Boyun veya Sırt İçin Nöroşirurjiye Gerek Var mı?

Nörocerrahi nedir?

Bir beyin cerrahı sinir sistemi ile ilgili sorunları önleme, teşhis ve tedavi konusunda uzmanlaşmış bir yönetim kurulu sertifikalı MD'dir. Bu beyin, omurilik, omurga ve ayrıca periferik sinir sistemini içerir. Bunlardan, omurga ve omurilik, boyun veya sırt ağrısı olan kişiler için en çok endişe kaynağıdır.

Başlığın belirttiği gibi, bir beyin cerrahı görmeye giderken genellikle bir tedavi masanın üzerinde olduğu için ameliyat anlamına gelir. Nöroşirürjiyenlerin tedavi ettiği bazı omurga rahatsızlıkları, disk replasmanı, cauda equina sendromu, skolyoz, spinal bifida, omurilik hasarı, spinal enfeksiyonlar, kistler , tümörler ve daha fazlasını içerir (ancak bunlarla sınırlı değildir). Bununla birlikte, ortopedi cerrahları beyin cerrahları ile aynı şartlarda çalışabilirler. Bunun iyi bir örneği dejeneratif disk hastalığı veya skolyoz için spinal füzyonudur.

ABD'de 5 Ortak Skolyoz Tedavileri .

Bir beyin cerrahı bir nörolog değildir. Nörologlar, pratisyenlerin sinir sistemi ile sınırlı olmasından başka bir iç uzman gibidir.

Nöroşirürjinin araçları arasında, örneğin, plakalar, vidalar, çubuklar ve kafesler gibi kemik greftleri ve omurga enstrümantasyonu bulunur.

İlgili: Sıkışmış Sinirler - Ne Onlar ve Ne Değildir

Bir Neurosurgeon ile Başlarken - Doğru Yerde misiniz?

Genel olarak, bir kişi omurga ağrısı (veya başka nedenlerle) için bir beyin cerrahına gitmeye başlamamaktadır. Bunun yerine, ilk bakım doktorunuza gidersiniz ve eğer muayene edildikten sonra, tıbbi bir öykü almanız ve muhtemelen sipariş vermeniz gerekir. teşhis testlerini gözden geçirirken, bir uzmanın ziyaretinin yerinde olduğunu düşünüyor, size bir tavsiye yazacaktır.

Sorun şu ki, tüm birinci basamak doktorları başarılı bir başvuruya yönelik ölçütlerin farkında değildir.

Deis ve Findaly çalışmalarında, Kanada Nörolojik Bilimler Dergisi'nin Kasım 2010 sayısında yayınlanan “Nöroşirurji servisine lomber omurilik başvurularının uygunluğu”, altı ay boyunca her iki ayda bir Alberta Üniversitesi'nde 10 nöroşirürjiye sevk edildi. .

Değerlendirmelerin amacı, yönlendirmelerin ne kadar etkili olduğunu belirlemekti. Bu çalışmada, yönlendirmeler üç gruptan birine kategorize edilmiştir: Uygun, belirsiz ve uygun olmayan.

Uygunluk, bacak ağrısı baş şikayet olduğunda, fizik muayenede nörolojik defisit ya da tanısal testler (CT taraması ve / veya MRG) sinir kökü sıkışması için pozitif geri döndüğünde tanımlanmıştır.

Araştırmacılar, gözden geçirdikleri 303 kayıttan sadece% 26'sının (yani 80 hasta) beyin cerrahına uygun şekilde başvurduğunu bulmuşlardır. Yazarlar, birinci basamak doktorlarının ve boyun veya sırt ağrısı olan hastaları gören diğer ilk uygulayıcıların, uygun bir yönlendirmeyi neyin sağladığını daha iyi bilmeleri gerektiği sonucuna varmışlardır.

İlgili: Cauda Equina Teşhis Başlarken

Bu size ne ifade ediyor? Belki doktorunuz ilk randevulardan geçtikten sonra ne yapacağınızı bilmiyorsa (ya da semptomlarınız ve ağrı seviyelerine göre) sizi doğruya yönlendirdiğinden emin olmak istersiniz. yer) yukarıdaki referans çalışmayı ve onun için üç kriteri belirtmeyi düşünebilirsiniz.

Kaynaklar:

Koşullar ve Tedaviler. AANS web sitesi, Hasta Bilgilendirme Sayfası. Şubat 2016'ya girildi.

Deis N., Findlay, J., Lomber omurga sevklerinin uygunluğu bir nöroşirurji servisine uygundur. J Neurol Sci olabilir. Kasım 2010. Jan 2016'ya girdi.

Willems, P. Kronik bel ağrısının cerrahi tedavisinde karar verme: lomber spinal füzyon için hastaları seçmek için prognostik testlerin performansı. Acta Orthop Suppl. Şubat 2013. Şubat 2016'ya girildi.