Tıbbi Ofis Yöneticileri için 6 Güncel Sorun

Tıbbi ofis sürekli olarak birçok zorlukla karşı karşıya. Tıbbi ofis yöneticisinin görevi onları tanımlamak ve başarılı stratejileri uygulamak için gerekli adımları anlamaktır.

1 -

Değişime Hazırlanmak

Hoşgeldin olsun ya da olmasın, özellikle sağlık sektöründe değişim kaçınılmazdır. Teknolojinin, uyumluluğun veya hastalarınızın taleplerini karşılayabilmek için gelebilecek değişikliklere hazırlıklı olmak önemlidir. Tıbbi ofis deneyimlerinizi neyin değiştirdiği önemli değil, bu değişikliklerle ilgili asıl önem, buna nasıl yanıt vereceğinizdir.

Tıbbi Ofis Yöneticileri, ofis verimliliğini ve etkinliğini artıracak değişim fırsatlarını tespit edebilmek için hazır olmalıdır. Mali, uyum ve gelecekteki planlama için sağlık trendlerine güncel kalmak önemlidir.

Daha

2 -

5010'a geçiş

Elektronik sağlık işlemleri için Sürüm 4010'dan Sürüm 5010'a geçiş için tüm sağlayıcılar, hastaneler ve ödeme yapanlar için tarihin, elektronik hak talepleri için 5010'a dönüştürülmesinden sonra, geçişin sona ermesi sağlandı. Ülkenin dört bir yanındaki tesisler, faturalandırma ve kodlamanın "normlarına" geri dönme konusunda birçok zorlukla karşılaşıyor. Faturalandırılan temiz taleplerin alınması zaman alacaktır çünkü basitçe söylemek gerekirse, hiçbirimiz tam olarak ne ile karşılaştığımızı bilmiyorduk.

Yapabileceğiniz en önemli adım, her bir sorunu ortaya çıktığı şekilde tanımlamaktır. Kendi BT departmanınız olsun ya da faturalama yazılımı sağlayıcınızla iletişim kurmanız gerekiyorsa, bilicilerinizin işleri düzeltmek için deneyimledikleri örneklere hazır olun. Ne yazık ki hızlı bir çözüm yoktur, ancak bu "hatalar" ın üstünde kalmak uzun vadede size iyi hizmet edecektir.

Daha

3 -

Hasta Gizliliğini Koruma

Tüm sağlık hizmeti sağlayıcıları, personelinin HIPAA uyumu konusunda eğitimli ve bilgilendirilmiş olmalarını sağlamakla yükümlüdür. Kasten veya tesadüfi olarak, PHI'nın yetkisiz olarak ifşa edilmesi HIPAA'nın ihlali olarak kabul edilir. HIPAA'yı ihlal etmekten kaçınmak için 5 ipucu:

1. Sağlık çalışanları, rutin konuşma yoluyla bilgi ifşasından kaçınmaya çok dikkat etmelidir. Bu, John Smith'in bugün bir ofis ziyareti yaptığını söyleyen kadar önemsiz görünen bir üçüncü şahsa bahsetmek suretiyle kolayca yapılabilir.
2. Bekleme alanlarında, koridorlarda veya asansörlerdeki hasta bilgilerinin tartışılması kesinlikle sınırların dışında olmalıdır. Hassas bilgiler ziyaretçiler veya diğer hastalar tarafından duyulabilir. Ayrıca hasta kayıtlarını herkese açık olan alanlardan uzak tuttuğunuzdan emin olun.
3. PHI asla çöp kutusuna atılmamalıdır. Çöpte atılan herhangi bir belge halka açıktır ve bu nedenle bir bilgi ihlalidir. PHI'nın uygun şekilde imha edilmesi konusunda uzmanlaşmış bir dış hizmet kullanın.
4. Dedikodu kontrol etmek özellikle zor. Bu nedenle, bilgiye erişimin işlere ihtiyaç duyan çalışanlarla sınırlı bir şekilde sınırlı olması önemlidir. Bu tür bir ihlal, özellikle "herkesin herkesi tanıdığı" küçük topluluklarda, kuruluşunuzun itibarına zarar verebilir.
5. Hasta listelerinin satılması veya PHI'nın pazarlama amaçları için üçüncü taraflara ifşa edilmesi, hastadan önceden izin alınmaksızın kesinlikle yasaktır. Hasta bilgilerinin ifşasına sadece kaliteli bakım sağlama amacıyla erişilebileceğini unutmayın.

Daha

4 -

Enfeksiyon kontrolü

Bulaşıcı hastalıkların yayılmasının önlenmesi, tıbbi ofiste enfeksiyon kontrolünün temel amacıdır. Hepimizin bildiği gibi, doğru el yıkama, enfeksiyonların yayılmasını önlemenin en etkili yoludur, ancak el yıkama tek başına işi yapamaz. Hastalar ve personel şu konularda yardımcı olabilir:

• Grip aşısı dahil olmak üzere bağışıklamalarda güncel kalmak
• Öksürme ve hapşırma sırasında uygun hijyen kullanılması
• Kan ve diğer vücut sıvıları ile çalışırken uygun kurallara uyulması
• Uygun olduğunda uygun kişisel koruyucu ekipmanın (PPE) giyilmesi

Tıbbi ofisin bulaşıcı hastalıkların yayılmasını önlemek için alabileceği en önemli adım, hasta güvenliğini teşvik eden ve hasta ve personelin korunmasını sağlayan, dokunmadan veya eller serbest ürünler eklemektir.

Daha

5 -

Olağanüstü Talepler

Tıbbi talepleriniz elektronik olarak faturalandırılıyorsa veya postayla faturalandırılıyorsa, sağlık görevlilerinizin sigorta statüsünü takip etme durumu için takip etmeleri zorunludur. Fatura sigorta şirketi tarafından alındıktan sonra, zamanında ödeme almak için onların merhametinde olmak zorunda değilsiniz.

Faturalandırma yönteminize bağlı olarak, 15 gün içinde ödeme almayı beklemeniz gerekir. Sigorta ödemeleriniz, ödeme alıncaya kadar faturalarınızın gönderildiği tarihten itibaren 30 günden daha uzun bir süre geçiyorsa, ofisinizin talep takibi için bir süreç geliştirmesi gerekir. İddialarınızın durumunu takip etmek, hesaplarınızın alacak günlerini kesinlikle iyileştirebilir.

Daha

6 -

Dahili kontrol

İç kontroller, sahtekarlığı caydırmak, şirket kaynaklarını korumak ve yasalara ve düzenlemelere uyumu sağlamak için tasarlanmış bir süreç olarak tanımlanmaktadır. İç kontroller sadece, tıbbi ofisin özel ihtiyaçları tarafından belirlenirse, uygulandığı, izlendiği ve planlandığı gibi çalıştığından emin olmak için ölçüldüğünde etkilidir.

Tıbbi ofis, iç kontrollere ilişkin bir politika uygulayarak çalışanın suiistimalini önlemek ve tespit etmek için proaktif bir yaklaşım benimsemelidir. Önleme ve tespit, belirli bir risk düzeyini en aza indirerek herhangi bir iç kontrol sürecinde çok önemli bir rol oynamaktadır.

Daha