Yasal kavramlar devlet ve federal düzenlemeleri anlama ve takip etmeyi içerir. Her zaman en çok endişe duyulan alan, özellikle Medicare, Medicaid ve diğer federal olarak finanse edilen programlarla ilgili olarak dolandırıcılık ve tacizdir.
Etik konular iş ve sağlıkla ilgili etik kuralların anlaşılmasını ve takibini içerir. Bazen etik konular da yasal konular olarak kabul edilir. Tıbbi ofis uyum politikalarının çoğu, hem etik hem de yasal kavramları içerir.
Hasta Hakları Sorunları
Bir hastanın sahip olduğu en önemli hak, bilgilendirilmiş rıza hakkıdır. Bir hasta, sadece tanıları ve anlayabileceği şekilde mevcut tüm tedavi seçenekleri hakkında yeterli bilgiye sahipse tıbbi tedaviyi kabul etmelidir.
Diğer yedi hasta hakkı var:
- Hasta bilgisi
- Sağlayıcıların seçimi
- Acil servislere erişim
- Saygı ve ayrımcılık yapmama
- Gizlilik
- Şikayet ve itirazlar
- Hasta sorumlulukları
Dolandırıcılık ve Suistimal Sorunları
Dolandırıcılık genellikle, federal olarak finanse edilen herhangi bir programı para için dolandırmak amacıyla isteyerek ve bilerek tıbbi iddiaları ifade eder.
En yaygın hileli ve kötüye kullanım biçimleri, hiç sağlanamayan ekipman için faturalandırma, hiçbir zaman gerçekleştirilmeyen hizmetler için faturalandırma, daha yüksek bir geri ödeme oranı almak için masrafların üst üste getirilmesi ve ayrıştırma masraflarıdır.
Kimlik Doğrulama Prosedürleri
Kimlik bilgisi, sigorta şirketlerinin hastalarını lisanssız sağlayıcılardan korumasının bir yoludur. Sigorta şirketleriyle ortaklık yapmak, herhangi bir tıbbi ofis için gerekli bir süreçtir. Doktorlar ve diğer uzmanlar, geri ödenebilir giderlere hak kazanmak için Medicare ve Medicaid dahil sigorta şirketlerine bir onay listesi sunmalıdır.
Uygun kimlik bilgilerinin elde edilememesi sonuçları, kayıp gelirlere neden olabilir. Sigorta şirketleri, profesyonellere fatura veren herhangi bir sağlık dairesine ya da uygun bir şekilde yetkilendirilmemiş profesyonellerin sağladığı hizmetlere tazminat ödemez.
Kimyasal Güvenlik ve Önlem Prosedürleri
Bilgi, tüm tehlikeli maddelerin kullanımı, depolanması ve bertarafı için uygun güvenlik önlemleri ile ilgili olarak tıbbi ofis personeline bildirilmelidir.
- Kişisel Koruyucu Donanımlar (PPE): Bu, koruyucu gözlükleri, uygun eldivenleri ve laboratuvar önlüklerini içerir.
- Doğru Etiketleme: Tehlikeli malzemeler asla etiketsiz bir kaba konulmamalıdır. Tüm materyaller bir Malzeme Güvenlik Bilgi Formunda (MSDS) listelenmeli ve düzenli olarak güncellenmelidir.
- Üreticinin Kurallarına uyun: Atma, göz veya deriyle temas etme veya dökülme için uygun yöntemi kullanın.
Hasta Bilgilerinin Uygun Tasfiyesi
HIPAA tarafından kapsanan bir kuruluş olarak tanımlanan herhangi bir tesis, PHI'larının gizliliğini korumakla birlikte, hastanın bilgilerinin gizliliğini ve güvenliğini sağlama sorumluluğunu taşır. Korunmuş sağlık bilgilerinin (PHI) ve diğer gizli bilgilerin, kağıt veya elektronik formatın HIPAA'nın bir gereği olup olmadığını doğru bir şekilde imha edilmesi.
Malpraktis Riski ve Önleme
Herhangi bir tıbbi davadan kaçınmak için% 100 kusursuz bir yöntem bulunmamakla birlikte, bir kişinin ödeme yapan ucunda olma şansını azaltmanın bazı yolları vardır.
Çeşitlilik ve Kurum Kültürü
Çeşitlilik her yerdedir, ancak birçok kuruluş günlük ortamlarda çeşitliliği birleştirmeyi zor bulmaktadır. Günümüz toplumunda, tıbbi ofis, en iyi hasta bakımını sağlamak ve personeli etkili bir şekilde yönetmek için çeşitliliğini misyon, vizyon ve değerlere dahil etmelidir.
Çeşitliliği anlamak, ırk, dil ve cinsiyet gibi bariz nedenlerden başka farklılıkların farkında olmak anlamına gelir. Çeşitlilik, bizi iş tarzları, etik ve değerler, eğitim ve iletişim gibi farklı kılan insanlarla ilgili her şeyi ifade eder.
Muhasebe prensipleri
Genel Kabul Görmüş Muhasebe Prensipleri (GAAP), şirketlerin finansal tablolarını derlemek için kullandıkları ortak muhasebe ilkeleri, standartları ve prosedürleridir. GAAP, basitçe, muhasebe bilgilerinin kaydedilmesi ve raporlanması için kabul edilen kabul edilen yollardır.
Her kuruluş farklı şekilde çalışabilir, ancak bunların tümü kuruluşun topluluğunda, eyaletinde ve federal düzeyde belirlenen kurallara uymak zorundadır. Bu standartlar ve prosedürler izlenmezse, ABD Güvenlik ve Borsa Komisyonu (SEC) örgütü para cezasına çarptırır ve uygunluğu sağlamak için suç işlemine devam edebilir.