Uterin fibroid tümörleri hemen hemen her zaman iyi huyludur. Bu benign (kanserli olmayan) tümörler çoğu durumda, 30'lu ve 40'lı yaşlardaki kadınların rahminde bulunur.
Fibroid tümörleri fibröz dokudan oluşan solid tümörlerdir, dolayısıyla 'fibroid' tümörüdür. Çoğu zaman fibroidler yavaş büyüyen ve çoğu kez semptomlara neden olmayan çoklu tümör kitlesi olarak ortaya çıkar.
Fibroidlerin büyüklüğü kadınlar arasında oldukça değişkendir ve bazıları onları görmek için bir mikroskop gerektiren çok küçüktür. Bununla birlikte, bazı kadınlar tek bir büyük fibroid tümörünü, büyük bir alana yayılmış bir greyfurt ya da bir fibroidin büyüklüğünü tecrübe ederler. Böyle büyük tümörler 50 kilo kadar ağır olabilir; şimdiye kadar kaydedilen en büyük, rapor edilen fibroid, 140 kilogram ağırlığındaydı.
Hiç kimse fibroid tümörlerinin neden geliştiğinden emin değildir, ancak bazı gerçekler açık görünmektedir:
- fibroid tümörler, vücut menstruasyon başlangıcı sırasında estrojen üretmeye başlamadan önce gelişmez
- östrojen mevcutken fibroid tümörleri büyümeye devam edecek
- vücut ekstra östrojen üretirken hamilelik sırasında çok hızlı büyüyecek
- Tümörler genellikle vücut östrojen üretmeyi durdurduğunda menopozdan sonra küçülür ve kaybolur
- Bir kadın menopozdan hemen hemen hiç fibroid tümör geliştirmez.
Östrojen bağlantısı oldukça açık gibi görünmektedir, ancak yine de fibroid tümörlerinin gelişiminde östrojen rolünü oynadığından şüphe eden bazı kişiler vardır, çünkü fibroidleri olan kadınlar genellikle normal östrojen miktarlarını ortaya çıkaran kan seviyelerine sahiptir.
Fibroid Tümör Çeşitleri
Submüköz Fibroidler
Bu fibroidler uterusun kaplamasının hemen altında meydana gelir ve büyürken pelvik alanın etrafında hareket ederek ağrı gibi menstruel sorunlara neden olabilirler.
İntramural Fibroidler
Rahim duvarının içinde çoğunlukla büyürken rahim büyümesine neden olabilen yuvarlak bir fibroid .
Subserous Fibroidler
Bu fibroid uterusun dış duvarında büyür ve genellikle diğer organlara müdahale edecek kadar büyüyene kadar hiçbir belirti göstermez.
Pedunculated Fibroidler
Bu fibroidler, bir takip eden fibroid bir pedinküğü (sapı) büyüttüğünde gelişir, bunlar büyüdükçe bükülüp şiddetli ağrıya neden olabilirler.
Interligamentous Fibroid
Abdominal bölgede uterusu destekleyen bağlar arasında yan yana büyüyen bir fibroid. Bu tür bir fibroidin, kan tedariğine veya diğer organlara müdahale etme olasılığı olmadan çıkarılması özellikle zordur.
Parazitik Fibroid
Bir fibroid kendisini başka bir organa bağladığında fibroid tümörünün en nadir hali oluşur.
Teşhis
Fibroidlerin teşhisi genellikle doktorunuz tarafından yıllık jinekolojik muayeneniz sırasında hekiminiz tarafından yapılır, doktorunuz bir kitle hissettiğinde, genellikle doktorunuz başka bir şey aradığında ya da semptomlarla karşılaşmazsanız asla keşfedilmediğinde bulunur. Bununla birlikte, daha büyük fibroidler, yumurtalıklarınızın yakınında büyürlerse, yumurtalıklarınızın muayenesini imkansız hale getirebilir.
Bu tür kütlelerin, kitlenin nedenini belirleyebilmek için doktorunuz tarafından hissedildiği bir ultrason taraması yapılır, bununla birlikte, yumurtalık tümörleri olarak sonogramlarda bazı fibroidler ortaya çıkar ve doğru teşhisin yapılabilmesi için tek yöntem ameliyattır.
Çoğu fibroid semptomlara neden olmamasına rağmen, semptomları olan kadınların tahmini yüzde 25'inde anormal kanama, menstrüasyon sırasında ağrı olabilir ve fibroid tümörler daha fazla büyürken, kadınlar genellikle şişmiş bir karın yaşarlar.
Daha büyük miyomlar sık idrara çıkma veya mesanenizi kontrol edememe, ya dürtüyü kontrol etme kabiliyetine ya da şiddetli vakalara neden olabilir, bir kadın idrara çıkamayacağını anlayabilir. Bir fibroid bir kadının sırtına doğru uzanırsa, bağırsakları zorlayarak kabızlığa ve sırt ağrısına neden olabilir.
Cerrahi tedavi
Eğer fibroid tümörleriniz belirli semptomlara neden olacak kadar şiddetliyse, cerrahi genellikle tavsiye edilen tedavidir.
Ancak, histerektomiye razı olmadan önce, tedavi seçeneklerinizi öğrenin. Ameliyatı haklı gösteren semptomlar, adet döneminiz sırasında aşırı derecede kanamadır, bu da tedaviye cevap vermeyen anemiye neden olur; kadına ya da başka bir organdaki fibroidlerin baskısından kaynaklanan rahatsızlığa dönüşen ağrı; veya tümörlerin lokalizasyonunun başka problemlere neden olması muhtemeldir.
Fibroid tümörlerin ameliyatı myomektomi ve histerektomi içerir. Miyomektomi, her bir tümörün rahme zarar vermeden cerrahi olarak çıkarılması, kadının gebe kalma kabiliyetinin korunmasıdır. Bununla birlikte, fibroidler sıklıkla artacaktır ve myomektominin tekrarlanması mümkün olsa da, multipl myomektomiler , uterusun duvarları gibi yaralara bağlı olarak birbirine yapışan diğer problemlere neden olabilir.
Uterin Arter Embolizasyonu
Kadınlar ayrıca uterin arter embolizasyonunu da düşünmelidir. Uterin arter embolizasyonu, cerrahi olmayan bir prosedürde uterusun sağlam kalmasını sağlar. Polivinil partiküller, uterus arterine, rahim dokusuna yayılan damarların nağme noktasından hemen önce yerleştirilir. Parçacıklar damarlara akar ve tıkar. Bu, fibroidlerin ihtiyaç duydukları sürekli kan akışını almasını engeller ve fibroidlerin zamanla azalmasına neden olur. Bununla birlikte, hemen hemen ağır kanama ve pelvik ağrı belirtileri önemli ölçüde azalır.
Histerektomi
Üzücü olan gerçek şu ki, fibroidler geri döndüğü için, çoğu kadın sonunda bir histerektomi ile yüzleşmek zorunda kalacaklar. Uterusu çıkarmak, fibroidlerin çoğunu etkin bir şekilde rahatlatmak için tek kalıcı yoldur.
Histerektomi, çoğu zaman, şiddetli semptomları olan bir kadın, ailesini tamamladığında ve rahmin gebeliğin on iki haftasında bir uterus büyüklüğüne eriştiğinde fibroid tümörleri için tercih edilen prosedürdür; Bir kadının aşırı büyük fibroid tümörleri vardır; şiddetli anormal kanama meydana gelir; veya fibroidler mesane ve bağırsak gibi diğer organlarla sorunlara neden olduğunda.
Bilim, fibroidlerin, genellikle hamile kalmak isteyenler veya menopoza yaklaşan kadınlarda doğal olarak büzüştüren kadınlar için faydalı olabilecek Lupron kullanımı dahil olmak üzere diğer seçenekleri değerlendirmeye başlıyor. Lupron devam eden kullanımı ile çoğu kadınlarda miyomları küçültür, ancak bir dezavantajı tedavi durduğunda fibroidlerin hızla artacağıdır.
Eğer fibroid tümörünüz varsa, hangi tedaviyi denemek istediğinize karar vermeden önce seçeneklerinizi araştırın. Şu anda mevcut olan histerektomi için birçok alternatif var ve bilim her gün kadınlar için daha fazla seçenek yaratıyor.
Kaynak:
Myomlar. Healthywomen.gov. http://www.healthywomen.org/healthtopics/fibroids.