UCDAI, IBD için klinik çalışmalarda sıklıkla kullanılan bir ölçümdür.
Araştırma, inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) dahil her hastalık için yeni tedavilerin geliştirilmesinin önemli bir parçasıdır. Araştırma genellikle küçük bir grup hastada yeni ilaç formülasyonlarını test etmek, büyük bir grup üzerinde test edilmesinin gerekip gerekmediğini belirlemek veya fikrin yeniden formüle edilmesi veya tamamen terk edilmesi anlamına gelir. Hastalarda yeni ilaçların test edilmesini çevreleyen yasalar ve protokoller vardır - bu, önemli bir gözetim olmaksızın yapılan bir şey değildir.
Genellikle, ilaç daha önce bilgisayar modellerinde ve daha sonra hayvanlar üzerinde (genellikle sıçanlar veya fareler) ve daha sonra sağlıklı bireylerde test edilmiştir. Birçok klinik çalışmada ilerlemeyi izlemek için bağımsız bir ölçek kullanılır ve ülseratif kolit için böyle bir ölçek Ülseratif Kolit Hastalığı Etkinlik İndeksi'dir (UCDAI).
Bir Tedavi Çalışıyorsa Araştırmacılar Nasıl Biliyor?
IBD için bir tedavinin etkili olup olmadığını belirlemek için, bilim adamları genellikle bireysel hastalardaki hastalık aktivitesini ölçmek için özel bir ölçek kullanırlar. Hastalık aktivitesi ağrı gibi belirtileri, bir kişinin günde kaç kez tuvalete gittiğini veya hatta bir doktora bir kolonoskopiyi tamamladığında bulunan kolonda iltihaplanma içerebilir. Bazı durumlarda, deri, göz veya eklem problemleri gibi ekstra intestinal hastalık belirtileri de analize dahil edilebilir.
Özel bir ölçek, araştırmacılara test edilen tedaviyi alırken her hastanın nasıl yaptığı hakkında konuşmak için ortak bir dil verir.
Bu uzmanlaşmış ölçekler, klinik uygulamada, klinik deneyler dışında gastroenterologlar tarafından kullanılabilir veya kullanılamaz. Çoğu zaman, öyle değildir, çünkü mutlaka bir şey elde edemez: doktorlar bir hastanın puanını başka bir hastanın skoruna göre karşılaştırmaz, bu yüzden sonuçlara yardımcı olmaz.
Klinik bir ölçek genellikle, sadece benzer müdahaleleri (ilaç gibi) alan hastaları benzer koşullar altında bir süre boyunca karşılaştırırken yararlıdır. Ek olarak, tüm hastalar için skorlama yapmak çok zor ve zaman alıcı olabilir, özellikle de bunu yaparken kanıtlanmış bir kazanç söz konusu değilse. Bununla birlikte, bazı durumlarda, yeni bir tedaviye başlayan hastalarda hastalık aktivitesini izlemek için kullanılabilir.
Ülseratif Kolit Hastalığı Etkinlik İndeksi
Ülseratif kolit için klinik araştırma amacıyla kullanılan birkaç farklı skorlama ölçeği vardır. Oldukça sık kullanılan bir tanesi UCDAI olarak adlandırılır. Zaman zaman başka isimlerle gider ve Sutherland İndeksi veya Modifiye Ülseratif Kolit Hastalığı Aktivite İndeksi olarak da adlandırılabilir. UCDAI, 1987'de Sutherland ve diğerleri tarafından geliştirilmiştir. UCDAI, bir taban çizgisi belirlemek için bir klinik denemenin başlangıcında ve daha sonra tekrar deneme boyunca belirtilen noktalarda verilecektir.
UCDAI, dışkı sıklığı, rektal kanama, kolon astarının görünümü ve hastalık aktivitesinin hekim değerlendirmesi dahil olmak üzere ülseratif kolit semptomları hakkında bir dizi niteleyicilerdir. Bu öğelerin her birine 0 ila 3 arasında bir sayı verilir, 3 ise hastalık aktivitesi için en yüksek derecelendirmedir.
Bazı sorular bir hekimin endoskopi yapmasını ve kolonun görülmesini gerektirmektedir, bu nedenle hastalığın nasıl ilerlediğini anlamak için bir hasta tarafından kullanılabilecek bir ölçek değildir.
Klinik çalışmalarda, remisyon genellikle 1 veya daha az UCDAI skoru olarak tanımlanır ve iyileşme, denemenin başlangıcındaki skordan 3 veya daha fazla puan düşürülmesidir.
Bir kelime
UCDAI veya başka bir hastalık aktivitesi ölçeği, bir kişiye ülseratif kolite sahip olup olmadığına veya hastalığın durumunun ne olduğunu söyleyemez. Yeni bir ilacın etkilerini incelemek için genellikle klinik çalışmalarda araştırmacılar tarafından kullanılan bir araçtır.
Birçok gastroenterolog bu ölçeği kullanmaz, bu yüzden IBD için standart bir değerlendirmenin bir parçası olmayı beklemeniz gereken bir şey değildir.
Kaynak:
Sutherland LR, Martin F, Greer S ve diğ. "Distal Ülseratif Kolit, Proktosigmoidit ve Proktit Tedavisinde 5-Aminosalisilik Asit Enema" Gastroenterology 1987; 92: 1894–1898. 5 Eki 2010.
Aynı zamanda Bilinen: Sutherland İndeksi, Modifiye Ülseratif Kolit Hastalığı Aktivite İndeksi