Solunum Tedavilerinden Ventilatör Bakımı'na
Ameliyattan sonra, siz ya da sevdikleriniz, komplikasyonları önlemek için solunum tedavisi ve diğer solunum terapilerine ihtiyaç duyabilir. Bu, solumaya yardımcı olmak için, kendi solunumlarını soluyabilene kadar, solunum yapmasına yardımcı olmak için ventilatör gerektiren en hasta bireyler için bir inhaler ile yoğun bakım ünitesine kadar tek bir tedaviden farklı olabilir.
Solunum Terapistleri Ne Yapar?
Bu solunum yolları tedavileri ve diğer pek çoğu, solunum bakım terapistleri (RT), akciğerlere bakım için eğitilen ve sağlık bakımı ekibinin geri kalanıyla birlikte bakım planını uygulayan üniversite eğitimli sağlık çalışanları tarafından sağlanmaktadır.
Bir hastane ortamında bakım hizmeti veren bir doktorla, bir akciğer uzmanı - akciğer sorunlarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktorla çalışabilirler ya da farklı tipteki birçok hastayı tedavi eden bir tesiste çalışabilirler.
İş görevleri tesisden tesise değişir. Bazı hastanelerde, bir solunum terapisti tüm solunum bakımını sağlayabilirken, diğerlerinde, iş yükünü hemşirelik personeli ile eşit olarak paylaşabilirler. Tipik olarak, RT nebülizör tedavileri ve nebülizör tedavileri gibi inhalasyon ilaçları sağlar ve çalışmalarının üstesinden gelebileceğinden bakım personeli ile yakın bir şekilde çalışır.
Solunum Terapisi Gerekir Nedenleri
Bir solunum komplikasyonu geliştirme riski taşıyan veya ciddi bir pulmoner problem geliştirmiş olan herhangi bir birey, hastane ortamında bir solunum terapisti tarafından tedavi edilir. Genelde, cerrahi hastalar ortalama bireye göre daha yüksek solunum problemleri riski taşırlar.
Ameliyat sırasında vantilatörde olmak ve ameliyattan iyileşme süreci akciğer enfeksiyonları ve diğer sorunların ortaya çıkma riskini arttırır.
Ameliyattan sonra hastanede bir gece veya daha fazla kalan çoğu hastanın, kaldıkları süre boyunca bir tür solunum tedavisi görmeleri beklenebilir.
Yaygın Solunum Tedavisi Türleri
Oksijen Tedavisi: Çoğu hasta cerrahi sonrası saatlerde ve hatta günlerde ek oksijen gerektirir.
Bu oksijen bir burun kanülü, bir maske veya hatta gerektiğinde bir vantilatör aracılığıyla verilebilir. Oksijen miktarı genellikle solunum terapistleri tarafından ayarlanır.
İnhalerler: Bunlar, inhale edilen ilaçlar, bir seferde bir “nefes”. Genellikle astımı olan kişiler tarafından kullanılır ve solunum yolları açmak, salgıları ve inflamasyonu azaltmak ve astım semptomlarını azaltmak veya önlemek için kullanılır.
Nebulizatör Tedavileri: Bu, dakikalar hatta bir saat süreyle solunan aerosol haline getirilmiş bir ilaçtır. Hava yollarını açmaya yardımcı olur, tahrişi azaltır ve iltihabı azaltabilir. Nebülizör tedavileri ayrıca bir astım krizini durdurmak için kullanılabilir.
CPAP ve BiPAP: Bunlar, havayolunu açarak hastanın daha iyi oksijen kullanmasına yardımcı olan makinelerdir. Hasta apnenin ataklarını önlemeye yardımcı olan bir maske takar, hasta uykudayken kısa bir süre nefes almayı durdurduğunda ortaya çıkan bir durumdur. CPAP ve BiPAP aynı zamanda kendi başlarına yeterince iyi nefes almayan, ancak ventilatör gerektirecek kadar hasta olmayan ciddi akciğer hastalığı olan hastalar için de kullanılabilir. BiPAP makineleri, vücutta ortaya çıkabilecek karbondioksit miktarını azaltmaya yardımcı olabileceğinden, sıklıkla akut hastalığı olan kronik hastalarla kullanılır.
Öksürük ve Derin Solunum: Solunum terapistleri, bu tekniği akciğerlerindeki salgıları temizlemede güçlük çeken hastalara öğretir. Hasta tekrar tekrar çok derin nefes alır ve bunu kuvvetli bir öksürük takip eder.
Öksürmek: Son zamanlarda ameliyat olmuş olan bireyler öksürmeye ihtiyaç duyarlar, ancak zorlu öksürük hastalıkları, özellikle abdominal insizyonlarda insizyona neden olurlar. Cerrahiden sonra düzgün bir şekilde öksürmeyi öğrenmek , bir atel kullanarak öksürmeyi daha etkili ve daha az ağrılı hale getirebilir.
Teşvik Spirometresi: Bu, hastanın solunum yolunu açmasını ve atelektazi oluşumunu önlemesi için zorla nefes almasını gerektiren bir araçtır.
Emme: Öksürme ile hava yollarından sekresyonlarını kaldıramayan hastalar için emme yapılabilir. Bu tipik olarak küçük bir boruyu bir emme cihazına takarak ve hava yoluna sokarak gerçekleştirilir. Bu, kendi başına nefes alan veya ventilatörde olan hastalar için yapılabilir.
Ventilatör Yönetimi: Kendi başlarına nefes alamamayan hastalar için bir ventilatör gerekli olabilir. Ventilatöre ihtiyaç duyan hastalar için , solunum terapistleri kendi bakımlarına çok fazla dahil olacaklardır. RT'ler, hemşirelerle birlikte, hastaya makineyi bağlayan ventilatörü ve tüpü korumaktan sorumlu olup, hastaya nefes alma tedavilerinin yanı sıra emme ve ağız bakımı sağlar.
Pulmoner Fonksiyon Testleri: Hastanın akciğerlerinin ne kadar iyi çalıştığını belirlemek için yapılan testlerdir. Bu testler genellikle bir doktor veya başka bir sağlayıcı tarafından sıralanır, ancak bir RT tarafından uygulanır.
Arteryel Kan Gazları : Bu, bir hastanın yeterli oksijen alınıp alınmadığını, ne kadar iyi nefes alıp almadığını ve BiPAP, CPAP veya vantilatörden nefes almak için ek yardıma gereksinim duyup duymadığını belirleyebilen bir arterden alınan kan üzerinde yapılan bir testtir. Solunum terapistleri ve hemşireler genellikle kanı çekmekle sorumludur ve genellikle müdahalelerin gerekli olup olmadığını belirlemede rol oynarlar.
Entübasyon: Birçok hastanede ve diğer tesislerde, solunum terapistleri, hastaların bir ventilatöre yerleştirilmesini sağlayan solunum tüpünü, endotrakeal tüpü yerleştirmekten sorumludur. Anestezi sağlayıcıları da genel anestezi kullanarak ameliyat olan hastalar için bu görevi yerine getirirler.
Eğitim: Bir çok hasta hastalık süreci, sigarayı bırakma ve reçeteyle yazılan ilaçlar hakkında bilgi ister. Solunum terapistleri genellikle hastanın nebülizör veya inhaler kullanmayı, sağlıklı davranışları ve diğer eğitim türlerini teşvik etmeyi bildiğinden emin olmakla sorumludur.
> Kaynak:
> Ulusal Sağlık Enstitüleri. Solunum Yetmezliği Nasıl Tedavi Edilir. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/rf/treatment.