Bazı Uyuşturucular Yaşlı Popülasyonlar Arası Farklı Çalışıyor
Eğer kıdemli biriyseniz, uyuşturucu güvenliğiyle ilgili sorularınız olabilir. Genç yetişkinlere ve orta yaşlılara yardımcı olan ilaçlar bazen yaşlılardan daha fazla zarar verebilir. Kilo kaybı, yağ dokusu artışı ve karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının azalması gibi birçok yaşlı insanın yaşadığı bedensel değişiklikler, ilaçların çalışma şeklini etkiler. İşte bazı ortak reçetesiz (OTC) reçeteli ilaçlar ve 60'lı yaşların ortasında olanlar için tehlike yaratabilecek reçeteler ve genel olarak yaşlılar ve ilaç güvenliği hakkında bazı tavsiyeler.
Antidepresanlar ve Anti-Anksiyete İlaçlar
Elavil (amitriptilin): Bu reçeteli trisiklik antidepresanın yaygın bir yan etkisi, özellikle yaşlılarda düzensiz kalp atışı olarak da bilinen aritmi ile sonuçlanabilen kalpteki elektriksel dürtüleri yavaşlatır. 65 yaş ve üzerinde olanlar için Elavil almadan önce bir elektrokardiyogram veya EKG alınmalıdır. EKG, kalbin elektrik aktivitesini ölçer, bu da bu ilacı alırken her yıl izlenmelidir.
Kan basıncını düşürücü ilaçlar da alan Elavil'deki yaşlılar, oturmuş bir pozisyondan (ortostatik hipotansiyon adı verilen bir olay) yükselirken kan basıncındaki ani düşüşlere karşı hassastır , bu yüzden ayakta durmaktan kaçınmak için her zaman yavaşça yapılmalıdır.
Prozac (fluoksetin): İlk seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI), reçeteli Prozac, özellikle demansı olan yaşlılarda, baş dönmesi veya baş dönmesi gibi yan etkilere neden olabilir.
Bu ilaç, özellikle aşırı kilolu olan veya aile öyküsü olanlarda diyabet geliştirme riskini de artırabilir.
Libriyum (klordiazepoksit): Saldırganlık, öfke ve öfke içeren yan etkiler, anksiyete bozukluklarını ve alkol yoksunluğu belirtilerini hafifletmeyi amaçlayan bir benzodiazepin olan reçeteli Libriumu alan yaşlılarda daha yüksektir.
Valium (diazepam): Başka bir reçete benzodiazepin olan Valium, karaciğer veya böbrek hastalığı olan yaşlılarda uyuşukluğa, kararsızlığa veya solunum zorluğuna neden olabilir, çünkü bu ilaç daha uzun süre vücutta kalmaktadır.
Antibiyotikler
Makrodantin (nitrofurantoin): Daha yaşlı hastalar yorgunluk, uyuşukluk , baş dönmesi, kaşıntı , döküntü, iştahsızlık, bulantı, ishal ve kusmayı içeren bu reçeteli antibiyotiğin yan etkilerini daha fazla yaşayabilir.
Kardiyovasküler İlaçlar
Beta Blockers Inderal (propranolol) ve Levatol (penbutolol): 60 yaşın üzerindeki hastalarda, beta blokerler sadece hipertansiyon için bir reçete olarak kullanılmalıdır, çünkü daha yüksek inme, miyokard enfarktüsü (kalp krizi) ve ölüm riski daha yüksek tansiyon ilaçları. Kalp yetmezliği ya da iskemik kalp hastalığı gibi ciddi durumlar hala, yaşlılarda bile beta engelleyicilerin kullanımını gerektirebilir, çünkü faydalar risklerden daha ağır basmaktadır.
Kalsiyum Kanal Engelleyicileri Norvasc (amlodipin) ve Cardizem (diltiazem): Kan basıncını düşürmek için reçete edilen reçeteli kalsiyum kanal blokerleri, kalp yetmezliğine neden olabilir; bu, kalbin vücutta biriken sıvıyı önlemek için yeterli miktarda kan pompalayamayacağı bir durumdur.
Coumadin (warfarin): Coumadin ya da benzer şekilde reçete edilen "kan inceltici", yaşlılar için kendiliğinden alındığında diğer insanlar için olduğundan daha tehlikeli olmasa da, birçok ilaç etkileşimi ya da diğer ilaçlarla etkileşime girmesi, Temel neden 65 yaşın üzerindeki insanların neden acil servis tedavisi istemektedir.
Bu ilaçlar Tylenol gibi reçetesiz (reçetesiz) veya reçeteli asetaminofenle alınabilse de, doktorunuza kullanmadan önce veya Advil (ibuprofen) veya Aleve içeren herhangi bir steroid olmayan antiinflamatuvar ilaç (NSAID) isteyin. naproksen).
Bu ilaçların Coumadin veya benzeri ilaçlar ile kombinasyonu kan pıhtılaşmasını engelleyebilir ve ölüm riski olan bazı yüksek riskli hastalarda mide ve bağırsakta kanamaya neden olabilir. John'un siğili gibi diğer birçok ilaç ve doğal ilaçlar da Coumadin ile birlikte tehlikeli iç kanamaya neden olabilir. Bu ilacı alıyorsanız, doktorunuza her yeni ilacı - ister OTC ister reçete - bildirin, günlük tedavinize ekliyor olabilirsiniz.
Uykusuzluk / Alerji İlaçlar
Benadryl ve Simply Sleep (difenhidramin): Bu OTC ilaçları, alerji belirtilerini veya uykusuzluğu azaltmak için reçetesiz olarak mevcuttur; yaşlı erişkinlerde zihinsel bozukluğa, uyku döngüsü kesintilerine, idrar retansiyonuna, kabızlığa ve bulanık görüşlere neden olabilirler.
Naveed Saleh, MD, MS, 2/10/2016 tarihinde düzenlenen orijinal makale içeriği.
Kaynaklar
Agostini, Joseph V., Linda S. Leo-Summers ve Sharon K. Inouye. "Hastanede yatan yaşlı hastalarda difenhidramin kullanımının bilişsel ve diğer olumsuz etkileri." Dahiliye Arşivi 161: 17 (2001): 2091-7. 24 Şubat 2009
"Amitriptilin." myhealth.ucsd.edu . 26 Mart 2008. California San Diego Üniversitesi. 24 Şub 200
Budnitz, Daniel S., Nadine Shehab, Scott R. Kegler ve Chelsey L. Richards. "Yaşlı Yetişkinlerde Olumsuz Uyuşturucu Olayları için Acil Servis Departmanına Yönelik İlaç Kullanımı." Dahiliye Annalsal 147: 11 (2007): 755-65. 24 Şubat 2009
"Kalsiyum kanal blokerleri." fairview.org . 3 Ekim 2006. Fairview Sağlık Hizmetleri. 24 Şubat 2009
"Cimetidine." myhealth.ucsd.edu . 14 Nis 2006. California San Diego Üniversitesi. 24 Şubat 2009
"Diazepam." myhealth.ucsd.edu . 1 Nisan 2008. California San Diego Üniversitesi. 24 Şubat 2009
"Diazepam (Valium, Diastat)." med.nyu.edu. 2008. NYU Langone Tıp Merkezi. 24 Şubat 2009
"Diphenhydramine." nlm.nih.gov . 10 Aralık 2008. Ulusal Sağlık Enstitüleri. 24 Şubat 2009
"Elavil (Amitriptilin)." psychatlanta.com. 2008. Kuzeybatı Davranışçı Tıp. 24 Şubat 2009.
Kunin, Calvin. "Eski Yetişkinlerde Uygunsuz İlaç Kullanımı: Nitrofurantoin Belirtilen Nedenleri Listeye Ait mi?" Dahiliye Arşivi 164: 15 (2004). 24 Şubat 2009.
"Librium (Chlordiazepoxide)." psychatlanta.com . 2008. Kuzeybatı Davranışçı Tıp. 24 Şubat 2009
"Olanzapin / Fluoksetin, Oral." fairview.org . 8 Ekim 2007. Fairview Sağlık Hizmetleri. 24 Şubat 2009
"Nitrofurantoin P & T Komitesi Güncellemesi." hss.state.ak.us. 17 Ara 2002. Alaska Eyaleti. 24 Şubat 2009
"Yaşlılarda Potansiyel Olarak Zararlı İlaçlar: Biralar Listesi ve Daha Fazlası." fmda.org . 2007. Florida Tıp Direktörleri Derneği. 24 Şubat 2009
"Propoksifen." myhealth.ucsd.edu . 36 Mart 2008. California San Diego Üniversitesi. 24 Şubat 2009
Schumann, Sarah-Anne ve John Hickner. "Hipertansiyonlu Yaşlılarda Beta Engelleyiciler Kullanılmadığında." Aile Hekimliği Dergisi 57: 1 (2008) 24 Şubat 2009
"Trisiklik Antidepresanlar." psychatlanta.com. 2008. Kuzeybatı Davranışçı Tıp. 24 Şubat 2009
"Warfarin." myhealth.ucsd.edu . 14 Şubat 2008. California San Diego Üniversitesi. 24 Şubat 2009