Bilmen gereken
Çoğumuz küçük çocuklar olarak aşı almaya başladık. Hastalığı önlemek için aşılanırız. Bununla birlikte, bazı insanlar aşılamanın güvenliği ve olası olumsuz sonuçları hakkında endişe duymaktadır. Bir aşı enjeksiyon, inhalasyon veya bazen yutulmasıyla uygulanır. Bir aşıya maruz kalmak, vücudunuz tarafından üretilecek bir antikorun ( bağışıklık tepkisi ) ortaya çıkmasına neden olur ve bu da sizi spesifik bir patojen veya toksine maruz kalmanız durumunda hastalanmanızı önler.
Aşılama Türleri
Birkaç çeşit aşı vardır: öldürüldü (etkisizleştirildi), canlı zayıflatıldı (canlı virüsün veya bakterinin zayıflamış bir versiyonu) veya altbirim. Alt birim, genellikle bir protein veya bir şeker, bir virüs veya bakteriden çıkarılabilir veya laboratuarda yapılabilir. Öldürülen aşılar arasında şarbon, kolera, hepatit A, grip enjeksiyonu, veba, poliomyelit ve kuduz bulunur. Canlı zayıflatılmış aşılar arasında, tüberküloz, grip burun spreyi, çiçek hastalığı, ağızdan tifo, su çiçeği, zona ve sarı humma bulunur. Zayıflatılmış aşılar arasında kızamık, kabakulak ve kızamıkçık bulunur. Protein alt birim aşıları difteri, hepatit B ve boğmaca içerir. Şeker alt birimi aşıları arasında meningokok, pnömokok, hemophilus influenza B (protein konjugatlı bir şeker aşısı) ve tifo enjeksiyonu bulunur. Antraks aşısı şu anda genel nüfus için mevcut değildir ve çiçek hastalığı aşısı 1970'lerin başından beri verilmemiştir.
Romatizmal Hastalığı Olan Kişilerin Endişeleri Var
Bir aşı bir bağışıklık yanıtı yarattığından, bağışıklık sistemini baskılayan veya biyolojik ilaçları alan romatizmal hastalıkları olan bazı kişiler bu etkileşimle ilgilidir. Ayrıca romatoid artrit ve lupus gibi romatizmal hastalıkları olan bazı kişiler, aşıların kendi vakalarında güvenli ve etkili olup olmadığını merak etmişlerdir.
Bazıları, aşıların durumlarını daha da kötüleştirebileceğinden endişe ediyor. Diğer insanlar, bir aşılamanın romatizmal hastalıklara neden olabileceğini bile öne sürmüşlerdir. Endişelenmeli mi? Gerçekler nelerdir?
Romatoid Artritli İnsanlar İçin Güvenlidir?
Özel Cerrahi Hastanesi'ne göre, immünsüpresan ilaçlar alan romatoid artrit hastaları canlı aşılardan kaçınmalıdır. Canlı bir aşı, immünsüpresan ilaçlar alan bir hastada enfeksiyona neden olabilir ve aynı zamanda vücutta kalabilir ve immünsüpresanlar ile tedavi edilen hastalarda tekrar ortaya çıkabilir. Aşılanan aşılar, protein ve şeker aşıları, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar ile tedavi edilen romatizmal hastalığa sahip kişiler için bile güvenli kabul edilir.
Romatoid Artritli İnsanlar için Etkili?
Aşılama, romatoid artritli kişiler iyi bir şekilde (örn. Parlamada değil) iyi tedavi uyguladıklarında etkilidir. Örneğin, yüksek doz prednizon veya immünsüpresanlar ile tedavi edilen romatoid artrit hastaları güçlü antikorlar üretmezler: aşılandıktan sonra bile korunmasız bırakılabilirler. Hastalığın kendisi değil, tedavi, bir aşı tarafından sağlanan korumaya müdahale edebilir. Düşük doz prednizonla tedavi edilen hastalar yine de aşı ile iyi bir koruma sağlayabilir.
Aşılar Nedeni veya Worsen Romatizmal Hastalığı mı?
Birçok insan, grip aşısı ya da başka bir tür aşılamadan sonra romatoid artrit geliştirdiğini düşünmektedir, muhtemelen insanların yaşamlarındaki olaylar arasında paralellikler çekiyor gibi görünmektedir. İlginç bir şekilde, bunu kendim yaptım: 19 yaşında romatoid artrit tanısı kondu ve bir sebepten dolayı aklımı araştırırken domuz gribi aşısı olduğunu hatırladım. İki olayı birbirine bağladım, ama gerçekte zamanlama bunu imkansız hale getirdi.
Sibilia ve arkadaşları tarafından 2002 yılında yayınlanan bir çalışmada, hepatit B aşısı ile romatoid artritin indüksiyonu dikkatlice değerlendirilmiştir.
Hepatit B aşısı tarafından tetiklenen genetik yatkınlık ile ilgili bazı düşünceler olmakla birlikte, araştırmacılar bireysel bir riskle sonuçlandırmışlarsa da, bir hepatit B aşısının alınmasının uygun olup olmadığının faydaları belirlenmelidir. Bununla birlikte, bilimsel literatürün mutabakatı, aşıların romatoid artrit veya diğer romatizmal hastalıklara neden olmamasıdır.
Özel Cerrahi Hastanesi'ne göre, mevcut romatizmal hastalıkların kötüleşmesi ile ilgili olarak pek çok çalışma yapılmamıştır. Çoğu kanıt lupus hastalarında grip aşısı ile ilgilidir ve aşılamadan dolayı lupusun kötüleşmediği sonucuna varılmıştır. Romatoid artrit ile ilgili daha az çalışma olduğu bildirilirken, sonuç aynıdır: romatoid artrit, aşılama ile daha da kötüleştirilmez.
Alt çizgi
Romatoid artritli kişilerde aşılama ile ilgili bu önemli bilgilerle ilgili 3 paket vardır:
- Aşılama, romatoid artrit veya diğer romatizmal hastalıkları olan kişiler için genellikle güvenli ve etkili kabul edilir.
- Aşıdan korunma, immünosüpresan ilaçlarla tedavi edilen hastalarda optimalden daha az olabilir.
- İmmünsüpresan ilaçlarla tedavi edilen hastalara canlı bir aşı verilmemelidir.
> Kaynaklar:
> Aşılar ve Romatizmal Hastalıklar. Michael D. Lockshin, MD. Özel Cerrahi Hastanesi. 1/10/11
Aşı ve Romatoid Artrit. Sibilia J. ve diğ. Romatizmal Hastalıkların Annals. Temmuz 2002
> Yetişkinler Arası Ortak Aşılar Romatoid Artrit Gelişim Riskini Arttırmıyor: İsveç EIRA Çalışmasından Sonuçlar. Bengtsson C. ve diğ. Romatizmal Hastalıkların Annals. Temmuz 2010