Annulus fibrosus, intervertebral diskin dış kısmını oluşturan güçlü ambalajdır. İşi, diskin merkezinde bulunan yumuşak malzemeyi korumak ve korumaktır. Bu yumuşak merkeze nükleus pulposus denir. Nucleus pulposus (ve tüm omurlararası disk ), omurga için şok emilimi sağlar.
Kısaca çağrıldığı üzere, halka, diyagonal bir açıda yönlendirilmiş birkaç eşmerkezli fibröz kıkırdak halkasından oluşur.
Halkaların her bir ayrı tabakasının fiberleri, yanındaki halkadaki fiberlere doğru bir açıda çalışır. Bu iskele tasarımı, nükleus pulposusu için bir kap olarak amacını yerine getirmesine izin vererek, bir bütün olarak annulus fibrozunun gücünü arttırır.
Halka gözyaşları
Anulus için yaygın bir yaralanma bir göz yaşıdır. Gözyaşları ağrılı veya asemptomatik olabilir. Halka şeklindeki gözyaşları bazen şişkin veya fıtıklı disklere yol açar, ancak her zaman değil.
Sıklıkla, bir gözyaşı ameliyatsız başarıyla tedavi edilebilir; diğer bir deyişle, fizik tedavi, egzersiz, bütünsel tedaviler ve ilaçlar semptomlarınızı hafifletmek için yeterli olabilir.
Çoğu zaman, intervertebral disk için medikal tedaviler, nükleus pulposusunu ihtiva etmeye (veya parçalarını temizlemeye) odaklanır.
Ancak son zamanlarda, bilim adamları ve klinisyenler, halkayı güçlendirmek ve / veya onarmak için yollar üzerinde çalışıyorlar. Bron, et.
ark. Avrupa Omurga Dergisi'nde yayınlanan, yeniden herniasyonun önlenmesi için, annulusun liflerinin bütünlüğüne odaklanan yeni bir rejeneratif yaklaşımın gerekli olabileceği düşünülmektedir. Annulusun güçlendirilmesi ve onarıldığını söyleyen yazarlar aslında nükleus pulposus onarımının potansiyelini artırabilir .
Onarım ve güçlendirme olmadan, devam ederler, normal disk basıncı (diskin ana şok emişi görevi için gerekli olan) geri yüklenemez.
Bu yeni yön, emekleme aşamasındadır, yani hayvanlar üzerinde testler yapılırken, insanlar üzerinde çalışan tedaviler hala bir yoldur. Bu arada, burada Bron, ve. alulus fibröz güçlendirme ve onarımına ilişkin potansiyel yaklaşımların listesi:
Annulus Onarımına Cerrahi Yaklaşım
Sütür, Bron, et. ark. Bir disk replasman cerrahisinde nükleus pulposusu içerecek şekilde tasarlanmıştır. Fakat kayıp lifleri geri yüklemez ve herhangi bir hasarı tersine çevirmez. Araştırmacılar, ameliyat sırasında, bu sorunlardan bazılarını ele alan bir dizi ürünün kullanıldığını söylüyorlar; Aynı şekilde, gelecekteki araştırmacıların ortaya çıkmasına ve daha da etkili yöntemlerin mükemmelleştirilmesine yardımcı olurlar.
Annulus Fibrosus Yenileme
Annulus liflerinin doku mühendisliği ile yeniden üretilmesi, Bron, et. al., dikişten daha iyi bir çözüm. Sorun şu ki, bilim adamlarının çekmesi çok daha zor. Çalışmalardaki 3 teknik çeşidi şunlardır: Ek hücresel matris yapımlarını ve iskeleyi etkilemek için gen ve biyo-aktif faktörleri kullanarak annulus hücrelerinin üretilmesi.
İdeal olarak, araştırmacılar, bir anülüs rejenerasyon stratejisinin, gözyaşı kapatan ve aynı zamanda dokuları yeniden oluşturan teknikleri birleştireceğini söylüyor. Ayrıca gen ve biyo-aktif stratejilerin bağımsız tedaviler olarak değil, daha çok iskele ile birlikte kullanılabileceğini söylüyorlar.
> Kaynak:
> Bron, JL, et. ark. Annulus Fibrosus'un Onarımı, Rejeneratif ve Destekleyici Tedavileri: Başarılar ve Zorluklar. Eur Spine J. 2009 Mar; 18