Bu Güçlü İlaç Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Tekrarlayan remisyon gösteren multipl skleroz (RRMS) olan ve semptomların ciddi bir şekilde tekrarlanmasına maruz kalan birisi için, go-to tedavi genellikle bir kortikosteroiddir. Bunlar, enflamasyonu (kızarıklık, şişme, ağrı) hafifletmek için adrenal bezlerin doğal olarak ürettiği bir hormonu taklit eden ilaçlardır. MS relaps durumunda kortikosteroidler, merkezi sinir sisteminde iltihaplanmayı azaltır; bu, göz ağrısı veya görme problemleri , kas zayıflığı ve sorun dengeleme gibi MS semptomlarının ortaya çıkmasına neden olan iltihaplanmadır.
Solu-Medrol'a ihtiyacınız var mı?
Çoğunlukla, ciddi MS relapslarını tedavi etmek için tercih edilen kortikosteroid, Solu-Medrol (metilprednizolon) adı verilen bir ilaçtır. (Bazen bir doktor bu ilacı, zamanla daha da kötüye giden ve daha da kötüye giden acı gibi bir semptomu olan bir kişi için reçetelemeyi ve diğer tedavilerle daha iyi baş edemediğini unutmayın.)
Solu-Medrol güçlü bir ilaçtır ve yan etkileri yoktur, bu yüzden gerekli olduğuna emin olmak önemlidir. Örneğin, gerçek bir MS nüksünün devam ettiği açık olmalıdır. Size olabileceğini düşünüyorsanız, yaşadığınız şey hakkında kendinize sormanız gereken bazı şeyler. Bu sorulara evet cevabını verirseniz, bir nüksetme geçirmiş olabilirsiniz.
- Yeni belirtilerim var mı, yoksa daha da kötüye gittiğim belirtiler mi?
- Bu, bir kaç güne 24 saat boyunca oluyor mu?
- Bu belirtiler 24 saatten fazla sürdü mü?
- Son nüksümden beri en az bir ay oldu mu? (Başka bir deyişle, bu belirtiler ortaya çıkmadan veya daha kötüleşmeden önce en az 30 gün boyunca var olmayan veya stabildir?)
Bir nüksetme olduğunuzu ya da kural koyduğunuzu onaylamak için doktorunuz MRI yapabilir. MS'li birçok insanın, özellikle RRMS'nin erken dönemlerinde, her zaman çok az aktif lezyona sahip olduğu ortaya çıkmaktadır.
Bunlar, yaklaşık altı hafta boyunca gadolinyum (MRI taramaları için kullanılan bir kontrast ajanı) varlığında “yanan” lezyonlardır, daha sonra inflamasyon azaldıkça kaybolurlar. Bir MRG çok az sayıda lezyon gösterdiğinde semptomlara neden olur ve kesinlikle “nüksetme” kelimesini durum için yeterli derecede semptomlara neden olmaz, muhtemelen Solu-Medrol'a ihtiyaç yoktur.
Solu-Medrol alarak
Bir MS relapsını tedavi etmek için bu ilaç verildiğinde, genellikle intravenöz yoldan verilir - yani, üç ila beş gün boyunca doğrudan bir damar içine iğne ile verilir. Birçok kişi için Solu-Medrol bir nüksetmeden muazzam miktarda rahatlama getirebilir. Bazıları, ilacın sadece bir infüzyonundan sonra, zayıflatıcı olan MS semptomlarının yönetilebilir hale geldiğini veya hatta tamamen ortadan kaybolduğunu bulmuşlardır. En azından, Solu-Medrol'ün iki ya da üç gün içinde çoğu insan semptomlarının daha iyi olduğunu bildirir.
Ne için kullanıldığına bakılmaksızın, Solu-Medrol cinsel sorunlar ve kilo alma gibi yan etkilere sahip değildir, bu nedenle bazı vakalarda nüksü beklemek daha iyi olabilir (eğer semptomları tolere ederseniz veya başka bir tedaviden kurtulursanız) ). Solu-Medrol kullanmamanız halinde, nüksetme yoluyla kalıcı hasar veya ölümcül etki riski altında olmayacaksınız ve yan etkilerden kaçınacaksınız.
Ayrıca doktorunuza Solu-Medrol'u yan etkilere yol açabilecek infüzyondan ziyade bir tablet şeklinde almasını isteyebilirsiniz. Oral metilprednizolonun infüzyon olarak MS relapsını hafifletmede etkili olabileceğini gösteren bir ön araştırma var.
> Kaynaklar:
> E le Page ve diğ. "Multipl Skleroz Relapslarında İntravenöz Yüksek Dozlu Metilprednizolonun Oral ve Çoklu Doz Denemelerinin Etkinliği ve Güvenliği, Randomize Çift Kör Deneme (COPOUSEP)." Lancet . 2015 Sep 5; 386 (9997): 974-81.
> Olek MJ. "Erişkinlerde Multipl Sklerozun Akut Alevlenmelerinin Tedavisi." UpToDate 2016.
> Ontaneda D & Rae-Grant AD. Multipl Sklerozda Akut Alevlenmelerin Yönetimi. Ann Indian Acad Neurol . 2009 Ekim, 12 (4): 264-7.