Yaşam süresini uzatan sağlık hizmetleriyle ilgili zor kararlar vermenize yardımcı olacak kaynaklar
Yaşamlarımızın çoğunda tıbbi kararlar oldukça kolaydır. Hastalanırsak doktora gidip tedavi ediliriz. Doktoru dinler ve önerilerini yaparız, çünkü sadece bizi daha iyi yapabilir. Bununla birlikte, yaşlandıkça, bu kararlar daha az kesilir ve kurutulur. İnsanlar uzun süreli ve sıklıkla uzun süreli hastalıklarla yaşıyorlar. Tedaviler sadece sınırlı yararlar sunmaya başlar ve sıklıkla ağrılı veya külfetli yan etkilerle başlar.
Şimdi tedavilerin yararları ve yükleri tartılmalı ve kararlar kişisel hedeflere dayanmalıdır.
Bu kararların zorluğunun eklenmesi, tıbbi bakımın ilerlemesidir. Vantilatörler , CPR ve beslenme tüpleri , insanların yıllar önce şansı olmayan ciddi kazalar ve hastalıklar karşısında hayatta kalmasına yardımcı oldu. Kronik hastalığı olan ya da yaşamı tehdit eden hastalıkları olan kişiler bu teknolojiden daha az yararlanma şansına sahip oldukları için, aileleri ve doktorları ile yaşamı uzatan tedavileri tartışmaları önemlidir.
Bakım Hedefleri
Yaşamı uzatan tedavileri düşünürken başlanması gereken yer, bakımın amaçlanan amaçlarını tanımlamaktır. Tıbbi bakım için üç olası hedef vardır:
- Çare. Bu hepimizin alıştığı standarttır. Neredeyse tüm sağlık hizmetleri bu amaca yöneliktir. Hastayız, tedavi için doktora gidiyoruz ve umarım iyileşiriz.
- Sabitleme. Bazen tedavi edilemez. Birçok hastalık tedavi edilemez ancak uygun tıbbi tedavi ile stabilize edilebilir. Diyabet bunun iyi bir örneğidir. Diyabet için bilinen bir tedavi yoktur ancak diyabetik bir hasta kan şekerini izleyebilir ve insülin iğnelerini alabilir ve çok iyi işlev görebilir. Kronik akciğer hastalığı olan bir kişi sürekli oksijen terapisi üzerinde olabilir ve nefes almasına yardımcı olmak için birkaç ilaç alabilir ancak yine de onun için kabul edilebilir bir seviyede çalışmayı sürdürür.
- Sadece konfor. Bu bakım için palyatif bakım veya darülaceze yaklaşımdır. Bu genellikle, bir hasta veya atanmış sağlık hizmeti karar vericisinin, agresif tedavinin artık kalıcı bir faydaya sahip olmadığına karar verdiği durumlarda, bakımın amacıdır. Yaşamın kalitesi miktarı koyar ve odaklanmak tedaviden ziyade rahatlık sağlar. Bu, rahat ve onurlu bir ölüm için hazırlanmanın başlangıcıdır.
Bazen bu bakım hedefleri bir arada bulunabilir. Yaşamı sınırlayıcı hastalık tedavi edilemez olabilir, ancak kolayca tedavi edilebilen başka bir hastalık ortaya çıkabilir. Tedavi edilemeyen kanser için bakım hizmeti gören bir kişi, örneğin, bir idrar yolu enfeksiyonu veya zatürre tedavisi için tedavi edilebilir.
Yaşam Kalitesi Sizin İçin Ne Demektir?
Yaşam kalitesi herkes için farklı bir şey demektir. Tedavilerin artık yaşam kalitesine katkıda bulunmadığı, ancak aslında ondan uzaklaştığı zaman yapılması çok kişisel bir karardır. Bazı insanlar, bu süre hastanede geçirilse bile birkaç ay daha yaşama şansı için rahatlıklarını ve zevklerini feda etmeye isteklidirler. Diğerleri, son aylarını, biraz daha erken ölecekleri anlamına gelse bile sevdikleriyle evde geçirmeye karar verebilirler. Herkes için "doğru cevap" yoktur, sadece sizin için "doğru" bir cevap yoktur.
Önümüzdeki Plan - Ama Esnek Olun
Erken bir bakım hedefi oluşturmak ve seçiminizi yapmak önemlidir. Önceden bir Direktif kullanabilir ve eğer yapamayacağınız için karar vermek için Sağlık Hizmeti için Dayanıklı Bir Vekaletname atayabilirsiniz. Eşit derecede önemli olan şey, işler değiştikçe, bu hedefi yeniden değerlendirmektir. Ciddi bir hastalıkta erken, amacınız bir tedavi bulmak için mümkün olan her şeyi yapmak olabilir.
Hastalığınız ilerledikçe, bu hedef değişebilir ve bu değişiklikleri yansıtacak herhangi bir yasal belgeyi değiştirmek isteyebilirsiniz.
Ne yazık ki, açık bir amaç düşünülse bile, kararlar nadiren kesilir ve kuru kalır. Zor sağlık bakımı kararları sadece mantıksal akıllarımızla yapılmaz. Duygusal ve ruhsal taraflarımız, zor kararlar vermede de büyük bir etkiye sahiptir; Zor kararlar denir çünkü bu tam olarak ne olduklarıdır - zor.