Anjioedema genellikle aniden ortaya çıkar ve yüz, kol veya bacakların şişmesine neden olur. Semptomlar şiddetli olabilir ve nadiren hayatı tehdit eder. Şişlik, kızarıklık ve GI rahatsızlığı gibi büyük oranda aynı semptomları üreten birkaç anjioödem türü vardır.
Ortak Belirtiler
Anjioödemin en sık görülen semptomları, gıda , ilaç, giysi, kozmetik veya böcek ısırığı gibi alerjik reaksiyonları tetikleyen bir şeye maruz kaldıktan sonra ortaya çıkar.
Bazen belirtiler tanımlanabilir bir sebep olmaksızın başlar. Ve eğer kalıtsal anjioödem varsa, bir alerjene, strese veya daha sık bir sebep olmadan, tepki olarak ortaya çıkabilirler.
Anjioedema birkaç saat içinde hızla ilerler. Çoğu zaman, bir ila üç gün içinde kendi başına çözebilir. Semptomlar kademeli olarak aniden ortaya çıkar. Diğer bir deyişle, semptomlar dakikalar içinde aniden gelişebilir, üç gün sürebilir ve aniden dakikalar içinde çözülür.
Anjioödemin en sık görülen semptomları şunlardır:
- Şişlik: Anjioödemin ayırt edici özelliği şişlik ve göz ya da dudakların şişmesidir. Elleri, ayakları veya bacakları da etkileyebilir ve daha az sıklıkla genital bölgeyi de içerebilir. Şişlik ve boğazda şişme gelişebilir ve bu da solunum yolunun ve yiyecek borusunun fiziksel tıkanıklığına bağlı olarak solunum veya yeme etkileyebilir. Şişlik çukurlaşmaz, yani üzerine basılarak kabarık alanda bir girinti üretemezsiniz.
- Kızarıklık: Kızarıklık şişmeye eşlik edebilir veya kendi başına görünebilir. Çok sayıda küçük nokta veya yamaçlı alanlar olarak görünebilir ve yükseltilebilir veya düz olabilir. Şişen olmayan bölgeler de dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde görülebilir, ancak genellikle şişmiş bölgeleri etkiler veya şişmiş alanların kenarlarında görünür. Kızarıklık genellikle ağdalıdır, yani üzerine bastığınızda kısaca solgunlaşır, ancak birkaç dakika içinde tekrar kırmızıya döner.
- Döküntü: Küçük kümeler veya birlikte kümelenmiş düz alanlar olarak görülebilen bir döküntü, cildin herhangi bir yerinde gelişebilir ve genellikle kırmızımsıdır. Genel olarak, bir döküntü tipik olarak anjiyoödemin tek semptomu değildir.
- Patchy welts: Hafifçe kabarık, genellikle kırmızımsı veya pembemsi bir renkte yamalar oluşabilir. Bu yamalar genellikle kaynak olarak tanımlanmaktadır.
- Baş dönmesi: Hafif ve orta şiddette hafif kafa hissi anjiyoödemdeki deri değişikliklerine eşlik edebilir.
- Mide rahatsızlığı: Anjioödem ile birlikte mide rahatsızlığı veya mide bulantısı yaşayabilirsiniz ve bu, diğer semptomlar gibi, cilt üzerindeki görünür semptomlar düzeldiğinde de çözülmelidir.
Daha az yaygın belirtiler
Genel olarak, anjiyoödem ile ilişkili değişiklikler rahatsızlık vermeden cildin görünümünü etkiler. Bu semptomlar daha az yaygın olsa da, cildin duyu değişikliklerini, ishali ya da nefes alma problemini yaşayabilirsiniz.
- Kaşıntı: Bazen kaşıntı, kızarıklığa ve anjiyoödem ile şişmeye eşlik edebilir, ancak genellikle kaşıntı, kontakt dermatit gibi diğer durumların bir belirtisidir.
- Karıncalanma: Karıncalanma veya başka bir ağrısız his, anjioödem şişmesine eşlik edebilir.
- Yanma: Özellikle vücudun şişmiş bölgelerinde anjiyoödem ile hafif derecede ağrılı bir yanma hissi oluşabilir.
- İshal: Çoğu semptomdan daha az sıklıkta ortaya çıkan, hafif ishal anjioödeme eşlik edebilir. Bu sindirim sisteminin şişmesi sonucu oluşur. Özellikle de anjioödemin tek semptomu olan diyare için nadir görülür, ancak bu gerçekleşebilir.
- Yeme bozukluğu: Diliniz ve boğazınız anjiyoödem nedeniyle şiştiğinde, şişlik, yiyecekleri çiğneme ve yutma yeteneğinizi fiziksel olarak engelleyebilir. Bu boğulma şansınızı artırabilir.
- Solunum zorlukları: Şişlik genellikle boğaz ve dilden ibaret değildir, ancak solunum yolunuzun fiziksel olarak tıkanması sonucunda nefes almada zorluklar ortaya çıkabilir.
Komplikasyonlar
Genellikle anjiyoödem kendi başına veya tedavi ile düzelir. Bununla birlikte, yaygın olmamakla birlikte, anjioödem ciddi ve hatta yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.
Anjioödem komplikasyonları şunlardır:
- Solunum tıkanıklığı: Eğer boğazınızdaki ve dilinizdeki şişlik genişse, bu nefeslerin bozulmasına ve havanın etkili bir şekilde geçmesine engel olabilir. Nadir durumlarda, bu, solunum yolunuzu temizlemek için tıbbi veya cerrahi müdahale gerektiren tıbbi bir acil durumdur.
- Nefes darlığı: Anjiyoödem ile nefes darlığı oluşabilir. Bu, dil ve boğaz şişmesi nedeniyle ortaya çıkan solunum zorluğundan farklıdır. Bazı durumlarda, anjioödem, acil tıbbi dikkat gerektiren, solunum yetilerinizdeki gerçek değişiklikleri indükleyebilir.
- Solunum yolu tutulması: Anjiyoödemiz varsa, bağışıklık sisteminiz, nefesin aniden durduğu ölçüde aşırı tepki verebilir. Bu acil tıbbi yardım gerektiren yaşamı tehdit eden bir durumdur.
- Aritmi (kalp ritmi anormallikleri) : Çok nadir olsa da, kalp anjiyoödem ile düzensiz bir kalp atışı geliştirebilir. Herhangi bir semptomunuz olmayabilir veya baygınlık, baş dönmesi, baş dönmesi veya bilinç kaybı ile karşılaşabilirsiniz.
Bir Doktor Ne Zaman Görülmeli?
Özellikle daha önce anjiyoödem olmadıysanız, belirtilerinizin daha kötü olup olmayacağını tahmin etmek mümkün değildir. Ve, anjiyoödem semptomları çok ani ve sıklıkla belirsiz olduğundan, neler olduğunu bilmek zordur. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız, tıbbi yardım almanız gerekir:
- Nefes darlığı: Nefes darlığı hissederseniz veya nefes alamıyorsanız, bu durum çok daha hızlı olabilir. Acil yardım için aramalısınız. Çocuğunuz veya bir başkasının nefesi kesilirse, acil yardım için de aramalısınız.
- Baygınlık, baş dönmesi veya baş dönmesi: Bu, kendi başına hızla çözülemeyecek şiddetli bir tepkiye sahip olduğunun bir işareti olabilir.
- Boğazınızın veya dilinizin şişmesi: Nefes darlığı gibi, işler hızla ilerleyebilir. Tamamen bilinçli olsanız bile, şişme hızlı bir şekilde solunum yolunuzu tıkayabilir.
- Güçlü bir alerjik reaksiyon: Daha önce alerjene karşı ciddi, hayatı tehdit eden bir reaksiyon geçirdiyseniz, alerjene tekrar tekrar maruz kalındığında aynı cevaba sahip olabilirsiniz. Bu, nefes darlığı, bilinç kaybı, dil şişmesi veya kalp semptomlarını içerir . Belirli bir alerjene karşı ciddi bir reaksiyona girme eğiliminiz varsa, semptomlar ortaya çıkmaya başladığında, sonunda muhtemelen bir EpiPen ile kendi tedavinizi idare edebileceksiniz.
> Kaynaklar:
> Bernstein JA, Cremonesi P, Hoffmann TK, Acil serviste Hollingsworth J. Angioedema: ayırıcı tanı ve tedavi için pratik bir rehber. Int J Emerg Med. 2017 Aralık; 10 (1): 15. doi: 10.1186 / s12245-017-0141-z. Epub 2017 13 Nis.
> Gill P, Betschel SD. Angioedema'nın Klinik Değerlendirmesi. İmmünol Allerji Kliniği Kuzey Am. 2017 Ağustos; 37 (3): 449-466. doi: 10.1016 / j.iac.2017.04.007.