Histeroskopi doktorunuzun rahminizin içine bakması için bir yol sağlar. Bir histeroskop, vajina ve serviks yoluyla rahime yerleştirilen ince, teleskop benzeri bir araçtır. Bu araç genellikle bir doktorun bir rahim problemini teşhis veya tedavi etmesine yardımcı olur. Histeroskopi, hekiminizin ofisinde veya hastane ortamında yapılan küçük ameliyattır.
Lokal, bölgesel veya genel anestezi ile yapılabilir - bazen anestezi gerektirmez. Çoğu kadın için bu prosedürde çok az risk vardır.
Histeroskopi Ne Zaman Kullanılır?
Histeroskopi tanı veya ameliyat olabilir.
Tanısal histeroskopi , bazı uterus anormalliklerini teşhis etmek için kullanılır ve histerosalpingografi (HSG) gibi diğer testlerin sonuçlarını doğrulamak için de kullanılabilir. Dilatasyon ve küretaj (D & C) ve laparoskopi gibi diğer aletler veya teknikler bazen histeroskopi ile birlikte kullanılır. Diyagnostik histeroskopi, anormal uterin kanama, infertilite, tekrarlayan düşükler, adezyonlar, fibroid tümörler, polipler veya yer değiştirmiş intrauterin cihazların (RİA) yerini belirlemek için kullanılabilir.
Açık bir karın ameliyatı yerine, histeroskopiden sıklıkla çıkarılabilen rahim adezyonları, septumlar veya fibroidler gibi belirli durumların teşhisi ve tedavisi için bir ameliyatçı histeroskopi kullanılabilir.
Histeroskop bazen bazı anormal kanama vakalarını tedavi etmek için rezektoskop gibi diğer enstrümanlar ile kullanılır; Bununla birlikte, bu işlemden sonra, endometriyal ablasyon olarak bilinen kadınların artık çocukları olamaz, bu yüzden gelecekteki gebeliklere sahip olmak isteyen kadınlar için bir seçenek değildir. Endometriyal ablasyon uterusun tabakasını tahrip eden bir prosedürdür.
Resectoscope, bir tel döngü, bir rollerball veya bir silindir silindir ucu ile teleskop benzeri bir araçtır. Ucun ucundaki elektrik akımı uterus astarını yok etmek için kullanılır. Bu prosedür genellikle ayaktan bir ortamda yapılır.
Ne zaman yapılmalı?
Histeroskopi için en uygun zaman, ilk hafta veya sizin döneminizden sonradır. Bu süre boyunca doktorunuz rahmin iç kısmını en iyi şekilde görebilmektedir.
Nasıl Hazırlanacağım?
Hastanede genel anestezi yapıyorsanız, işlemden önce belli bir süre (genellikle gece yarısından sonra) herhangi bir şey yememeniz veya içmememeniz söylenecektir. Hastanede histeroskopi olan kadınlar için de rutin laboratuvar testleri istenebilir. Mesanenizi boşaltmanız istenecek ve vajinal bölgeniz antiseptik ile temizlenecektir. Bazen rahatlamana yardım edecek bir ilaç sipariş edilir. Sonra anestezi için hazırlanacaksınız:
- Lokal anestezi : Serviksin etrafına bir anestezi enjeksiyonu verilerek uyutulur, bu tip anestezi ile uyanık kalırsınız ve biraz kramp hissedebilirsiniz.
- Bölgesel anestezi : Alt sırtınızda bir iğne veya tüp yoluyla bir ilaç enjekte edilir, bu da pelvis bölgesinden his alan sinirleri engeller. Bu tip bir anestezi ile uyanıksınız ama rahatsızlık hissetmeyiniz. Bölgesel anestezi ayrıca spinal veya epidural olarak adlandırılır.
- Genel anestezi: Genel anestezi kullanıldığında histeroskopi sırasında bilinçli olmayacaksınız. Ağzınızdaki ve burnunuzdaki bir maske, gazların bir karışımını solumanızı sağlar. Anestezi altında olduğunuzda, nefes almanıza yardımcı olmak için boğazınıza bir tüp yerleştirilebilir.
Hekiminiz, histeroskopinin nedenine bağlı olarak sizin için hangi tür anestezi en iyi olduğunu belirler. Prosedürünüzle ilgili bir şey veya anestezi net değilse, soru sormayı unutmayın.
İşlem sırasında ne olur?
- Rahim boynunuzun açılmasının özel aletler ile genişletilmesi veya daha geniş hale getirilmesi gerekebilir.
- Histeroskop vajina ve rahim ağzından ve rahminize yerleştirilir.
- Daha sonra, uterusunuzu genişletmek için genellikle histeroskopla sıvı veya gaz verilir, böylece doktorunuz içeriden daha iyi görülebilir.
- Histeroskopun içinden geçen bir ışık kaynağı doktorunuzun uterusun iç kısmını ve fallop tüplerinin açıklıklarını uterus boşluğuna doğru görmesini sağlar.
- Ameliyat gerekiyorsa, küçük aletler histeroskopla yerleştirilir.
Bazen bir laparoskop aynı zamanda rahim dışını görüntülemek için kullanılır. Bu olduğunda karbondioksit veya azot oksit gibi bir gazın karına akmasına izin verilir. Gaz, karneyi genişletir, böylece doktor organları daha kolay görebilir. Prosedürün sonunda gazın çoğu çıkarılır. Bir laparoskopik işlem hastane ortamında yapılacaktır.
Eve ne zaman gidebilirim?
Lokal anestezi alan hastalar genellikle prosedürden hemen sonra eve gidebilirler. Bölgesel veya genel anestezi uygulayanlar, serbest bırakılmadan önce daha uzun bir gözlem süresine gereksinim duyarlar, ancak genellikle aynı gün evlerine gidebilirler.
Sonra nasıl hissederim?
Bazı hastalar laparoskopiyi takiben veya uterusu genişletmek için gaz kullanıldığında omuz ağrısı yaşayabilir. Gaz emildikten sonra rahatsızlık hızlı bir şekilde azalır. Soluk veya hasta hissedebilirsiniz ya da işlemden sonraki 1-2 gün boyunca hafif vajinal kanama ve kramplarınız olabilir.
Histeroskopiden sonra aşağıdakilerden herhangi birini geliştirirseniz doktorunuza başvurun:
- Ateş
- Şiddetli karın ağrısı
- Ağır vajinal kanama veya akıntı
Histeroskopi Güvenli midir?
Histeroskopi oldukça güvenli bir işlemdir. Oluşabilecek sorunlar, vakaların% 1'inden azında gerçekleşir, ancak şunları içerir:
- Serviks veya rahim yaralanması
- enfeksiyon
- Ağır kanama
- Anesteziden yan etkiler
Genel anestezi bazen kullanılmasına rağmen, vakaların çoğunda gerekli değildir. Histeroskopi doktorunuzun rahminizin içinde görmesini sağlar ve bazı tıbbi sorunların doğru teşhisinde yardımcı olur. Prosedür ve iyileşme süresi genellikle kısadır.
> Kaynak:
> Histeroskopi.ACOG Eğitim Broşürü AP084.http: //www.acog.org/publications/patient_education/bp084.cfm. Erişim tarihi: 08/24/09.