Bir Jones kırığı, ayağın beşinci metatarsal kemiğini içeren spesifik bir kırık türüdür. Ayağı ilgilendiren diğer kırık tiplerinden, bu kemiğin iyileşmesi zor olan bir alan içinde yer aldığı için ayrılır. Jones kırığı genel olarak enine kırılmadır (yani kemiğin uzun eksenine dik olarak yönlendirilir) ve 5. metatarsın diyafiz-metafizik kavşağı olarak adlandırılan süngerimsi kalından kemiğe doğru bir geçiş bölgesinde gerçekleşir.
Jones kırıkları nedenleri nelerdir?
Jones kırıkları belirli bir travmatik olayın veya kronik aşırı bir durumun sonucu olabilir. Travmatik olarak ortaya çıktıklarında, genellikle ayakların diğer ayağa doğru içeriye doğru çevrildiği bir inversiyon tipi burkulmanın sonucudur. Bu, ayak bileği kırılmasına neden olabilecek aynı tür yaralanmadır. Jones kırıkları kronik bir problemden kaynaklandığında, yavaşça kemiği kırabilecek veya travmatik akut bir kırılmanın meydana gelebileceği bir duruma yol açabilecek tekrarlayan aşırı kullanım yaralanmalarının sonucu olma eğilimindedir.
Jones kırıkları kim alır?
Jones kırıkları sporcularda yaygındır ve profesyonel sporcularda olduğu bilinmektedir. Bu kırıklara sahip iki yeni profesyonel sporcu Kevin Durant-Jones Fracture (basketbol) ve Ahmed Bradshaw (futbol). Yüksek kemerli ayaklar Jones kırığına daha duyarlı olma eğilimindedir, çünkü ayağın dışına bu alanın üzerinde daha fazla basınç konur.
Jones kırıkları nasıl tedavi edilir?
Jones kırıkları genellikle zordur, çünkü kırık, medikal olarak bir su havzası alanı olarak adlandırılan, daha az vaskülarite (kan akımı) kemiği içindeki alanda meydana gelir. Jones kırıklarının tedavisi, döküm ve / veya ameliyatla olabilir. Tedavi planı genellikle hastanın yaşına, aktivite düzeyine, genel tıbbi sağlığına ve Jones kırığı tipine bağlıdır.
Her iki şekilde de, kemik iyileşmesi 6-8 hafta sürer.
Non-Operatif Jones Kırık Tedavisi:
Ameliyatsız olarak tedavi edilen bu hastaların genellikle diz altında başlayan ve 6-8 haftalık bir süre boyunca ayak parmaklarına kadar uzanan katı bir kalıba yerleştirilmesi önerilir. Doktorlar genellikle, hastanın x-ray üzerinde kemik iyileşmesi görülünceye kadar bacak ve tavsiye koltuk değneklerinde yürümesini kısıtlar. Jones kırıkları gecikmiş iyileşme için kötüdür ve döküm ve koltuk değnekleri üç veya daha fazla ayı uzatabilir.
Jones Kırık Cerrahisi:
Jones kırığı ameliyatı genellikle aktif kişilerde önerilmektedir. Sporcuların neredeyse her zaman ameliyatla devam etmeleri tavsiye edilir. Daha genç hastalar ameliyat için daha uygundur, ancak yaşlı hastalar da etkinlik düzeylerine bağlı olarak ameliyat için mükemmel adaylar olarak kabul edilebilir.
Cerrahi için en yaygın yöntem, kemik parçalarını bir arada tutmak için tek bir cerrahi kemik vidasının yerleştirilmesini içermiştir. Bu vida, kemiğin ucunda başlar ve metatarsal kemiğin iç kanalına sokulur. Bu vida oryantasyonu, başka bir ayak kırığının, bu şekilde yönlendirilmiş bir vida ile muamele edilmemesi bakımından benzersizdir.
Jones kırığı kurtarma
Herhangi bir kırık kemik gibi Jones kırıkları, ameliyatla veya ameliyatsız olarak kırığın onarılması için yaklaşık 6-8 hafta sürer.
Jones kırıkları ile ilgili zorluk, kırığın daha az vasküler kabul edilen bir kemik segmenti içinde gerçekleşmesidir ve sonuçta uzamış iyileşme süreleri anlamına gelir.
Cerrahinin vidayı yerleştirerek, kemiğin yaklaşık altı haftalık normal süre içinde iyileşmesine yardımcı olduğu düşünülmektedir. Ek olarak, bazı cerrahlar Jones kırıkları için ameliyat sonrası korumaya izin verirler. Ameliyatsız olarak tedavi edildiğinde (döküm ve koltuk değnekleri), kemik iyileşmesi altı haftadan daha uzağa uzanır ve 3 ay veya daha fazla sürebilir. Bazı doktorlar, gecikmiş iyileşmeyi önlemek ve engellemek için önleyici bir grev olarak bu kırıklara yönelik kemik iyileşme cihazlarını (kemik stimulatörleri olarak adlandırılır) önceleri önermişlerdir.