Besleme tüpü
Bir beslenme tüpü, mide ya da bağırsakta, besinleri kendi başlarına yutmayan insanlar için doğrudan beslemek için kullanılır.
Ne zaman besleme tüpleri gerekli?
Bir kişinin bir beslenme tüpüne ihtiyaç duymasının bazı yaygın nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Beyin hasarı veya felçten kaynaklanan zayıflık veya felç nedeniyle yutma problemi
- Yutma ile etkileşen baş veya boyun kaslarını içeren kanser
- Koma veya ciddi nörolojik rahatsızlık nedeniyle kasları kasıtlı olarak kontrol edememek
- Kanser gibi ciddi hastalıklara bağlı kronik iştahsızlık
Ne zaman besleme tüplerinin faydaları nelerdir?
Beslenme tüpleri, akut bir hastalık veya ameliyat sonucu kendilerini besleyemeyen ancak iyileşme şansı olan kişiler için faydalıdır. Ayrıca geçici veya kalıcı olarak yutmayan, ancak normal veya normal fonksiyona yakın olan kişiler için de yararlıdır. Bu gibi durumlarda, besleme tüpleri çok ihtiyaç duyulan besinleri ve / veya ilaçları sağlamanın tek yolu olarak hizmet edebilir.
Beslenme Tüplerinin Türleri
Aşağıdakileri içeren üç ana besleme borusu vardır:
- Nazogastrik boru (NG tüpü) - Bu besleme tüpü en az invaziv tipte besleme tüpleri arasındadır ve sadece geçici olarak kullanılır. NG tüpleri incedir ve burundan, yemek borusundan ve mideye yerleştirilir. Dış kısım genellikle burun üzerine yerleştirilmiş bant ile pozisyonda tutulur ve cerrahi bir işlem olmaksızın kolayca dışarı çekilebilir. Genel olarak, NG tüpleri hastanede yeterli beslenmeyi almakta güçlük çeken insanlar için en kolay ve en güvenilir yoldur. NG tüpleri incedir ve her birkaç günde bir yeni tüp ile değiştirilmesini gerektirerek tıkanabilirler. NG tüplerinin uzun süreli kullanımı sinüzit ve diğer enfeksiyonlarla ilişkilidir.
- Mide tüpleri (G tüpü veya PEG tüpü) -Merkezi tüp kalıcı (ancak tersinir) bir besleme tüpü türüdür. G tüpünün yerleştirilmesi, G tüpünün karın derisinden doğrudan mideye ilerletildiği bir girişimsel cerrahi prosedür gerektirir. Tüp, midedeki bir tel ile veya küçük hava ile şişirilmiş bir balon ile yerinde tutulur. Ameliyat nispeten basit ve güvenli kabul edilir, ancak herhangi bir prosedürde olduğu gibi, kanama ve enfeksiyon gibi komplikasyonlara yol açabilir.
- Jejunostomi tüpü (J tüpü veya PEJ tüpü) -A jejunostomi tüpü bir G-tüpüne benzer, fakat ucu ince bağırsağın içinde yer alır, böylece mideyi atlar. Zayıflamış motiliteye bağlı olarak mide, bağırsak içine yiyecek taşımak için yetersiz bir yeteneği olan kişiler için ayrılmıştır.
Zor Besleme Tüpü Kararları
Bazı durumlarda, bir besleme tüpü ile ilgili kararlar zor veya tartışmalıdır. Bu durumlara örnekler şunları içerir:
- Bir kişi, yakın zamanda ölüme neden olması beklenen ilerleyici ve ölümcül bir hastalık (metastatik kanser gibi) nedeniyle komada olduğunda. Bazı aile üyeleri, bir beslenme tüpünün sadece birkaç günlüğüne hayat sürdürebileceğini düşünebilir, ancak ölmekte olan ve yanıt vermeyen sevilen biri için aşırı ağrı ve rahatsızlığa da yol açabilir. Beyin ölümünü anlama hakkında daha fazla bilgi edinin .
- Bir kişi hastalığın etkisinden dolayı kişisel isteklerini ifade edemediğinde, ancak daha önce sevdiklerinize bir beslenme tüpünden beslenmek istemediğini belirtmişti. Bu, aile üyelerinden bazıları değil, sevdiklerinin isteklerinin farkında olduklarında zor bir problem olabilir, ancak dilekler herhangi bir yerde yazılı veya belgelenmez.
- Bir kişi komada olduğunda, geniş ve geri dönüşü olmayan beyin hasarı ve iyileşmesi için anlamlı bir şansı yokken, yapay beslemelerle süresiz hayatta kalabilir.
- Bir kişi hiçbir zaman bir beslenme tüpünden beslenmek istemediğini belirten bir canlı irade imzaladığında, sağlık ekibinin ve ailesinin, beslenme desteği sağlanırsa iyileşme şansının olduğuna inanma nedeni vardır.
Tüp Yerleşimi Besleme Hakkında Bir Karar Verirken Dikkat Edilecek Sorular
Sevdiklerine tüp yerleştirme konusunda doktorlara sormak için önemli sorular şunlardır:
- Bir beslenme tüpü yerleştirmek sevdiğimin iyileşme şansını arttırıyor mu?
- G / J tüp yerleştirme riskleri ve yararları nelerdir?
- G / J tüpü bakım gerektiriyor mu?
- Tüpün içinden nasıl beslenmeli?
- Beslenme tüpüyle ilgili herhangi bir sorun yaşarsam, kimi arayayım?
Bir kelime
Beslenme sağlığımızdaki en önemli faktörlerden biridir.
Siz veya sevdiklerinizin ağızdan yemek yemeyi önleyen ciddi bir hastalığı varsa, beslenme tüplerinin türlerinden biri, geçici ve hatta kalıcı olarak, vücudun iyileşmesi ve gelişmesi için kalori ve besinler sağlayabilir.
Bir kişi yemek yiyemez ve bir besleme tüpü bir seçenek değilse, hayatta kalmak için gerekli sıvı, kalori ve besinler intravenöz (IV) yöntemle sağlanır. Genel olarak, kalori ve besinleri mideye veya bağırsak içine almak, insanların vücut için en iyi şekilde çalışması için gerekli besinleri almanın en iyi yoludur ve bu nedenle bir beslenme tüpü, IV sıvıları yoluyla sağlanabilecek olandan daha iyi bir beslenme sağlar.
Siz veya sevdiklerinizin geçici veya uzun süreli bir beslenme tüpü varsa, evde hangi durumlarda beslenme tüpüyle ilgili bir sorunla karşılaşırsanız, hangi komplikasyonların ve sağlık ekibinizdeki hangi kişiyle temas kurmanız gerektiğini bildiğinizden emin olun.
> Daha Fazla Okuma:
> Karmaşık Beslenme Kararları: Hastane Hastanesinde Personel, Hastalar ve Aileleri Algıları, Miles A, Watt T, Wong WY, McHutchison L Friary P, Gerontol Geriatr Med. 2016 Ağustos 22