Karın rahatsızlığına neden olan migren ile ilgili sorular ve cevaplar
Kronik bir doğadaki tekrarlayan karın ağrısı olan çocukların ebeveynleri, küçük doktorlarının geçirdiği kapsamlı doktor ziyaretlerini ve testlerini çok iyi bilir. Umarım, eğer böyle bir acı çeken bir çocuğun ebeveynseniz, şimdiye kadar bir teşhis ve iyi bir tedavi planınız olur.
Burada, tedaviye meydan okuyan ancak hayatı tehdit edici olmayan abdominal migren denilen fonksiyonel karın ağrısına daha yakından bir bakış.
Abdominal Migrenleri Kim Aldı?
Başağrısı bir araştırmaya göre, bilinmeyen nedenli kronik, tekrarlayan karın ağrısı olan çocukların yaklaşık yüzde 4 ila 15'i abdominal migreni vardır . Bu migren atakları genellikle 3 ile 10 yaşları arasında başlar.
Yetişkinler Abdominal Migrenler Olabilir mi?
Bu baş ağrısı hastalığı klasik olarak sadece çocuklarda teşhis edilirken, bu durumun, özellikle ailelerinde migren öyküsü varsa, karın ağrıları için doktorlarını gören bazı erişkinlerde tanı olabileceğine dair daha fazla bilimsel kanıt bulunmaktadır.
Ayrıca, çocuklarda karın migrenlerinin bir yetişkin olarak migren ataklarına öncülük ettikleri düşünülmektedir.
Abdominal Migren Nasıl Teşhis Edilir?
Abdominal migren tanısını doğrulamak için slam dunk testi yoktur. Bunun yerine, bir doktor fiziksel muayene yapacak ve kişinin tıbbi ve aile geçmişini sorgulayacaktır.
Ek olarak, abdominal migren tanısının anahtar bir parçası, özellikle diğer anatomik, enfeksiyöz, enflamatuar veya metabolik nedenler olan gastrointestinal hastalık veya kronik abdominal ağrı kaynaklarını dışlamaktır.
Karın Migreninin Ağrı Nerede?
Buradaki açık cevap karın. Genellikle çocuklar göbeklerine ya da göbeklerinin çevresine işaret ederler ancak Ağrı Bozukluklarının Uluslararası Sınıflandırılmasından elde edilen ölçütlere göre ağrı orta hat lokasyonunun herhangi bir yerinde olabilir.
Ağrı Nasıl Olur?
Ağrının donuk veya "sadece boğaz" bir kalitesi vardır ve orta ve şiddetli bir yoğunluğa sahiptir, bu nedenle çocuklar genellikle zihinlerini bırakamaz.
Abdominal Migrenlerle İlişkili Diğer Belirtiler Var mı?
Bir abdominal migren sırasında aşağıdaki semptomlardan en az ikisi bulunur:
- İştah kaybı
- Mide bulantısı
- Kusma
- solukluk
Karın ağrısı migren atağı sırasında genellikle belirgin bir semptom değildir.
Abdominal Migren Saldırıları Ne Kadar Sürer?
Ortalama olarak, abdominal migren atakları, tedavi edilmez veya başarısız bir şekilde tedavi edilmezse, iki saatten üç güne kadar sürebilmelerine rağmen, 17 saat sürer. Karın migreninin belirgin bir özelliği, ataklar arasında çocukların ağrısız olmasıdır.
Abdominal Migrenler Nasıl Tedavi Edilir?
Ne yazık ki, abdominal migren tedavisini yeterince değerlendiren pek çok çalışma yoktur. Majör abdominal patolojinin meydana gelmediği ve tetiklemeden kaçınma (özellikle aminler veya ksantinlerde yüksek yiyecekler) sağlanmasının güvence kazanması başarılı olabilir. Sağlıklı uyku alışkanlıkları, yeterli sıvılar ve mümkün olduğunda stresten kaçınmak da yararlı olabilir.
Akut bir atak için Tylenol (asetaminofen) veya ibuprofen yeterince erken verilirse yararlı olabilir.
Nazal sumatriptanın da akut karın migreni tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir.
Çocuklar için abdominal migren önlenmesinde etkili olduğu tespit edilen ilaçlar şunlardır:
- Cryproheptadine
- Pizotifen şurubu
- Propranolol ( bir beta-blokör )
Annals of Farmakoterapide yapılan bir çalışmaya göre, yetişkinler için topiramat (Topamax), abdominal migrenleri önlemek için makul bir seçenek olabilir .
Bir kelime
Çocuklarda kronik karın ağrısının yaşam kalitesi üzerinde önemli bir olumsuz etkisi olabilir ve akran ilişkileri, okul ve sosyal fonksiyonları ile büyük ölçüde etkileşime girebilir.
Sizde veya çocuğunuzda kronik, tekrarlayan karın ağrısı varsa, lütfen bir gastrointestinal uzman tarafından kapsamlı bir çalışma geçirdiğinizden emin olun.
Kaynaklar:
Carson L ve diğ. Abdominal migren: Çocuklarda tekrarlayan karın ağrısının az teşhisi. Baş ağrısı. 2011 Mayıs, 51 (5): 707-12.
Gelfand AA. Migren ile ilişkili olabilecek epizodik sendromlar: AKA "Çocukluk Döneminde Periyodik Sendromlar." Baş ağrısı . 2015 Kasım-Aralık; 55 (10): 1358-64.
Kakisaka Y ve ark. Karın ağrısı ile ilişkili fonksiyonel gastrointestinal rahatsızlıkları olan iki pediatrik olguda sumatriptanın etkinliği: mekanizma migren ile örtüşüyor mu? J Çocuk Neurol. 2010 Feb; 25 (2): 234-7.
Roberts, JE ve deShazo RD. Abdominal migren, yetişkinlerde karın ağrısının başka bir nedenidir. Am J Med. 2012 Kasım, 125 (11): 1135-9.
Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. & Seyse SJ. Yetişkinlerde abdominal migren: Farmakoterapötik seçeneklerin gözden geçirilmesi. Ann Farmakoloji. 2013 Haziran; 47 (6): e27.