Artroskopi Cerrahisi Hakkında Bilmeniz Gerekenler

1 -

Artroskopi Cerrahisi
Omuz ekleminde artroskopik cerrahi onarım çizimi. Getty Images / Lauren Shavell / Tasarım Resimler

Artroskopi veya artroskopik cerrahi, vücudun eklemlerini inceleyen ortopedik bir işlemdir. Genellikle “kapsamım” olarak anılır, “dizimin kapsamını genişletirim.” Bir eklemin hasarını incelemek için büyük bir insizyon kullanmak yerine, prosedür küçük bir kameranın (küçük bir fotoğraf makinesinin) kullanıldığı küçük kesikler kullanır. Cerrah daha sonra eklemi kontrol edebilir ve meydana gelen hasarın boyutunu veya türünü belirlemek için dokudaki fotoğrafları veya örnekleri alabilir.

Bu prosedür ek cerrahi tekniklerle birlikte kullanılabilir. Örneğin, cerrah bir omuz ekleminde artroskopiyi uygular ve rotator manşonunun yırtıldığını belirlerse, bir rotator manşet tamiri ameliyata eklenebilir.

Bu minimal invaziv yaklaşımın yararlarından biri, bu ameliyatın tipik olarak hastaneye geri döndüğü ve hastanın aynı gün eve döndüğü yönündedir. İyileşme genellikle çok daha büyük bir insizyon ile “ açık ” yapılan karşılaştırmalı prosedürlerden daha hızlıdır.

2 -

Artroskopi Neden Gereklidir?
Getty Images / Hero Resimleri

Artroskopik cerrahi, eklem hasarının nedenini veya hasar derecesini belirlemek için vücudun eklemlerini incelemek için kullanılır. Eğer hekimler ortak problemin kaynağını belirleyemiyorlarsa ameliyat yapılır. Örneğin, eklemin hasarlı olduğundan şüpheleniliyorsa, ancak x-ışınları, BT taramaları veya MRI gibi diğer tanısal testler hasarın yapısını belirleyemiyorsa, bir tanı koymak için bir artroskopi yapılabilir.

Bir biyopsi , inceleme için bir doku parçasının alınması da artroskopi sırasında yapılabilir. Doku bir mikroskop altında incelendiğinde bu doku bir tanı koymak için kullanılabilir. Eklemdeki akışkan, prosedür sırasında, genellikle mevcut olabilecek herhangi bir enfeksiyonun doğasını belirlemek için de örneklenebilir.

Güncel araştırmalar diz artroskopisinin artritli hastalar için faydalı olamayacağını göstermektedir, ancak cerrahınızın danışmasıyla prosedürün bazal bazda yapılması gerektiğine karar verilmesi.

Sıklıkla Artroskopi İle İncelenen Eklemler

3 -

Bir Artroskopi Cerrahisinin Riskleri
Getty Images / Bilim Fotoğraf Arşivi

Ameliyatla ilişkili genel risklere ve anestezi risklerine ek olarak, artroskopinin, prosedür sırasında eklem hasarının yanı sıra eklem çevresindeki atardamarların ve damarların hasar görmesi gibi kendi riskleri de vardır.

Belin altında yapılan işlemlerde, derin ven trombozu veya DVT olarak bilinen kan pıhtıları riski vardır. Prosedür sırasında enfeksiyon riski mevcuttur, ancak risk tam boyutlu bir insizyonla geleneksel prosedürlerden daha azdır.

4 -

Artroskopi: Cerrahi Prosedür
Artroskopik cerrahi. Getty Images / Ted Horowitz

Artroskopi eklemi prosedürü tipik olarak lokal , bölgesel veya genel anestezi ile gerçekleştirilir .

Çoğu durumda cerrahi, hastanın aynı gün eve gittiği bir ayakta tedavi prosedürü olarak gerçekleştirilir. Kullanılan anestezi türü, cerrahın bulmayı beklediği hasara ve cerrahın gerçekleştirmesini beklediği prosedürlere bağlıdır.

Anestezi uygulandıktan sonra, cerrah eklemin yakınında yaklaşık 1 ila 2 santimetre uzunluğunda küçük kesikler yaparak başlar. Bu, cerrahın hasarlı eklemi tamamen görselleştirmesine izin vermek için gerektiğinde tekrarlanacaktır.

Enstrümanlar küçük bir kamera dahil olmak üzere insizyonlara yerleştirilir. Cerrah, kesiden bakmak yerine eklemi televizyon ekranında görselleştirir. Kesiklerden biri daha sonra eklemi sıvı ile hafifçe yıkamak için kullanılır. Bu, eklem çevresindeki dokuyu genişletir, cerrah için daha fazla yer açar ve kamera tarafından gönderilen görüntüleri iyileştirir.

Cerrah, daha sonra kemik, bağlar, tendonlar ve çevre dokularla ilgili problemler ararken herhangi bir hasar veya ağrı kaynağı arar. Kemik parçaları veya yabancı maddeler bulunursa, bunlar çıkarılır. Gerekirse, doku ve sıvı örneklerinin biyopsileri alınabilir.

Eklemi inceledikten ve gerekli doku örneklerini aldıktan sonra, prosedürlerin artroskopi kısmı bitmiştir. Bununla birlikte, birçok durumda, ne tür bir sorun bulunduğunu düzeltmek için ilave ameliyat yapılacaktır.

Eğer ek cerrahi gerekmiyorsa, aletler eklemden çekilir ve kesikler cerrahın tercihine ve cerrahinin konumuna bağlı olarak zımba, sütür , steri-strip veya cerrahi yapıştırıcı ile kapatılır.

Anestezi kesilir ve uyandırmanıza yardımcı olmak için ilaç verilir. Anestezinin geri kalanı yıpranırken yakından izlenecek iyileşme bölgesine götürüleceksiniz.

5 -

Artroskopik Cerrahiden Sonra Recovering
Getty Images / Volker Schlichting / EyeEm

Artroskopi ameliyatı tamamlandıktan sonra, anestezi yıpranırken izlenecek olan iyileşme odasına götürüleceksiniz. Şu anda ağrı kesici ilaç verilebilir. Uyanık ve uyanık olduğunuzda, evinize gidebilmelisiniz (eğer ameliyatınız poliklinik prosedürü olarak planlanmışsa). Anestezi yapıldıktan sonra kendinizi süremeyeceğiniz için, sizi evinize götürecek birinin düzenlenmesi gerekecektir.

Gerekirse, eklemi korumak ve iyileşme sürecinde herhangi bir bükülme veya hareketi önlemek için bir sabitleme cihazı kullanılacaktır. Örneğin, artroskopiden uyandığınızda bir omuz askısı veya dizlik olabilir. Ayrıca ameliyattan sonra eklem üzerinde çok fazla baskı yapmanıza engel olmak için koltuk değneklerine veya bastona da verilebilir.

Evdeyken, insizyonunuzu enfeksiyon bulguları için kontrol etmeniz ve insizyon bakımı yapmanız gerekir. İnsizyonunuzun enfeksiyon belirtileri olduğunu fark ederseniz, cerrahınıza bildirmeniz gerekir. Ayrıca, açıklanamayan bir şişlik fark ederseniz, bir kan pıhtısının varlığını gösterebileceğinden cerrahınızı bilgilendirmek istersiniz.

Cerrahınız ameliyatı takip eden günlerde kabul edilebilir bir aktivite düzeyiyle ilgili özel talimatlar vermelidir. Eklemi mümkün olduğunca az kullanmanız söylenebilir veya cerrahınız derhal eklemi iyileştirmek için fizik tedaviye başlamayı isteyebilir.

İyileşmek için gereken süre, ameliyatınıza ve yaralanma derecenize göre değişecektir. Basit bir artroskopi iki hafta gibi kısa bir sürede iyileşmeyi gerektirebilir, ancak prosedür ligament onarımı veya başka bir cerrahi müdahale ile eşleştirilirse, iyileşmeniz önemli ölçüde daha uzun olabilir.

Daha Fazla Bilgi: Cerrahiden Sonra Sık Sorulan Sorulara Cevaplar

6 -

Kaynaklar

Kaynaklar:

Artroskopi Bir Hasta Kılavuzu. Eorthopod.com http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6601/arthroscopy.html