Dizinizi diz çökmüş olmanın dizinizde osteoartrit gelişme riskinizi artırdığını biliyor muydunuz?
Mükemmel şekilde hizalanmış bir diz, yük eksenini, kalça, diz ve ayak bileği üzerinden bacağın ortasından aşağı doğru uzanan bir hatta taşır. Diz mükemmel hizalanmadığında, aksi halde dizginlenmiş olarak bilinirse, ya şu şekilde tanımlanır:
- Varus (bowlegged)
- Valgus (knock-dizilmiş)
Dizlerin biçimlendirilmesi daha çok bebeklerde görülür ve neyse ki, çocuk büyüdükçe ve olgunlaştıkça bacaklar düzelir. Daha az sıklıkla diz bozukluğu, Blount hastalığı veya beslenme bozukluğu Rickets (D vitamini eksikliğinden) gibi konjenital bir durumdan kaynaklanır.
Yetişkinlerde diz bozukluğuna diz travması veya artrit, özellikle romatoid artrit neden olabilir.
Diz Varus Hizalama: Bow-Legged Dizler
Yaylı bacaklarınız varsa, artmış diz osteoartriti riskiniz vardır. Ek olarak, diz osteoartriti geliştiğinde, varus hizalamanız varsa ilerlemenin (daha da kötüye gitmesi) daha muhtemeldir.
Bunun nedeni, bir varus diziliminin, bacağın yük taşıyıcı ekseninin iç tarafa kaymasına neden olarak, dizdeki medial (iç) bölme üzerinde daha fazla strese ve kuvvete neden olmasıdır.
Kilolarınız ne olursa olsun, kilolarınızdan bağımsız olarak diz osteoartriti için risk altındayken, aşırı kilolu ya da obez iseniz, riskiniz ortalamadan daha yüksektir.
Aslında, varus dizilimi obez hastalarda diz osteoartriti riskini beş kat arttırmaktadır.
Bununla birlikte, doktorunuz dizlerin varus dizilimine sahip olduğunu söylüyorsa, bunun hakkında yapabileceğiniz bir şey olabilir. Diğer bir deyişle, aşırı kilolu veya obez iseniz ve kilo veriyorsanız, diz osteoartriti geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz.
Kilo yanı sıra diz osteoartriti riskinizi artıran diğer bir faktör varus hizalama derecenizdir. Daha yüksek bir derece (ya da daha kötü bir hizalama), dizinizde osteoartrit olma olasılığının yüksek olması anlamına gelir.
Diz Valgus Hizalama: Knock-Kneed Bacaklar
Knock-dizilmiş olmak, yay-bacaklı olma zıttı problemidir, fakat yine de başladığında diz osteoartritinin ilerlemesi veya kötüleşmesi ile sonuçlanabilir. Bunun nedeni, valgus hizalamanın yük taşıyan ekseni dışarıya doğru kaydırması ve böylece dizdeki yanal (dış) bölme boyunca artan strese neden olmasıdır.
Sonuç olarak, valgus hizalaması (knock-dizilmiş) varus hizalaması kadar yıkıcı olarak kabul edilmez. Yine de, her iki durum da diz, özellikle eklem kıkırdağını zorlar .
Kıkırdağın zarar görmesine ve eklem boşluğunun daralmasına ek olarak diz eklemesinin meniskülü etkilediğine de dikkat etmek önemlidir. Menisküs hasarının osteoartrit gelişimi için tek başına bir risk faktörü olduğuna inanılmaktadır.
Sadece açıklığa kavuşmak için, valgus diziliminde, lateral menisküs etkilenirken, varus malalidasyonunda medial menisküs etkilenir.
Diz Malaliyetine İlişkin Doktorunuzla Konuşmak
Aynaya bakıp bowlegs veya knock-knees olduğuna karar verebilirsiniz.
Ancak, bir doktorun normal olana kıyasla daha objektif bir ölçüm yapabildiğini unutmayın.
Ayrıca dizinizdeki röntgenleri ve deformite derecesini (eğer varsa) belirlemek için ve eklem boşluklarının daraltılıp geçirilmediğini, bir osteoartrit belirtisi olup olmadığını belirlemek için bir MRI isteyebilir. Bununla bir sonraki muayenenizde birinci basamak doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Ayrıca, birinci basamak doktorunuz sizi, dizilim bozukluğundan şüphelenirse ortopedik cerrah olarak adlandırılan bir kemik uzmanına başvurursa şaşırmayın. Kilo kaybı eklemlerinizi korumak için çok iyi bir seçenek olabilir, ancak bazı durumlarda eklem replasman cerrahisi valgus veya varus deformitelerini düzeltebilir.
Bir kelime
Özet olarak, diz osteoartriti geliştirme ya da özellikle fazla kilolu veya obez iseniz, artmış derecede varus veya valgus hizalanma derecesine sahipseniz, diz osteoartriti daha fazla ilerlemeniz daha olasıdır.
Dizlerinin ne kadar kötü olduğuna dair hiçbir şey yapamazken, aşırı kilolu ya da obez iseniz kilo kaybetme konusunda proaktif olabilirsiniz.
Tabii ki, kilo ve diz dizilim bozukluğunun yanı sıra, DNA'nız gibi diz osteoartriti (aile öykünüze bakın) , yaşınızı arttırma, diz eklemi yaralanmaları ve aşırı kullanım öyküsü riskinizi artıran başka faktörler de vardır. Aşırı demir yükü ( hemokromatoz olarak adlandırılır) gibi belirli sağlık koşulları.
Diz osteoartrit teşhisi konulursa, tedavi ilacı, düzenli egzersiz, fizik tedavi, ısı ve soğuk terapileri ve kilo yönetimini içerebilir. Ağır hasarlı diz eklemi için ortopedi cerrahı eklem replasmanı ameliyatı yapabilir.
Kaynaklar:
Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi.
Artrit Vakfı. (nd). Osteoartrit.
Felson DT ve diğ. Valgus dizilim bozukluğu lateral diz osteoartriti insidansı ve progresyonu için bir risk faktörüdür: Multicenter Osteoartrit Çalışması ve Osteoartrit İnisiyatifi bulguları. Artrit Rheum . 2013 Şubat; 65 (2): 355-62.
Flouzat-Lachaniette CH1. Diz osteoartriti için riskli durumlar. Rev Prat . 2012 Mayıs, 62 (5): 630-4.
> Sharma L ve diğ. Varus ve valgus hizalanması ve ilerleyen ve ilerleyici diz osteoartriti. Ann Rheum Dis. 2010 Kasım, 69 (11): 1940-5.