Ağrı İnhibisyonunu Anlamak
Fibromiyalji ağrısı karmaşıktır ve vücudun sinyalleri nasıl işlediği konusunda birçok disfonksiyon içerir. Bu işleme disfonksiyonlarından biri, ağrı inhibisyonu denilen bir şeyle ilgilidir.
Çoğu insanda, sürekli ya da tekrarlanan ağrı azalmakta olarak algılanmaktadır. Örneğin, sıkı bir çift pantolon giydiğinde, ilk başta biraz ağrılı olabilir, ama sonra acı kaybolur.
Diş hekimi sağlıklı diş etlerinde birkaç kez sallarsa, ilk kuruş en kötü ve daha sonrakilere daha az zarar verir.
Bunun nedeni, beyin ve omurilikteki ağrıların acı hissini engellemek için devreye girmesidir. Ağrı sinyallerini engellerler . Vücudunun söylediği gibi, "Bu acıtır. Şimdiden bunu açıkça anlıyorsun, o yüzden sadece senin için biraz şiddeti azaltacağım."
Bununla birlikte, büyüyen bir kanıt, bu sistemin fibromiyalji hastalarında düzgün bir şekilde işlev görmediğini göstermektedir. Sonuç olarak belgeniz bütün gün size zarar veriyor ve diş aletlerinden çıkan her bir kurşunun ilki kadar acı verici. Bu, genellikle vücudunuzun "hacimdeki harareti" olarak tarif edilenlerin bir parçasıdır.
Ağrı İnhibisyonunun Eksikliği
Fibromiyalji ağrısını ve bu inhibisyon eksikliğinin oynadığı rolü tam olarak anlamıyoruz. Bununla birlikte, sadece genel ağrı yükümüze katkıda bulunmamakla kalmaz, aynı zamanda hastalığın sürdürülmesinde bir rol oynayabilir.
2012'nin başında yayınlanan iki çalışma bu görüşü desteklemektedir ve bu durumda işlev bozukluğunu engellememize katkıda bulunmaktadır:
- Klinik Journal of Pain'da yapılan bir çalışmada, fibromiyalji hastalarında, irritabl barsak sendromlu hastalarda ve sağlıklı insanlarda ağrı inhibisyonu düzeylerini karşılaştırarak, araştırmacılar, otonom sinir sisteminde anormal yanıtların eşlik ettiği fibromiyalji hastalarında ağrı inhibisyonunun olmadığını belirtmişlerdir.
- Moleküler Ağrıda yayınlanan bir çalışma, fibromiyaljide beynin bölümleri arasındaki bağlantıya bakmak için fonksiyonel MRI (fMRI) kullanmıştır. FMRI, fibromiyaljili katılımcıların, amigdala, hipokampus ve beyin sapını içeren beynin engelleyici ağında azalmış bağlantı olduğunu ortaya çıkardı.
İkinci çalışmanın araştırmacıları, yaptıkları çalışmaların, doktorlara, ağrı düzensizliğinin objektif bir ölçüsünü sağlamak için fMRI'nin klinik kullanımına yol açabileceğini eklemektedir. Böyle bir ölçüm doktorların fibromiyaljiyi daha etkin bir şekilde teşhis etmesine ve tedavi etmesine yardımcı olabilir. Fibromiyaljinin önemli bir özelliği, sinir sistemi ağrı sinyallerini yoğunlaştırdığı zaman olan hiperaljezidir. Araştırma, ağrı inhibisyonu ile ilgili problemlerin hiperaljeziye katkıda bulunduğunu göstermektedir.
Düzensiz Ağrı İnhibisyonu ile Yaşamak
Düzensiz ağrı inhibisyonunun eklediği ekstra ağrı yüküyle yaşamak için bazı değişiklikler yapmak isteyebilirsiniz. Fibromiyaljisi olan birçok insan, sıkı veya cılız giyimden kaçınmak için giydikleri elbiseye özellikle dikkat ederler. Ayrıca, diş hekimi randevuları ve mamogramlar gibi ağrıya neden olabilecek durumları tahmin etmenize ve gitmeden önce ağrı kesici ilaçları almanıza yardımcı olabilir.
Kaynaklar:
Bergmer M, ve diğ. Fibromiyaljide deneysel hiperaljezinin serebral mekanizmaları. Eur J Ağrı . 2012; 6 (5): 636-47.
Ceko M, Bushnell MC, Gracely RH. Fibromiyalji semptomlarının altında yatan nörobiyoloji. Ağrı Res Manag . 2012; 2012: 585.419.
Chalaye P, ve diğ. Fibromiyalji ve irritabl barsak sendromlu hastalarda ağrı modülasyonu ve otonomik yanıtların karşılaştırılması. Clin J Ağrı . 2012; 28 (6): 519-26.
Ge HY, ve diğ. Fibromiyaljide kalıcı izometrik kas kasılmasını takiben ağrı modülasyonu ve periferik duyarlılık ile etkileşimi. Eur J Ağrı . 2012; 16 (2): 196-203.
Jensen KB, ve diğ. Fibromiyalji hastaları, Beyin Ağrı İnhibitör Ağında Daha Az Fonksiyonel Bağlantı gösterir. Mol Ağrı . 2012; 8 (1): 32.
Staphy R. Fibromiyalji sendromunda beyin görüntüleme. Clin Exp Rheumatol . 2011; 29 (6 Suppl 69): S109-17.