Tip 1 Diyabet Tanısını Doğrulamak İçin Kullanılan Testler
Tip 1 diyabet tanısı sorunlu olabilir. Ailenizde bilinen bir diyabet öyküsü olmadıkça, çoğu insan ilk ortaya çıktığında tip 1 diyabet belirtilerini ve semptomlarını tanımamaktadır. Bu belirtiler mide virüsü ile kolaylıkla karıştırılabilir çünkü kusma sıklıkla mevcuttur. Semptomlar devam ettikçe ve kötüleştikçe, çoğu insan tıbbi yardım ister ve sadece tip 1 diyabet olduğunu keşfederler.
Tip 1 Diyabet Nasıl Teşhis Edilir?
Pankreas insülin üretimini kapattığında semptomlar hızla ortaya çıkmaya başladığından çoğu kişi semptomların başladığı andan itibaren kısa bir süre içinde teşhis edilir. Bazı durumlarda, daha uzun sürebilir. Diyabet teşhisi kandaki glikoz seviyelerini ölçmek için bir kan örneği gerektirir.
Hangi Testler Kullanılır?
Tip 1 diyabet tanısı için kullanılan üç standart test vardır. Herhangi bir kişi için kullanılan test tipi, duruma ve doktorun tercihine bağlıdır. Bu testler:
Açlık kan şekeri (FBG)
Bir FBG testinde, en az sekiz saat bir açlık döneminden sonra bir kan örneği elde edilir. Bu genellikle testten önceki gece gece yarısından sonra yiyecek veya içecek (su hariç) alınmadığı anlamına gelir. Bir kan örneği, herhangi bir yemek yenildiğinde veya tüketilen içeceklerden önce ertesi gün erkenden çizilir. Bu testin sonuçlarının 126 mg / dl veya daha yüksek bir glikoz okuması ortaya çıkarsa, diyabet olduğunu gösterir.
Teşhisi doğrulamak için, testi genellikle farklı bir günde ikinci kez tekrarlamak gerekir. Açlık glikoz seviyeleri normalde şeker hastalığı olmayan bir kişide 70 ila 110 mg / dl arasındadır. FBG testi, diyabet teşhisi için en sık kullanılan testtir.
Rastgele Kan Şekeri
Rastgele bir kan glukoz testinde, kan örneğiniz de glikozunuzu ölçmek için test edilir, ancak son yemeğinizi yediğinizde dikkate alınmaz.
200 mg / dl'den fazla bir glukoz seviyesi, diyabetinizin olduğunu gösterir.
Bu, bir kişinin (çoğu zaman bir çocuk) diyabetin neden olduğu bir komaya sürüklenebilecek kadar yüksek glikoz seviyelerine sahip olduğunda, acil durumlarda kullanılan tercih edilen glikoz testidir. Bu testi kullanmanın birkaç dakikasında, tıbbi personel kanda ne kadar glukoz olduğunu belirleyebilir ve tip 1 diyabet tanısı doğrulanırsa insülin verebilir.
Oral Glukoz Tolerans Testi (OGTT)
Oral glikoz tolerans testi denilen bu tanısal test, diğer ikisinden farklıdır çünkü sizden pankreasınızın aldığınız glikozu nasıl yönetebileceğini ölçmenin bir yolu olarak şekerli bir içeceği içmeniz istenir. İçeceği içmeden önce, bir başlangıç orucu kan şekeri alınır. Daha sonra içeceği içer ve iki saat içinde kan glikoz seviyeleri her 30 dakikada bir alınır. Diyabeti olmayan bir kişide, glukoz seviyeleri yükselir ve daha sonra hızla düşer çünkü vücut doğal olarak kan şekerini düşürmek için insülin üretir. Buna karşılık, tip 1 diyabetli bir kişi keskin bir yükselme ve sürekli yüksek bir glukoz seviyesi görecektir, çünkü pankreas kandaki glikozu düşürmek için gerekli insülini sağlayamamaktadır.
Kan şekeriniz iki saatlik işarette 140 mg / dl'nin altındaysa, kan şekeriniz normal kabul edilir.
Aynı süreden sonra 200 mg / dl'yi aşan bir okuma diyabet gösterir. Glukoz seviyeleri 200 mg / dl'den yüksekse, testi doğrulamak için farklı bir günde test tekrar edilmelidir.
A1c (Hemoglobin A1c) Testi
Hemoglobin A1c testi geleneksel olarak kan dolaşımındaki glikoz seviyelerinin uzun süreli kontrolünün bir ölçüsü olmuştur. Ancak 2010 yılında Amerikan Diyabet Derneği, testin diyabet ve prediyabet teşhisi için başka bir seçenek olarak kullanılmasını tavsiye etti. Tip 2 diyabetin teşhisi için A1c testinin kullanılması daha sık kullanılsa da, tip 1'i teşhis etmek için de kullanılabileceğinden burada bahsetmeyi hak etmektedir.
Kandaki hemoglobin üzerinde A1c'de% 6,5 veya daha yüksek olan glikoz testi sonuçlandığında, diyabet teşhisi olarak kabul edilir. A1c testinin plazma glukozu üzerinden kullanılmasının avantajları, daha az zaman alması ve oral glikoz tolerans testinden daha uygun olmasıdır ve test yapılmadan önce oruç gerektirmez.
Başka otoimmün antikorlar mevcut olup olmadığını belirlemek için başka testler (tiroid gibi) yapılabilir. Bu testlerin hepsinin güvenilir sonuçlar vermesi için, enfeksiyonlardan ve virüslerden arınmış olmanız ve kan şekerinizi etkileyebilecek ilaçlar kullanmamanız gerekir.
Kaynaklar:
> Amerikan Diyabet Derneği. Klinik uygulama önerileri: 2002. Diyabet taraması. Diyabet bakımı. 2002; 25: 21S
> Amerikan Diyabet Derneği. Amerikan Diyabet Derneği'nin Yeni Klinik Uygulama Önerileri, A1C'yi Diyabet için Diyagnostik Test Olarak Teşvik Ediyor.
> Diyabet Tanısı. Ulusal Diyabet Bilgi Takas Merkezi. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm