Bir Diş Planı Nasıl Seçilir?

Bir dişçi koltuğunda oturmak düşüncesi bazı insanları endişelendiriyor olsa da, potansiyel maliyetler de çok fazla yol almaktadır. İşvereniniz aracılığıyla diş sigortanız varsa veya kendiniz için satın almayı göze alabilirseniz, sizin ve ailenizin şimdi ve gelecekte ihtiyaç duyacağı diş bakımını kapsayan bir plan seçmek en iyisidir.

Amerikan Dişhekimliği Birliği'nin yaptığı bir araştırmaya göre, diş hekimliğinin maliyeti, tüketicilerin yarısından fazlasının diş hekiminden yıllarca uzakta tutulmasıdır.

Diş çürümesi gibi acil durumlar haricinde çoğu dental maliyetin tahmin edilmesi kolaydır. Daha az belirgin diş ihtiyaçları, dişlerin, diş etlerinin ve çene durumunun genel durumunu değerlendirmek için tanı amaçlı röntgenleri içeren düzenli, rutin kontroller ile sıklıkla tahmin edilebilir.

Göz önünde bulundurmanız gereken diğer hususlar sizin veya bir aile üyenizin diş teli veya diğer ortodonti, protez veya diş implantları veya kuronlar veya köprüler gibi özel bakım gerektirip gerektirmediğidir. Bunlar genellikle sınavlar ve dolgular gibi rutin bakım gibi kapsamlı bir şekilde ele alınmaz.

Diş Planında neler var?

Tipik diş planlarında çeşitli tiplerde servisler (değişik derecelerde) bulunur:

Diş Planlarının Çeşitleri

Özgürlüğün ötesinde olan diş planları, en üst düzeyde esneklik sunar. Bu, herhangi bir dişhekiminin ele alınacağı anlamına gelir ve geri ödeme, alınan tedavi tipine bağlı değildir.

Bununla birlikte, pek çok diş planı, hastaların ücretlerini indirim yapmayı kabul eden bir sağlayıcılar ağında önceden onaylanmış bir dişhekimi listesinden seçim yapmalarını gerektiren yönetilen bakım planlarıdır. Tercih edilen sağlayıcı kuruluşlar olarak bilinen bu planlar, dişhekimlerinin ve hastaların hangi tedavinin gerekli olduğunu belirlemesine ve tedavi maliyetinin belirli bir yüzdesini karşılamasına izin verir.

PPO'lar, ihtiyaç duyulan bakımın karmaşıklığına bakılmaksızın, genellikle dişhekimi ödemelerini sabit bir miktarda kapatan bir sonraki bakım seviyesi olan diş sağlığı yönetimi organizasyonlarından (HMO) daha fazla kapsama sağlar.

Her bir kapsama alanı, karşılık gelen bir fiyat etiketine sahiptir ve seçim özgürlüğü planları için prim ödemeleri genellikle PPO'lara veya HMO'lara göre daha yüksektir.

Diş Planları ve Maliyetleri

Cepten ne kadar harcama yapıyorsunuz? Bir planın karşılanabilirliği, prim ödemelerine (genellikle işvereniniz sigorta yaptığında doğrudan maaşınızdan düşülür) ve kapsamı dışında dişhekimliği işlemlerinin maliyetine dayanır.

Örneğin, bir HMO maaşınızdan daha az para düşebilir, ancak köprüler, implantlar veya parantezler gibi karmaşık tedavinin son maliyetlerinden çok daha fazlasına varacaksınız. Umduğun pazarlık olmayabilir.

Tam tersine, dişhekimi geçmişiniz karmaşık olmadığında, seçim özgürlüğü planı için yüksek primler ödemek ve yılda iki kez inci beyazınızı temizlemek için diş hekimine ihtiyacınız olabilir.

Bir diş planı seçmeden önce, diş hekiminizi ziyaret edin ve bir dizi diyagnostik röntgen içeren bir muayeneye uğrayın. Diş hekiminizin genel diş sağlığınızı değerlendirmesini sağlayın ve karmaşık prosedürlerin sizin (ya da bakmakla yükümlü olduğunuz kişiler) neye ihtiyaç duyduğunu belirleyin. Bu ihtiyaç değerlendirmesi, sizi ve cüzdanınızı en iyi hangi sigorta seviyesinin koruyacağına dair sağlam bir yön göstermelidir. Bir planın seçimini kolaylaştıramasa da, seçeneklerinizi basitleştirecek ve en uygun eşleşmeyi belirlemeye ihtiyaç duyacaktır.

Kaynaklar:

Bir Dental Fayda Planı Seçme. 17 Eylül 2008. Wisconsin Dental Derneği.

Sigorta. 2009. Amerikan Diş Hekimliği Derneği.

Diş Hekimliğinde Anket ve Ekonomik Araştırma: Sıkça Sorulan Sorular. 2009. Amerikan Diş Hekimliği Derneği.

Bir Diş Sigorta Planı Seçmeden Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler. 2007. Tüm Sigorta Info.org.