Tourette sendromu, sıklıkla tikler olarak tanımlanan tekrarlanan sesler veya fiziksel hareketlerle karakterize edilen bir durumdur. Siz veya çocuğunuz, Tourette sendromu veya tik bozukluğu hakkında merakınızı uyandıracak semptomlarınız olabilir .
Yalnız olmadığınızı ve bunun muhtemelen fark ettiğinizden daha yaygın bir endişe olduğundan emin olabilirsiniz. Eylemlere neyin neden olduğu, nelerin beklendiği ve daha iyi ya da daha kötü olup olmayacağı hakkında sorularınız olabilir.
Tikler nelerdir?
Tikler, genellikle aylar veya yıllar boyunca hemen hemen aynı şekilde tekrarlayan kısa sesler veya fiziksel hareketlerdir. Yaygın tikler göz kırpma, burun veya yüz seğirme, omuz silkme, boyun dönme ve boğaz temizleme içerir.
Tütcenlerinizi büyük bir çabayla bastırmanızın mümkün olabileceği konusunda genel bir fikriniz olabilir, çünkü çoğu insan hareketi veya sesi yapmak için güçlü bir dürtüyü tanımlar. Hareketler genellikle geçici olarak kontrol edilebilir, ancak daha sonra zorlama tipik olarak oluşur ve tikler bir "patlama" olarak tarif edilen bir şekilde hızla meydana gelebilir.
Tikler genellikle 8 ve 12 yaşları arasında çocukluk döneminde başlar. Çoğu zaman, tikler bir yıldan uzun süredir devam etmez ve genellikle ergenlik döneminde gelişir veya kaybolur.
Giles de la Tourette sendromu gibi tiklerle ilişkili bir dizi durum vardır, ancak çoğu zaman tikler herhangi bir tıbbi durumla ilişkili değildir.
Uzmanlar, okul çağındaki çocukların yaklaşık yüzde 20'sinin geçici olarak bir çeşit tik deneyimi yaşadığını tahmin ediyor.
Gilles de la Tourette Sendromu Nedir?
Genellikle Tourette's olarak adlandırılan Giles de la Tourette sendromu denilen iyi bilinen bir bozukluk, 12 aydan fazla tek bir tik türü ile karakterizedir.
Tik olan kişilerin çoğunun Tourette yok.
Genel olarak, Tourette'leri olan kişiler belirtilerin farkındadır ve tikleri geçici olarak kontrol edebilirler. Genellikle, Tourette'lerle yaşayan bir kişi, sosyal veya profesyonel olarak değerlendirilen durumlar gibi sınırlı durumlarda hareketleri veya vokal sesleri bastırır.
Tourette sendromuyla yaşayan bireylerin çoğunluğu, yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilemeyen ve tıbbi tedavi gerektirmeyen hafif ve orta şiddetteki tik ve / veya vokal sesleri tecrübe eder. Bununla birlikte, Tourette ile yaşayan bazı kişiler, utanç verici, garip ya da acı veren ve normal bir sosyal, okul ya da mesleki yaşama sahip olmalarına engel olan şiddetli tikleri yaşarlar.
Tics Daha İyi veya Daha Kötü Olacak mı?
Tikler yaşayan çocukların çoğunluğu zamanla iyileşmek için devam ediyor. Ve Tourette'leri olan çocukların ve yetişkinlerin çoğunluğu ergenlikten sonra iyileşir veya sabit kalır. Tik ya da Tourette'lı bazı kişiler yaşla kötüleşmektedir, ancak ilerlemenin kötüleşmesi yaygın değildir.
Tik ya da Tourette'in, özellikle stres ya da anksiyete dönemlerinde birkaç ay sürecek alevlenme atakları olan bazı insanlar.
Erken müdahalenin semptomların kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabileceğine dair bir kanıt yoktur. Tikalarla ilgili utanç ya da aşırı dikkat eden çocukların endişeli hale gelebileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
Tics ve Tourette Sendromu Tedavisi
Tiklerle ve Tourette'lerle uğraşmaya gelince, çoğu zaman, semptomların farkındalığı ve anlayışı en önemli özelliktir. Bazı kişiler tetikleyicileri belirleyebilir ve hareketlerin veya seslerin rahatsız edici veya zahmetli olduğu zamanlarda tikleri bastırmak için yöntemler geliştirebilir.
Risperidon, pimozid, aripiprazol, klonidin, klonazepam ve tetrabenazin dahil olmak üzere tiklerin kontrolü için bazı ilaçlar bulunmaktadır.
İlk 3 ilaç antipsikotik olarak sınıflandırılmıştır, çünkü psikotik disiplinler için geliştirilmiştir ve en yaygın olarak kullanılan şeydir. Ancak, doktorunuz tiklerinizi veya çocuğunuzun tiklerinin kontrolü için bu ilaçlardan birini reçete ederse, bunun bir psikotik bozukluğunuz olduğu anlamına gelmediğinden emin olabilirsiniz. Tikleri kontrol etmek için kullanılan ilaçların bazıları, tiklerin kendilerinden daha ciddi olabilecek yan etkilere neden olabilir ve bu nedenle bazı hastalar ilacı almamaya karar verirler.
Tourette'in tiklerinin kontrol edilmesine yönelik bir diğer yaklaşım, derin beyin stimülasyonu (DBS) denilen bir prosedürdür. DBS, beynin hedeflenen bir bölgesini elektriksel olarak uyaran bir cihazın cerrahi olarak yerleştirilmesini içerir. DBS karmaşık ve dikkatli planlanmış bir cerrahi prosedür gerektiren güvenli bir tekniktir. DBS, epilepsi ve Parkinson hastalığı dahil olmak üzere çeşitli nörolojik durumlar için bir tedavi olarak kullanılmıştır. Tourette ile herkesin DBS'den fayda sağlaması beklenmez ve sadece şiddetli olan ve normal tedavilerle iyileşmeyen durumlar için tavsiye edilir.
Tikler mi yoksa Tourette'ın Zihinsel Durumuna Neden Olanları mı?
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), anksiyete ve depresyon gibi tikler veya Tourette'lilerde daha sık görülen birkaç durum daha vardır. Tik olan veya Tourette olan bireyler, bu koşullara sahip olmayanlarla aynı zeka seviyesine sahiptir.
Tics ve Tourette ile Karışık Olabilecek Koşullar
Tikler ile karıştırılabilecek diğer yaygın alışkanlıklar ve durumlar vardır. Fidgeting, tiklerden daha kontrol edilebilir ve daha az tekrarlayan, kasıtlı ve alışılmış bir hareket türüdür. Parkinson hastalığı veya iyi huylu titreme gibi görülen sarsıntılar, tikler kadar kontrol edilemez ve genellikle zamanla kötüleşir. Nöbetler istem dışı hareketler ve / veya bilinç değişimi ile karakterize edilirken, tiklerle ilişkili bilinç veya bilinçte bir değişiklik yoktur.
Neden bazı insanlar Tics veya Tourette's var?
Şimdiye kadar, bu koşulların neden geliştiği tamamen açık değildir. Güçlü bir genetik bileşen olduğu görülmektedir, çoğu bilimsel raporda sürekli olarak yüzde 50'lik bir aile tik öyküsü vardır. Henüz tespit edilmemiş başka çevresel veya gelişimsel faktörler de olabilir.
Genel olarak, tikler ve Tourette sendromu genel popülasyonda yaygınlık açısından oldukça istikrarlı ve artan ya da azalan görünmüyor. Bu koşullar dünya çapında oldukça sabit bir oranda gerçekleşir.
Bir kelime
Çoğu insan için, tiklerle veya Tourette'lerle yaşamak, tikler veya Tourette'ler hakkında endişelenmekten daha az streslidir. Çocuğun alışılmadık hareketler veya sesler çıkardığını gördüklerinde, birçok ebeveyn çocuğunun geleceği konusunda hüsrana uğruyor, endişeli ve korkuyor. Semptomları çocuğunuzun doktoru ile görüşmelisiniz, bu da yaşadığınız stresin hafifletilmesine yardımcı olabilir ve herhangi bir tıbbi test veya tedavi edici tedaviye gerek olup olmadığına karar verebilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Smeets AY, Duits AA, Leentjens AF, Schruers K ve ark., Reflamatuvar Tourette Sendromu için Talamik Derin Beyin Stimülasyonu: Uzun Süreli Takip, Nöromodülasyonda Terapötik Etkilerin ve Yan Etkilerin Bozulmasının Artırılmasına Yönelik Klinik Kanıtlar. 2017 Oca 19. doi: 10.1111 / ner.12556