve hatta hayatı tehdit edici olabilir.

1 -

Burkholderia Cepacia'nın Enfeksiyona Nasıl Yol Açtığı

Burkholderia cepacia ( B. cepacia ), ıslak toprakta ve çürüyen bitkilerde doğal olarak bulunan bir bakteri grubudur.

Geçmişte, çevrede bulunan B. Cepacia suşlarının insanlarda bulunanlarla aynı olmadığına inanırdık. Son çalışmalar, bakterilerin enfekte olmuş bireyler ve kontamine yüzeyler ile temas ederek yayılabildiğini doğrulayan tam tersini kanıtlamıştır.

2 -

B. Cepacia Enfeksiyonunun Şiddeti

B. cepacia vücuda girdiğinde, olabilecek üç olası şey vardır:

• Akciğerlerde kolonize olur, ancak hiçbir semptom veya uzun süreli etki yaratmaz.
• Akciğerlerde kolonize olur, akciğer fonksiyonunu yavaş yavaş bozan enfeksiyon ve inflamasyona neden olur.
• Vücutta, akciğerin hızla bozulma ile karakterize olan bir hastalık olan sefalia sendromuna neden olan yayılır (yayılır). Tedavi edilmediği takdirde, cepacia sendromu haftalar içinde ölüme yol açabilir.

3 -

B. Cepacia'nın Belirtileri

Eğer varsa, B. Cepacia'nın semptomları, herhangi bir akciğer enfeksiyonu için olanlarla aynıdır ve ateş, öksürük, tıkanıklık, nefes darlığı ve hırıltı içerebilir.

4 -

B. Cepacia Tanısı

B. cepacia'yı teşhis etmenin tek yolu balgam kültürüdür (solunum yolundan öksürülen mukus ve tükürük karışımı). Bir kültür B. cepacia'nın mevcut olup olmadığını ve eğer öyleyse, hangi zorlanma veya suşların üstesinden geldiklerini teyit edecektir.

5 -

B. Cepacia Enfeksiyon Sıklığı

B. cepacia yaygın değildir. Kistik Fibrozis Vakfı'na göre, KF'li kişilerin sadece yüzde üçü semptomları olan ve olmayanlar da dahil olmak üzere bakteri için pozitif olarak test edildi.

İyi haber, B. cepacia'nın KF'li kişilerde enfeksiyonlardan sorumlu diğer organizmalardan daha az sıklıkta gerçekleşmesidir. Kötü haber şu ki, meydana geldiğinde, genellikle tedavi edilmesi zor olabilir.

B. cepacia, insanları sağlıklı bağışıklık sistemleri ile nadiren etkiler.

6 -

Cepacia Nasıl Yayılır

B. cepacia'nın nesnelerle (fomit) dolaylı temas yoluyla yayılması mümkün olsa da, kişiden kişiye temas en yaygın bulaşma yoludur.

Dolaylı olarak bulaşırsa , B. cepacia'nın , lavabolar, tezgahlar, mutfak eşyaları ve kişisel bakım ürünlerinde, bakteri damlacıkları kuru ve 24 saat süreyle ıslaksa iki saate kadar yaşadığı bilinir.

7 -

B. Cepacia'nın Diğerlerine Geçmesi

Herhangi bir B. Cepacia türü ile enfekte olursanız, diğer hassas kişilerle yakın temastan kaçınmalısınız. Bu, hastane odalarının paylaşılmasını veya bağışıklık sistemi ihlal edilmiş veya KF'ye sahip bireylerin etrafında olmayı içerir.

8 -

B. Cepacia Enfeksiyonunun Tedavisi

Eğer CF'niz varsa ve B. cepacia ile enfekte olursanız, belirtileriniz olmasa bile tedavileriniz ( hava yolu klirensi , bronkodilatörler , mukolitikler) konusunda daha dikkatli olmanız gerekir.

Semptomlar varsa, işler biraz daha zorlaşır. B. cepacia çoğu antibiyotiğe karşı oldukça dirençlidir ve genellikle bakterileri yok etmek için kombinasyon tedavisi gerektirir.

Son çalışmalar, ilaca dirençli suşların, nanoemülsiyon (mikron altı boyutlu ilaç molekülleri kullanan) olarak adlandırılan bir çözüme cevap verebileceğini düşündürmekle birlikte, bu kavram hala araştırmanın ilk aşamalarındadır.

9 -

B. Cepacia Riskinizi Azaltma

Eğer CF'niz varsa, potansiyel bulaşma kaynağından kaçınarak enfeksiyon riskinizi azaltabilirsiniz.

Kural olarak, yiyecek, içecek, mutfak eşyaları, maskeler, nebulizatörler veya kişisel bakım ürünlerini başkalarıyla paylaşmayın. Eğer öksürüyorlarsa KF'li diğerlerinden en az üç metre uzakta durun ve ıslak veya potansiyel olarak kirlenmiş yüzeylere dokunduğunuzda her zaman iyi hijyen uygulayın.

> Kaynak:

> Gautam, V .; Singhal, L .; ve Ray, P. " Burkholderia cepacia kompleksi: Pseudomonas ve acinetobacter'ın ötesinde." Ind J Med Microb. 2011; 29 (1): 4-12.