Çocuklarda kulak enfeksiyonunu yönetme
Yüzücü kulağı olan çocuklarda (kulak iltihabı) dış kulak kanalında iltihap vardır. Genellikle kulak içindeki cildi tahriş eden sudan kaynaklanır, daha sonra bir bakteri veya daha nadir olarak bir mantar ile enfekte olur.
belirtiler
Kulak ağrısı, yüzücünün kulağının en yaygın semptomudur. Soğuk algınlığı olabilecek orta kulak iltihabının ( otitis media ) ağrılarından farklı olarak, yüzücünün kulağından gelen kulak ağrısı çocuğunuzun dış kulağını çekerek daha da kötüleşir (pinna.) Çocuğunuzun kulağına bakarak, çocuk doktorunuz muhtemelen Bazı akıntı ile kırmızı, şişmiş kulak kanalı bakın.
Yüzücünün kulağı kulak ateşinin diğer nedenlerinden farklıdır, çünkü genellikle ateş yoktur ve kulak kepçenin çekilmesi veya kulak kanalının hemen önündeki bölgeye itilerek ağrıya neden olabilir.
Teşhis
Yüzücünün kulağının teşhisi genellikle çocuğun kulak kulağını çekerek daha kötü hale getirilmiş olan dış kulak ağrısının klasik belirtisine ve bir otoskopla görüntülendiğinde kulak kanalının görünüşüne sahip olduğunda yapılır.
Yüzücünüzün kulağı, özellikle çocuk doktorunuz çocuğunuzun kulak zarını göremediğinde orta kulak enfeksiyonu ile karıştırılabilir.
Nedenler
Yüzücünün kulağı, bir bakterinin veya bazen bir mantarın dış kulak kanalını enfekte ettiği zaman gelişir. Bu enfeksiyonlar kulak zarı tarafından orta kulaktan ("kulak enfeksiyonlarının" konumu) ayrılır, böylece su orta kulağa giremez ve yüzücünün kulağını tedavi etmek için kullanılan damlalar orta kulağa ulaşmaz.
Yüzücünün kulağına genellikle Pseudomonas aeruginosa veya Staphylococcus aureus bakterisi ile bir enfeksiyon neden olur.
Enfeksiyonlar genellikle yüzdükten sonra (bakteriler suda ve toprakta yaşarlar) gölde veya havuzda olurlar ve kötü beslenen havuzların yüzücünün kulağını yayması daha olasıdır. Yüzmeye ek olarak, çocuklar banyo yaparken veya duş alırken kulaklarında su alırlarsa yüzücü kulağı alma riskiyle karşı karşıya kalabilirler.
Tedaviler
Çocuğunuzun yüzücü kulağı olduğunda, yüzücünün kulağını önlemek için sıklıkla kullanılan alkol bazlı kulak damlalarını kullanmanın zamanı gelmez. Muhtemelen yanacak ve çocuğunuzun kulağını daha da kötü hissettirecekler. Bunun yerine, yüzücünün kulağı genellikle ya steroid içeren ya da içermeyen (bazı uzmanların inflamasyonu azaltabileceğini ve semptomları daha hızlı atabileceğini düşündüğü) antibiyotik kulak damlaları ile tedavi edilir.
Yüzücünün kulağını tedavi etmek için kullanılan yaygın otik (kulak) damlaları şunlardır:
- Ciprodex *
- Cipro HC *
- Cortane-B *
- Domeboro Otic
- Floxin
- Vosol
- Vosol HC *
* Steroid içeren antibiyotik kulak damlaları.
Her ne kadar pahalı olsa da, Floxin, Ciprodex ve Cipro HC, daha az yan etkilere sahip olduklarından en çok reçete edilir, günde sadece iki kez kullanılabilir ve yüzücünün kulağına neden olan bakterilere karşı daha iyi bir kapsama sağlayabilir. Komplike olmayan yüzücü kulağı vakalarını tedavi etmek için oral antibiyotiklere nadiren ihtiyaç vardır.
Yüzücü kulağının hafif vakaları için, çocuk doktorunuza, ilk önce iki kez yarım kuvvetli beyaz sirke kulak damlası (yarım su / yarım beyaz sirke) solüsyonunu denemeniz istenebilir - bazı ebeveynlerin deneyimlediği ortak bir ev ilacı.
Tylenol (asetaminofen ) veya ibuprofen (Motrin veya Advil) dahil olmak üzere ağrı kesiciler de , çocuğun ağrısının çalışmaya başlaması için çocuğunuzun ağrısını azaltmak için kullanılabilir.
Yeterli şişlik varsa, kulak damlaları çocuğun kulağına giremez, çocuk doktorunuz kulağının içine bir kulak fitili yerleştirebilir. Bu prosedürde, çocuk doktorunuz antibiyotik solüsyonu ile doymuş kulak kanalına küçük bir steril gazlı bez tabakası yerleştirir. Şişlik azaldığında bu bez genellikle kendi kendine düşer.
Ne kadar uzun tedavi edilir?
Yüzücünün kulağının tedavi edilmesi gerektiğine dair gerçekten sihirli bir gün sayısı yoktur, ancak enfeksiyonun temizlenmesi için genellikle bir haftaya ihtiyaç vardır. Çocuk doktorlarının çoğu, enfeksiyonun temizlenmesinden en az iki ila üç gün sonra damlaların devam etmesini önermektedir.
Çocuk doktorunuz, çocuğunuzun bu süre zarfında sudan uzak durmasını da tavsiye edebilir.
önleme
Genel olarak, çocuklarınızın kulaklarından su tutarak yüzücünün kulağını önleyebilirsiniz. Neyse ki bu, çocuklarınızın yüzemeyeceği ve suyun tadını çıkaramayacağı anlamına gelmez. Bunun yerine, Auro-Dri veya Swim Ear veya bir asetik asit ve alüminyum asetat (Star-Otic) gibi izopropil alkol (ovalama alkolü) içeren reçetesiz bir kulak kurutma ajanı kullanın.
İsterseniz, sürtünen alkol ve beyaz sirke eşit parçalarını karıştırarak ve yüzdükten sonra çocuğunuzun kulaklarına koyarak kendi ev yapımı yüzücünüzün kulak önleme çözümünü yaratabilirsiniz.
Bazı uzmanlar kulaklıkların rahatsız edici olduğunu ve yüzücünün kulağına neden olabileceğini düşünmelerine rağmen, Mack'in AquaBlock Kulak Tıkaçları veya Yastık Yumuşak silikon Kulak Tıkaçları da dahil olmak üzere kulak tıkacı gibi bir bariyer kullanarak çocukların kulaklarından su tutabilirler. Çocuklarınız kulak tıkaçlarını tutmakta zorlanıyorsa, Aqua-Earband veya Ear Band-It neopren yüzücünün kafa bandını da kullanmayı düşünün.
Yüzücü kulak ve kulak balmumu
Televizyonda reklam izlerseniz, muhtemelen iyi bir ebeveyn olmanız gerektiğini düşünürsünüz, kulak mumu çocuk kulaklarınızdan çıkarmanız gerekir, ancak bu aslında iki yolla enfeksiyon riskini artırabilir. Kulak balmumu, yüzücünün kulağının gelişmesine karşı koruyucu bir rol oynar gibi görünmektedir, bu nedenle balmumu çocuğunuzun kulağından agresif bir şekilde çıkarmak istemezsiniz. Çocuğunuzun kulaklarını pamuk uçlu bir aplikatörle temizlemek, yüzücü kulağı için daha fazla risk altında bırakabilir, çünkü küçük kanallar ve kulak kanalının aşınması enfeksiyon riskini artırır. Çocuğunuz rutin olarak çok miktarda kulak mumu geliştirirse, çocuk doktoru bunu periyodik olarak ofiste çıkarsın.
Komplikasyonlar
Egzama , sedef hastalığı, seboreik dermatit ve alerjik kontakt dermatit de dahil olmak üzere mantar enfeksiyonları ve enfeksiyöz olmayan hastalıklar da otitis eksterna neden olabilir ve yüzücü kulağının kronik vakalarında şüphelenilmelidir.
Malign otitis eksterna, yüzücü kulağının nadir bir komplikasyonu olup, içerisinde enfeksiyon, kulak çevresindeki deriye ve aynı zamanda kafatasının kemiklerine ( temporal osteomiyelit ) yayılır. Bu çok nadirdir ve bağışıklık sistemi bozukluğu olan çocuklarda daha sık görülür. .
Kaynaklar:
Hajioff, D. ve S. MacKeith. Otitis Externa. BMJ Klinik Kanıtları . 2015. pii: 0510.
Kaushik, V., Malik, T. ve S. Saeed. Akut otitis eksterna için müdahaleler. Sistematik Değerlendirmelerin Cochrane Veritabanı . 2010. 20 (1): CD004740.
Rosenfeld, R., Schwartz, S., Cannon, C. ve diğ. Klinik uygulama kılavuzu: akut otitis eksterna. Kulak Burun Boğaz - Baş Boyun Cerrahisi . 2014. 150 (1 Suppl): S1-S24.