Enterovirüsler Awfully Common
Enterovirüsler yaygın virüslerdir. El Ayak ve Ağız Hastalığı ve yaygın soğuk algınlığı gibi çok yaygın enfeksiyonlardan, ölümcül ve nadir virüslere, polio ve ensefalitlere kadar birçok farklı enterovirüs suşu vardır. Bir suş, Enterovirüs-D68 veya EV-D68, 2014 sonbaharında solunum hastalığını yaydığı için çok dikkat çekti.
Bir başka EV-71 suşu, Çin'deki salgınlarda görülen ensefalit gibi nörolojik komplikasyonlara neden olabilir ve neyse ki bu aşılar (ve ABD'de mevcut değildir) gelişmiştir (ve mevcut).
Enterovirüs D-68 ile ilgili temel bilgiler
2014 yılında, çocuklar okula gittikçe, virüs ABD'de hızla yayıldı. Önce Missouri'de not edildi ve daha sonra Orta Batı'ya, daha sonra Güney ve Kuzeydoğu'ya ve ülkenin geri kalanına yayıldı. Özellikle astımı olanları etkiledi.
- En çok etkilenen çocuklar
- Astımı en çok risk altında olan çocuklar
- Sabun ve su ile el yıkayın (el dezenfektanları değil)
- Virüs, tezgahlarda, kapı tokmağı, oyuncaklar dokunabilir eğer dokundu
- Hasta olan çocukların çoğunda ateş yoktur.
- Bazı çocuklar nefes almakta zorlanıyor ve hastaneye gitmeleri gerekiyor
- Aşı veya spesifik tedavi yoktur. Çoğu çabuk iyileşir
- Enterovirüsler yaygın hastalıklardır. D-68 sadece nadir görülen bir suştur.
- Bazı vakalar kas zayıflığı veya felç ile ilişkilidir
- Bazı vakalar ciddidir, ancak ölüm oranları diğer birçok solunum hastalığından daha yüksek değildir.
temeller
Enterovirüsler yaygın virüslerdir. Salgınları duymadığımız zaman bile yaygındırlar. Bununla birlikte, ani hastalık salgınlarına neden olabilirler.
ABD'de her yıl 10-15 milyon farklı suşlarla enfekte olmaktadır. Özel bir tedavi yoktur. ABD'de, EV-D68 üzerinde çalışmayan çocuk felci hariç, enterovirüsler için bir aşı yoktur. Yurt dışında çocuk felcinin yanı sıra başka bir farklı tür için sadece aşılar vardır.
Çoğu enterovirüs enfeksiyonu hiçbir belirti vermez - ya da sadece ateş veya soğuk - ve asla tanımlanmaz.
EV-D68 gibi belirli alt tiplerle ilişkili ciddi sendromlar vardır.
Solunum: Enterovirüs D68 EV-D68
Semptomlar soğuk algınlığı gibi olabilir. Bununla birlikte EV-D68, hastaneye yatışı gerektiren ciddi bir enfeksiyona dönüşebilir. Semptomlar genellikle solunum ve hışıltılı zorluk içerir. Çoğu ateşi yok. Dörtte birinden daha azında ateş vardı.
Astımlı çocuklar daha yüksek risk altındadır. Başlangıçta hastaneye yatırılanlar genç (6 ila 16 yaş arası) ve astımlı (% 68) idi.
Zorlukla nefes alan herkes hemen tıbbi yardım almalıdır. Özel bir tedavi yoktur. Oksijen ve hastane bakımı gerekli olabilir.
Ağustos 2014'te Kansas City, Missouri'deki bir Enterovirüs-D68 tanımlandı. Ekim ayında, 45 devlet ulaştı. 1000'den fazla çocuğun hasta olduğu bildirildi; Hastaneye yatırılanların% 15'i yoğun bakım gerektirdi.
Çocukların kolları ve bacakları bazen çocuk felci gibi zayıf, hatta felç olabilir. Bu "akut flakid felci", Enterovirüs D-68 ile geçici olarak ilişkilendirilmiştir.
Hastalık dünyada nadirdir, ancak sınırlı kalmıştır, ancak ciddi hastalıklara dikkat çekilmiştir. Felç raporları var. Hastalığın şiddetine rağmen, virüs ile kesin olarak bağlantılı birkaç ölüm vardı. Aslında, EV-D68'in daha şiddetli hastalığa neden olduğu, fakat rinovirüsler (aynı zamanda bir enterovirüs) gibi diğer solunum virüslerinden daha fazla ölüm olmadığı bulunmuştur.
Diğer suşlar
Dünyanın farklı yerlerinde farklı suşların olduğu farklı enterovirüs tipleri vardır.
Poliovirüsler enterovirüslerdir. Kalan Polio olmayan Enterovirüsler 4 kategoriye ayrılır: Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, Echovirus ve numaralı Enterovirüsler. Hastalığa neden olduğu bilinen 62 non-polio enterovirüs vardır.
Rhinovirüsler
Rinovirüsler soğuk algınlığına neden olur. Birçok vaka hafif veya hatta fark edilmez. Bazı vakalar ciddi olabilir ve ciddi solunum yolu hastalığına neden olabilir. Özel bir tedavi veya aşı yoktur. Damlacıklar tarafından yayılır - bu damlacıkları solumak veya bu damlacıklar tarafından kirlenmiş ellerle şeylere dokunmak gibi.
beyin iltihabı
Ensefalit, beyin iltihabı, yorgunluk, comas, nöbet, hareket kaybı veya koordinasyona neden olur.
EV71, Asya'da ciddi bir enfeksiyon olup, ABD'de büyük salgınlara yol açmaktadır. Nadiren nörogelişimi geciktiren beyin sapı ensefaliti gibi nörolojik etkilere neden olabilir. Özel bir genotip C4 özellikle bu salgınlarla ilişkilidir.
Bu suş için iki aşı geliştirilmiştir ve umut verici görünmektedir - ancak sadece EV71 için.
El Ayak ve Ağız Hastalığı (HFMD)
Kabarcıklar, açık veya gri olan ve kırmızı halkalarla çevrili eller, bazen ayaklar ve ağız üzerinde gelişir. Bu acı ve yaklaşık 1 hafta sürecek.
Coxsackievirus A16, ABD'de en yaygın HFMD suşudur ve Coxsackievirus A6, 2011-12'de baskındır. Coxsackievirus A6, bazen hastaneye yatış gerektiren daha ağır hastalıklara neden olur.
Herpangina
Ağzın arkasında, bademcik yanında, boğaz ağrısı ve ateşle birlikte birkaç küçük "Ağız kabarcığı" gelişir. Ülser yapabilirler. Kabarcıklar 7-10 gün içinde iyileşir.
Coxsackie A4, 10, 5, 6, 2 ve 3 ilişkilidir.
Myopericarditis
Miyoperikardit perikardın (kalbi çevreleyen kese) ve kalp kasının iltihaplanmasıdır. Bu, nefes darlığına, yorgunluğa, göğüs ağrısına neden olabilir - genellikle daha da kötüye uzanır. Hastalar kalp yetmezliği gelişebilir. Bu, ayaklarda ve akciğerlerde fazla sıvıya sahip olabileceği anlamına gelir. Nadir durumlarda, kalp hasarı hayatı tehdit edici olabilir.
Bu coxsackieviruses A4, B3, B2 neden olabilir.
Akut Hemorajik Konjunktivit (AHC)
Gözler, genellikle göz problemleri olmaksızın, çözülmeden önce 5-7 gün boyunca kan görüyor.
Coxsackievirus A24 ve enterovirüs 70 konjonktivit ve AHC ile ilişkilidir.
Viral (aseptik) Menenjit
Menenjit, meninkslerin (beyin ve omuriliği çevreleyen zar) iltihaplanmasıdır. Hastalarda ateş, baş ağrısı ve bazen kafa karışıklığı görülür. Bilinç kaybına uğrayabilir ve işlevlerini yitirebilirler.
Ekokirüsler 13, 18 ve 30 ilişkilidir.
felç
Enterovirüs 70 nadiren polio benzeri bir felce neden olur.
Yenidoğan Sepsis
Şiddetli yenidoğan sepsis coxsackievirus B1 ile ortaya çıkar.
Pleurodynia
Kas hasarından alt kaburgalarda ani göğüs ağrısı ile ateş.
Nadirdir ve Ekokvirüs 1 ile ilişkilidir.
Uzun Dönem Sonuçları
Enterovirüsler Otoimmün Bozukluklarla ilişkilidir. Bazıları, Tip 1 Diyabet ve diğer bozuklukların, enterovirüs enfeksiyonlarından sonra gelişebileceğini varsaymaktadır.
transmisyon
Polio olmayan enterovirüsler dışkı, göz, burun veya ağız salgılarında bulunabilir. Hastalık (el sıkışmalar), başkaları tarafından dokunan nesneler ("fomit"), çocuk bezi değiştirme, kirlenmiş su içme ile bulaşabilir. Hastalar semptomlar geçtikten birkaç hafta sonra dışkı veya solunumsal salgılama yoluyla yayılabilirler. Emek veya emzirme enfeksiyonu geçirebilir. Semptomlar genellikle maruziyetten 3-6 gün sonra gelişir.
Çocukların önceden maruz kalma ve bağışıklık eksikliği. Farklı enterovirüsler arasında sadece bazı çapraz bağışıklık vardır; yetişkinler genellikle birden fazla suşa sahipti.
Enfeksiyonlar
Enfeksiyonlar semptomlara neden olamayacağından, ellerinizi yıkayınız - özellikle yemek yemeden önce, banyo kullanırken, bebek bezlerini değiştirirken, hastalananları ziyaret ettiğinizde.
Ellerini sabun ve suyla yıka. Enterovirüsler, alkol bazlı el dezenfektanları tarafından kötü şekilde dezenfekte edilir. El sıkışmasından kaçının. Kapak bir doku veya üst kılıf ile hapşırır. Temiz yüzeyler. Yüzüne dokunmaktan kaçının.
ABD'de hiçbir aşı yoktur. Tanı PCR ile yapılır. Özel bir tedavi yoktur.